általánosság
A pneumonia egy gyulladásos folyamat, amely egy vagy mindkét tüdőre hat.
okai
Általában a tüdőgyulladást bakteriális, vírusos vagy ritkábban gombás fertőzések okozzák.
Fennáll a kockázat
A betegség esélye a fogadó egészségétől függ, és általában több mint két éves és 65 év felett van.
tünetek
A tüdőbetegségre adott válaszként a tüdő biológiai folyadékkal tölt be, ami veszélyezteti a normális légzőszervi funkciót, a légszomj (levegő éhség) megjelenésével.
A légzési nehézségeken kívül a tüdőgyulladás tünetei gyakran a triviális influenza tüneteit követik, köhögés, általános rossz közérzet és néha láz.
Diagnózis és kezelés
A tüdőgyulladás diagnózisát a mellkasi röntgenfelvételek, tünetek és néha a páciens köpet vizsgálata végzi.
Az orvosi kezelés a betegség okaitól függ; a bakteriális tüdőgyulladásban például antibiotikumokat használnak, míg a vírusoknál az egyszerű pihenés gyakran elegendő néhány napig.
megelőzés
A megelőző intézkedések közé tartozik a kéz gondos mosása, a dohányzásról való tartózkodás és a maszkok használata a szennyező vagy erősen irritáló szerekkel való érintkezés elkerülése érdekében. Különleges vakcinák is rendelkezésre állnak a fertőző tüdőgyulladás bizonyos formáinak megakadályozására, mint például az influenza és a pneumococcusok.
Insights
Pneumonia Tünetek Pneumonia Bakteriális pneumónia okai Vírusos pneumónia Mikroplazmatikus pneumónia Egyéb pneumonia formák Kockázati tényezők Pneumonia diagnózis Kezelés és kezeléstünetek
További információ: Tünetek Asztma
A tüdőgyulladás tünetei a beteg általános egészségi állapotától és a fertőzésért felelős szervezettől függően is jelentősen eltérhetnek. Az enyhébb esetekben a tüdőgyulladás követi az influenza tipikus tüneteit, kezdve egy kis köhögéssel és alacsony fokú lázzal. A betegség egyéb tipikus tünetei a fent említett dyspnea (légszomj), izzadás, hidegrázás, fejfájás, izomfájdalom és az általános rossz közérzet kellemetlen érzése. Ha a gyulladásos folyamat kiterjed a tüdő felszíni területeire, a pleurát (pleuritis) bevonva, a páciens panaszkodik a mellkasi fájdalomra, amit a mély ihletés, köhögés és mellkasi mozgások fokoznak. Az elégtelen immunválasz miatt a komplikációk nagy kockázatával küzdő egyének enyhébb tüneteket mutatnak, és ez a betegség még rejtélyesebb és veszélyesebb. Nem véletlenszerűen, a tüdőgyulladást gyakran alkalmaznak példaként az idős korú atipikus tünetekkel.
okai
Normál körülmények között különböző védelmi mechanizmusok védik a szervezetet a tüdőfertőzések ellen. Ilyen például az orrlyukszőrszálak, köhögés, de a szemhéj és a hörgő nyálka is. Amikor a kórokozók képesek legyőzni ezeket a védelmet, és elérik a pulmonális alveolákat, a fehérvérsejtek könnyen megtámadják őket. A következõ gyulladásos folyamat fehérjékben gazdag folyadék felhalmozódásához vezet, amelyet exudátumnak nevezünk, amely kitölti a légúti gázok szokásos cseréjével szembeni alveolákat. Továbbá ez a folyadék a baktériumok táptalajaként működik, és elősegíti a közeli alveolák elterjedését.
A pneumóniát nemcsak baktériumok, hanem vírusok, mikoplazmák, gombák és különböző vegyi anyagok is okozhatják. A patogén mikroorganizmusok négy módon érhetik el a tracheobronchiális fát:
- belégzéssel (az alveolák eléréséhez elég kicsi aeroszolcseppekben lévő kórokozók);
- aspirációval (idegen anyagok bejutása a hörgőbe - rendszerint élelmiszermaradványok, nyál vagy orrszekréciók), amelyek a tüdőgyulladásért felelős mikrobák hordozói lehetnek;
- a szomszédos helyek közvetlen beoltásával;
- hematogén vagy nyirok diffúzióhoz.
Előrejelző tényezők:
- Extrém korosztályok
- Szegény társadalmi-gazdasági feltételek
- Krónikusan legyengítő betegségek, cukorbetegség
- Vese és szívelégtelenség
- kórházi ápolás
- Etilizmus, dohányzás
- Légszennyezés
- A felső légutak fertőzései
- immunszuppresszió
- Tartós terápia
immunszuppresszánsok, például kortikoszteroidok
- kemoterápiás kezelés
- Szegény szájhigiénia
- Dysphagia, megváltozott tudatállapot
Mikor forduljon orvoshoz
Mivel a tüdőgyulladás különösen veszélyes lehet a páciens egészségére, légszomj, tachycardia, cianózis, hemoptysis, mellkasi fájdalom, tartós köhögés, magas láz (különösen hidegrázás és izzadás esetén) vagy az egészségügyi állapot hirtelen súlyosbodása után hideg vagy influenza, jó, ha azonnal forduljon orvosához, különösen, ha a fent említett kockázati tényezők fennállnak.
A felsoroltak közül a leggyakoribb mechanizmusok az inhaláció és az aspiráció.
Bakteriális pneumonia
A bakteriális tüdőgyulladások bármelyik életkorban befolyásolhatják mindenkit, de előnyben részesítik a legyengült személyeket, az alkoholistákat és azokat, akik bemutatják a táblázatban felsorolt egyéb kockázati tényezőket. A tüdőgyulladás leggyakoribb oka a 30 év feletti felnőtteknél.
A bakteriális tüdőgyulladásért felelős baktériumok gyakran megtalálhatók az egészséges emberek szájüregében és az első légutakban. A védekezés vagy más hajlamosító tényezők csökkenését kihasználva ezek a baktériumok leereszthetik a hörgőfát, amíg el nem érik az alveolákat. Itt az immunválasz határozza meg a folyadékok felhalmozódását, amely megakadályozza a normál gázcserét a vér és az inspirált levegő között.
A fertőzés korlátozott maradhat, vagy kiterjedhet az egész tüdőre; a legsúlyosabb esetekben a baktériumok bejuthatnak a véráramba és befolyásolhatják az egész testet, ami nagyon súlyos vagy akár halálos betegségeket okozhat.
A baktériumok közül a pneumococcus tüdőgyulladásért felelős Streptococcus pneumoniae a leggyakoribb az otthoni tüdőgyulladásért minden korcsoportban, a gyermekek kivételével. Ebben az esetben a betegség megakadályozható egy specifikus oltással (lásd: Prevenar - Synflorix).
A többi bakteriális eredetű, Gram-pozitív bakteriális szer közül említjük meg a Staphylococcus aureus-t és a Streptococcus agalactiae-t (a csecsemőgyógyászatban fellépő tüdőgyulladásért felelősek), míg a Gram-negatívak közül a Haemophilus influenzae, a Klebsiella pneumoniae, a Pseudomonas aeruginosa, az Escherichia coli és más Enterobacteriaceae-k. .
