tumorok

Prosztata rák

Mi az a prosztatarák

A prosztatarák a leggyakoribb férfi rák; gondoljunk csak arra, hogy Olaszországban évente mintegy 42 800 esetet diagnosztizálnak.

A prosztatarák elsősorban 50 év után jelentkeznek. A ráksejtek az ötvenévesek mintegy 40% -ában vannak jelen, és a kockázat az életkorral együtt nő. Valójában a legutóbbi orvosi tanulmányok és statisztikák szerint a 80 év feletti férfiaknak szinte minden prosztatarák kitörése van.

A jó hír az, hogy sok daganat nem túl agresszív, csak a prosztatára korlátozódik és meglehetősen lassú; ez azt jelenti, hogy a betegek évekig rákkal élhetnek anélkül, hogy specifikus kezeléseket végeznének, és nem szenvednének negatív következményeket az egészségükre. Továbbá, ha szükséges, a kezelési lehetőségek többszörösek és elég hatékonyak. Sajnos a nagyon lassú növekvő formák mellett agresszívabb prosztatarák is van, hajlamosak a metasztázisra. Ezek a ráktípusok gyorsan növekednek, és a test más részeire (a véren vagy a nyirokrendszeren keresztül) terjedhetnek, ahol a rákos sejtek másodlagos tumorokat (metasztázisokat) képezhetnek. Ilyen körülmények között a betegség kezelésének esélye nagyon alacsony.

A kezelt adatok szerint becslések szerint minden 65 év feletti olasznak 3% esélye van a prosztatarák okozta halálra. Ezért jó, ha nem hagyja, hogy az őrség leálljon: a beavatkozás idővel nagyobb lehetőségeket jelent a betegség felszámolására vagy megakadályozására.

A prosztata

A prosztata egy, a férfi reproduktív rendszeréhez tartozó gesztenyéhez hasonlóan kerekes mirigy; a hasüregbe (a has alsó részébe), a húgyhólyag alatt és a végbél elején helyezkedik el, a húgycső első részét körülvéve.

A parenchima a cső alakú alveoláris mirigyekből álló csoportból áll, amelyet egy vastag sima izomrost réteg vesz körül.

A prosztata fő funkciója a spermiumok előállításának elősegítése, mivel az ejakuláció során felszabaduló magfolyadék egy részét választja ki (Megjegyzés: a spermiumokkal együtt a szemes folyadék a spermiumot képezi).

tünetek

További információ: Tünetek Prosztata rák

A korai stádiumban a prosztatarák gyakran tünetmentesek; ez azt jelenti, hogy a páciens nem érzi a tüneteket, nem ismeri az állapotot. Az elmúlt években a betegség veszélyeiről való fokozódó tudatosságnak köszönhetően a legtöbb prosztatarákot ezekben a korai szakaszokban diagnosztizálják. A PSA (prosztata specifikus antigén) kontrolljához kapcsolódó urológiai vizsgálat vérvizsgálattal lehetővé teszi azon kockázatok azonosítását, amelyekben további vizsgálatokat végezhetnek.

Ha a tumort figyelmen kívül hagyják, a méret növekedése a vizelettel kapcsolatos problémákhoz kapcsolódik, mivel az orgona körülveszi a prosztata húgycsövet. A mirigyben bekövetkező változások tehát közvetlenül befolyásolják a vizelet funkciót. A prosztatarák tünetei lehetnek:

  • A vizelési nehézségek (habozás);
  • Gyakori ingerlés vizelettel, különösen éjszaka (nocturia);
  • A folyamatos vizeletáram fenntartásának nehézsége (az áramlás gyenge, szakaszos vagy az a érzés, hogy nem képes teljesen kiüríteni a húgyhólyagot);
  • Fájdalom vagy égés a vizelés során;
  • Vér a vizeletben vagy a spermában;
  • Erekciós zavar (impotencia);
  • Fájdalmas ejakuláció;
  • Kizárás a medence területén;
  • Fáradtság, étvágytalanság és általános rossz közérzet;
  • Általános hátfájás, csípő vagy medence.

FIGYELEM: A leírt húgyúti tünetek hasonlóan jelentkeznek más jóindulatú prosztata-problémákkal, mint például a prosztata hiperplázia (BPH) . Ezért, ha egy vagy több ilyen megnyilvánulás jelentkezik, ajánlatos speciális orvosi vizsgálatokat végezni pánik nélkül; valóban ez lehet a prosztata „egyszerű” jóindulatú bővülése. Ezen túlmenően ezeknek a tüneteknek a megjelenése akut formában a prosztata gyulladásának jele lehet, általában bakteriális: prostatitis .

