a csontvesztés vagy az osteoporosis kialakulásának lehetőségének csökkentése érdekében az első trükk az, hogy garantálja a minimális kalciumbevitelt .
Nyilvánvaló, hogy ha növelné az oszteoporózist, elegendő volt a tejből és tejtermékekből származó kalcium bevitelének növelése, nem lenne nagy nehézség; sajnos ez nem így van. Kezdjük az osteoporosis patológiájának meghatározásával:
"az oszteoporózis kifejezés a csontritkulás (különösen a trabekuláris állapot) olyan állapotát jelenti, amely a csonttörések nagyobb kockázatát indukálja, bár az oszteoporózist általában csontbetegségnek tekintik, nem zárható ki, hogy gyakran részt vesznek egy parafiziológiai folyamat, amely hajlamos a patológiás fejlődés nagyobb kockázatára ”.
Labdarúgásigény:
- Csecsemők 500 mg / nap
- Gyermekek 800-1000 mg / nap
- Férfiak> 11 <60 év 1200-800 mg / nap
- A nőstények> 11 <50 1200-800 mg / nap
- Nőstények> 50 év 1200-1500 mg / nap
Az osteoporosis elsődleges és másodlagos, de az elsődleges forma a diagnosztizált esetek 95% -át teszi ki; ezek között még inkább megkülönböztetünk:
- idiopátiás osteoporosis (ritka)
- I. típusú vagy posztmenopauzális osteoporosis (hormonális változás)
- II. típusú vagy szenilis oszteoporózis (immobilizáció, fontos mikrotápanyagok csökkent hozzájárulása, kalciferol vit D endogén szintézisének csökkentése).
Calciferol / vit D szükségessége ::
- Csecsemők 10-25 mg / nap
- Gyermekek 0–10 mg / nap
- Férfiak 0-10 / 15 mg / nap
- Nőstények 0-10 / 15 mg / nap
- Terhes és szoptató nők 10 mg / nap
Itt van egy másik ismeretlen tényező a kalcium bevitelhez: vit. D vagy calciferol. Ez a vízoldható vitamin nagyon fontos para-hormonális funkciókat lát el; NEM tartalmazható a tejben és származékaiban, és valójában úgy tűnik, hogy a táplálékfelvétele nem olyan fontos, mint a kalcium, mert a nap ultraibolya sugárzásának (UV sugárzásnak) köszönhetően a szervezet képes kalciferol szintetizálása a dehidro-koleszterinből kiindulva. A LARN azonban konkrét ajánlott adagokat javasolt.
Most, hogy tisztáztuk a táplálékkal felvett kalcium bevitelének fontosságát (ebből a tej és tejtermékek gazdagok) a vit. A II. Típusú oszteoporózis (szenilis) kialakulásának megakadályozása érdekében megpróbáljuk megérteni, hogy miért (és nem mindig) gyakran nem elegendő a tej és a származékok fogyasztása és a napfény megfelelő expozíciója az egészség állapotának biztosításához. csontváza.
Ha igaz, hogy a csontváz homeosztázis esetében elengedhetetlen a kalcium bevezetése és vit. D, ugyanilyen igaz, hogy ez az ásványi anyag számos más változót befolyásol, amelyek megváltoztatják a biológiai hozzáférhetőségét.
- A biológiai hozzáférhetőség az ABSORPCIUS és a molekula EXCEPTION közötti aránya, amelyhez képest a szervezet képes felhasználni.
