gyógyszerek

chondroprotecting

Mik azok?

A " kondroprotektív szerek " kifejezés alatt a gyógyszerek és kiegészítők csoportosíthatók, amelyek képesek a degeneratív artrózisos folyamatok ellensúlyozására, elősegítve az ízületi porc és a szinoviális folyadék normalizálását, amelybe beágyazódik, és amelyből táplálékot és védelmet nyújt. Közelebbről, a kondroprotektorok olyan vegyületek, amelyek képesek az alábbi jellemzők közül egy vagy több kifejeződésére:

  1. stimulálja a kondrocitákat (porcsejteket) új porc mátrix előállításában (kollagén és proteoglikánok szintézise)
  2. stimulálják a szinoviocitákat (szinovium sejteket) a hialuronsav szintézisében
  3. gátolja a porcok lebomlását kondrolitikus enzimekkel
  4. megakadályozzák a fibrin képződését a szubkondrális és szinoviális érrendszerben

Az endogén molekulák a leggyakrabban vizsgált kondroprotektorok közé tartoznak, ezért az egyes egyének ízületi porcjában vannak jelen:

  • hialuronsav
  • glükózamin
  • kondroitin-szulfát (galaktoszaminglukuronoglikán-szulfát)
  • hidrolizált kollagén
  • metil-szulfonil-metán (MSM)

Ha használják

Az arthrosis konzervatív terápiájában a chondroprotektív szereket ajánljuk, amely eddig, különösen a fejlett szakaszokban, irreverzibilis betegség marad, de amely - ezen anyagok révén - lelassítható vagy ellensúlyozható.

A fiatalabbak porc transzplantációja és az ízület sebészeti cseréje mechanikus protézissel továbbra is az arthrosis problémájának szélsőséges (és leghatékonyabb) megoldása; emiatt az egyes anyagok kondroprotektív hatékonyságát, bár számos tudományos tanulmány is alátámasztja, gyakran csökkentik az orvosok, akik az ujját a gyártók által feltárt kedvező hatások túlzott hangsúlyozására mutatják.

Hialuronsav

A szájon át történő gyenge felszívódás miatt ezt a kondroprotektív anyagot általában az ízületi infiltrációhoz használják. Glikozaminaminoglikán, amely glükuronsavból és N-acetil-glükózaminból áll. Az együttes szinten a hialuronsav kenőanyagként működik, amely képes a szinoviális folyadékban lévő sokkokat elnyelni. A hialuronsav intraartikuláris injekcióinak indoklása ezért az ízületi kenés növekedésében rejlik, hanem a szinoviális membrán permeabilitásának szabályozásában is (megakadályozza az ízületi effúziókat és az ebből következő duzzadást) és a radikális hatásban. Más lehetséges hatásmechanizmusok, bár kevésbé biztosak, a porc mátrixszintézis előmozdítása és a proteoglikánok aggregációja. A jól tolerált és gyors terápiás hatások miatt a hialuronsav beszivárgását a magas költségek és az egyes ízületekbe való injektálás lehetetlensége terheli; csak az utóbbi években kezdtek felhalmozódni a bizonyítékok, amelyek újraértékelik az orális hialuronsav specifikus kiegészítésének hatékonyságát.

Adagolás: 5-6 infiltráció / hetes ciklusok, melyek mindegyike 20-25 mg hialuronsav, évente 2-3 alkalommal ismételhető.

A glükozamin

A glükózamin egy aminoszacharid, amely a diszacharidegység prekurzora a glikozaminoglikánokban. Általában a kondrociták a glükózamint glükózból szintetizálják. A strukturális szerep mellett a glükózamin stimulálja a proteoglikánok és kollagén szintézisét a kondrocitákból.

Mivel az oszteoartritist akkor állapítják meg, amikor a porc degenerációja meghaladja a porcsejtek szintézisének képességét, a glükózamin beadása növeli a porc mátrixszintézist, és úgy tűnik, hogy ellensúlyozza vagy akár visszafordítja az arthrosis jelenségeket, köszönhetően a mérsékelt gyulladásgátló hatásának. A szájon át szedett glükózamin (glükózamin-hidroklorid, glükózamin-szulfát vagy glükózamin-hidrojodid) mennyisége a bevitt dózis körülbelül 87% -ának felel meg.

ALKALMAZÁSI ADÓK: 1 - 1, 5 g / nap elemi glükózamin (figyelembe véve annak a sónak a molekulatömegét, amelyhez kapcsolódnak; például 1334 mg glükózamin-HCl szükséges egy gramm elemi glükózamin előállításához). Az ismételt hat hetes ciklusokat két hónapos intervallum után ajánljuk.

Kondroitin-szulfát

A kondroitin-szulfát az ízületi porcban a leggyakoribb glikozaminoglikán. A glükuronsav és a galaktózamin-szulfát diszacharidegységeinek ismétléséből áll. Az ízületi porc szintjén a kondroitin-szulfát fontos szerkezeti szerepet tölt be, amely a kollagén fibrillákhoz való kötődésben rejlik. Ezen túlmenően a kondro-védő tulajdonságai abból a képességből származnak, hogy gátolják az olyan enzimeket, amelyek lebontják a porc mátrixot és az ízületi folyadékot. A chondroitin-szulfát szintén segít megelőzni a fibrin-trombuszképződést szinoviális és szubkondrális csontmikrákban.

Annak ellenére, hogy nagy molekulatömegű molekula, a kondroitin-szulfát orálisan jól felszívódik (a bevitt dózis 70% -a).

FELHASZNÁLÁSI ADATOK: 800-1200 mg / nap ciklusok legalább három hétig

A glükózamin és a kondroitin-szulfát szinergikus integrációja

A kiváló minőségű kondro-védő kezelés ma, a legismertebb és leginkább használt, magában foglalja a glükózamin és a kondroitin ugyanabban a termékben való társulását, hogy a bevezető részben felsorolt ​​ideális chondroprotector minden jellemzőjét kifejezzék.

A glükózamin és a kondroitin-szulfát közötti szinergia feltételezett mechanizmusa

Chondroprotektív szerekA kondroprotektív szerek jellemzői
A glükozaminEz stimulálja a kondrociták és a szinoviociták metabolizmusát
Kondroitin-szulfátGátolja a lebomló enzimeket
Kondroitin-szulfátMegakadályozza a fibrin képződését periartikuláris szövetekben

Hidrolizált kollagén

A hidrolizált kollagén feltételezett chondroprotektív hatásai az ízületi porc szerkezeti felhalmozódásának és a kollagén szintézisének kondrociták által történő stimulálásának tulajdoníthatók. Gyakran előfordul, hogy a hidrolizált kollagén-kiegészítőket gyakran olyan anyagokhoz is kötik, amelyek elősegítik a szintézisüket: C-vitamin, cink, réz, centella asiatica.

FELHASZNÁLÁSI ADÓK: a hidrolizált kollagén napi 5-10 g / nap ciklusok legalább három hétig