Először is emlékezzünk arra, hogy az egészséges felnőttekben a kalcium bélfelszívó képessége 30-40% körül van, ugyanakkor ennek az ásványi anyagnak a befogadóképessége fordítottan arányos a koncentrációjával; Ezért nyilvánvalónak tűnik, hogy a tej és tejtermékek nagyon magas adagjának fogyasztása a kalcium bevitel növelése érdekében nem hatékony megelőző terápia az osteoporosis ellen. Inkább kívánatos, hogy ezeknek az élelmiszereknek a fogyasztását szélesebb körben terjesszék a hét folyamán és (esetleg) a nap folyamán. A kalcium abszorpciós kapacitása is változik az egyes ételek között; például néhány zöldségben, mint például a káposzta és a brokkoli, az ásványi anyagok felvétele a teljes mennyiség 50-60% -át teszi ki, míg a tejben és tejtermékekben csak 30-35%, a babokban pedig csak 20%. Megpróbáljuk azonban elfelejteni, hogy a káposzta esetében 44 mg kalciumot kapunk 100 g ehető részre, míg a teljes tehéntejben 120 mg / 100 g jól, a hármas! Anélkül, hogy figyelembe vennénk, hogy a tejtermékek és más származékok elérik az 500-at és néha meghaladják az 1000 mg / 100 g-ot.
Az abszorpciós kapacitás az egyéni és belső tulajdonságoktól is függ; például az életkor: a gyermek eléri az élelmiszer kalcium teljes felszívódásának 60% -át, míg a menopauza nő körülbelül 7-10%.
Más táplálkozási tényezők is hozzájárulnak a kalcium felszívódásához; ezek közül a legfontosabbak:
- Az élelmiszer-foszfor mennyisége (P)
- A kelátképzők, például oxalátok és fitátok jelenléte vagy hiánya
- Lipid felesleg
- A táplálékrost feleslege
- Kávé felesleg
A foszfor intenzíven verseng a kalciummal a bél felszívódásában, ezért a táplálékban lévő P felesleg megrontja a kalcium bevitelét az élelmiszerekben; egyes élelmiszerek, például hús, hal és néhány érett sajt nagyon nagy mennyiségű P-t tartalmaznak, és ha RÖVIDEN EXCESSIVE PORCIÓKBAN fogyasztják, negatívan befolyásolhatják a kalcium-egyensúlyt / P. A kalcium felszívódás optimális aránya: Ca / P = 2: 1.
Gyakori, hogy a gyümölcs-, zöldség- és hüvelyesek rendszeres fogyasztói gyakran alulbecsülik néhány táplálékellenes molekula koncentrációját. Ezek kelátképző szerek és túlzott étrendi rostok. A kelátképző szerek a kalciumhoz kötődnek, és megakadályozzák azok felszívódását, míg a felesleges szál növeli a széklet tranzitját, csökkenti az abszorpciós időt és túlzottan gélesedik / hidratálják a székletet, hígítják a tápanyagokat. Nyilvánvalónak tűnik, hogy még a kalciumot tartalmazó zöldségek és hüvelyesek túlzott fogyasztása sem növelheti a bevitelüket és a biológiai hozzáférhetőségüket az osteoporosis megelőzésével; még ebben az esetben is segíthet nekünk az élelmiszerrészek ésszerűsége.
Azt is kimutatták, hogy a kávéfogyasztás negatívan befolyásolja a kalcium belek felszívódását, valamint a lipid felesleget; ez, amely gyakran a fűszerek, a zsíros húsok, az ipari édes vagy sült termékek és a teljes tejből készült sajtok túlzott mértékű fogyasztásával jár, „kémiai akadályt” hoz létre, amely akadályozza az ásványi anyagok felszívódását, beleértve a futball.
Szerencsére vannak olyan körülmények is, amelyek kedvez a kalcium felszívódásának; ezek között:
- A tej és tejtermékekben lévő laktóz jelenléte
- Lizin és arginin aminosavak
- A bélbaktérium bélflórája (a prebiotikumok bevitele és a probiotikus bevitel által javított)
- Testmozgás
A helyzetet tekintve elengedhetetlen a tej, tejtermékek, joghurt, sajtok, hüvelyesek és zöldségek élelmiszer-adagolásának fogyasztása, valamint a megfelelő mennyiségű szárított gyümölcs és néhány halászati termék a kalcium felszívásához. Továbbá ajánlatos elkerülni a felesleget: zsírokat, rostokat és kelátképző szereket. Javasoljuk, hogy biztosítsa a napfény hatását, különösen tavaszi és nyári hónapokban, és folyamatosan végezzen fizikai sportot.
Most győződjön meg arról, hogy az elnyelt kalcium megfelelően metabolizálódik.
A kalcium anyagcseréjének kedvezőtlen körülményei vannak, ezáltal potenciálisan előnyben részesítheti az osteoporosis kialakulását. Némelyikük nem táplálkozik, és jól meghatározott patológiák; ez a mellékpajzsmirigyhormonok túlérzékenységének, az ösztrogén szekréciójának csökkenése (a menopauza utáni fiziológiás) vagy a hypercalciuria (a veseelégtelenségre jellemző); míg másokat étel okoz.
A metabolikus acidózis, amelyet az állati fehérjék túlzott fogyasztása okoz (vagy a hús, hal, tojás, tej és származékai, beleértve a tejtermékeket is), különösen kedvezőtlen állapotot indukál a csontkalkuláció fenntartásához. Nyilvánvaló, hogy a acidózis komoly kóros állapot, amely remélhetőleg senki sem akar önként vágyni a testtömeg csökkentésére; a vér pH-jának jelentős változása nélkül azonban a vizelet egyszerű savanyúsága a vese szűrésének túlzott mértékű elkötelezettségét jelzi, ami nem takarítja meg a vér kalciumot a vizelettel. A vér kalcium kiválasztásának növelése, a nátrium-felesleg (Na) és az etil-alkohol visszaélése hozzájárul. Az etil-alkohol elősegíti a dehidratációt és a vér pH-jának csökkentését, de közvetlenül, toxikus módon is beavatkozik a csontszövetre.
A fentiek fényében nyilvánvaló, hogy a tej és a tejtermékek (de más származékok is) az élelmiszer-kalcium fontos forrását képezik; ezért azok fogyasztása IS A teljes és kiegyensúlyozott étrend része, amely a megfelelő életmódhoz kapcsolódik, a leghatékonyabb módja annak, hogy a serdülőkorban elérje a csonttömeg csúcsát, és ezáltal megakadályozza a szenilis osteoporosis kialakulását. .
Irodalom:
- A tápanyag-bevitel ajánlott szintje az olasz lakosság számára (LARN) - Olasz Emberi Táplálkozási Társaság (SINU) - 131. oldal: 137
- Klinika és diagnosztika. Második kiadás - CV Albanese és R. Passariello - Springer - sapka. 3.2.4.1 - 40. oldal
- C. Shortt, A. Madden, A. Flynn és mtsai. (1988) - Az étrend-nátrium-bevitel hatása a vizelet kiválasztására a kiválasztott ír egyénekben - Eur J Clin Nutr 42: 595-603.
- Finn SC - A csontváz legénysége: elég kalcium? - J Womens Health 1998 febr. 7 (1): 31-6.
- Nordin CBE - Kalcium és Osteoporosis - Táplálkozás 1997; 3 (7/8): 664-86.
- Reid DM, New SA - Táplálkozási hatások a csonttömegre - Proc Nutr Soc 1997 Nov; 56 (3): 977-87.
- Tucker KL, Hannan MT, Chen H, Cupples LA, Wilson PW, Kiel DP - Kálium, magnézium, gyümölcs- és zöldségbevitel az idős férfiak és nők nagyobb csont ásványi sűrűségéhez kapcsolódik - Am J Clin Nutr 1999 április; ): 727-36.
- R, Devine A, Dick I, Criddle A, Kerr D, Kent N, Ár R, Randell A - A kalcium-kiegészítés (tejpor vagy tabletta) hatása és a csontsűrűség gyakorlására postmenopausalis nőkben - J Bone Miner Res 1995 Jul ; 10 (7): 1068-1075.
- Zemel MB - Kalciumhasznosítás : Élelmiszerfehérje különböző szintjének és forrásainak hatása - Am J Clin Nutr 1988; 48: 880-883.
- Linkswiler HM, Zemel MB, Hegsted M, Schuette S - Protein-indukált hypercalciuria - Fed Proc 1981; 40: 2429-2433.