A rosszindulatú prosztatarák metasztázálódhatnak a medence nyirokcsomóival és fokozatosan elterjedhetnek a test más részeire. A prosztatarák főként a gerinc, a medence, a bordák és a combcsontok csontjaira metasztasálódnak. Ezért a csontfájdalom a fejlett prosztatarák tünete lehet. Ha a metasztázis a gerincvelőt összenyomja, gyengeséget vagy zsibbadást okozhat az alsó végtagokban, a vizelet és a széklet inkontinenciája.

Prosztata rák? Vegyük a tesztet, és derítsd ki, ha veszélyben van

Jóindulatú prosztata-problémák

A jóindulatú prosztata betegségek gyakrabban fordulnak elő, mint a neoplazmák, különösen 50 éves kor után; gyakran ezek az állapotok olyan tüneteket okoznak, amelyek összetéveszthetők a tumoréval.

Normál körülmények között a prosztata egy dió méretű, de az előrehaladott életkor vagy bizonyos kóros állapotok következtében megduzzadhat és meghatározhatja a betegségek, különösen a húgyúti betegségek kialakulását.

Nagyobb prosztata (jóindulatú prosztata hiperplázia). A prosztata nagyon érzékeny a hormonok, például a tesztoszteron hatására. Az évek során spontán növekedés következik be, a herékben bekövetkező hormonális változásokat követően (androgén termelés csökken, és kis mennyiségű ösztrogén hormon felszabadulása kezdődik). A jóindulatú prosztata-hiperplázia összenyomhatja a húgycsövet és problémákat okozhat a vizelet áthaladásában.

Gyulladás (prosztata). A prosztata a prosztata gyulladása. Általában a fő ok a bakteriális fertőzés, de kórokozók hiányában is előfordulhat. A tünetek az alsó hasi fájdalomból állnak, gyakran dysuria és a nyálkahártya-elváltozások elvesztésével járnak.

A rákellenes elváltozások

Néhány rákbetegség előfordulása prosztataráksá alakulhat, bár ezt még biztosan meg kell állapítani:

  • Prosztatikus intraepithelialis neoplazia (PIN) : a mikroszkóp alatt a prosztata mirigyének sejtjeit kisebb formájú és méretű változások jellemzik, amelyek rendellenesek. Sok férfi enyhe diszpláziával (PIN1, alacsony fokozatú) is jelen lehet, még fiatal korban is, de nem feltétlenül alakul ki prosztatarák. Ezzel szemben a magas fokú prosztata intraepithelialis daganat a szignifikánsan nagyobb kockázattal korrelál. Emiatt az orvosoknak gondosan figyelniük kell minden olyan beteget, ahol megtalálják őket, és szükség esetén egy másik prosztata biopsziát végeznek.
  • Proliferatív gyulladásos atrófia (PIA) : a prosztata sejtek a normálisnál kisebbnek tűnnek, és a területen nincs gyulladás jele. A kutatók úgy vélik, hogy a sérülés magas fokozatú PIN-ként vagy közvetlenül a daganatra változhat.
  • Atípusos mikroacin proliferáció (ASAP) : ebben az esetben a biopszia eredménye bizonytalan, azaz a prognosztikai jelentés nem kapcsolódik a jóindulat vagy a rosszindulatú daganat specifikus jellegéhez; emiatt a betegnek azt javasoljuk, hogy három hónap után ismételje meg a biopsziát.

Jóindulatú és rosszindulatú daganatok

A prosztatában különböző típusú sejtek vannak, amelyek mindegyike neoplasztikus átalakuláson megy keresztül. Azonban a diagnosztizált daganatok többnyire a mirigy belsejéből származnak, és adenokarcinómának (vagy mirigyes karcinómának) minősülnek.

Egy adenokarcinóma akkor keletkezik, amikor a normális sejtek, amelyek az egyik szekréciós mirigy, rákosak. A kezdeti szakaszokban a sérülések továbbra is korlátozottak maradnak. Idővel a neoplasztikus sejtek elkezdenek szaporodni és elterjedni a környező szövetekben (sztróma), ami egy tumor tömegét képezi. Ez a prosztata felületének duzzadását okozza, amelyet a mirigy a végbélfalon keresztül történő tapintása során találtak meg. A fejlettebb stádiumokban a daganat növelheti a méretét, és behatolhat a szomszédos szervekbe, mint például a magfészekbe vagy a végbélbe. A neoplasztikus sejtek képesek arra, hogy a véráram és a nyirokrendszeren keresztül a származási helyről a test másik részébe vándoroljanak. Ezek szaporodhatnak és másodlagos tumorok lehetnek. A prosztatarák leggyakrabban csontokra, nyirokcsomókra metasztázik és helyi diffúziós mechanizmuson keresztül behatolhatnak a végbélbe, a húgyhólyagba és az ureterekbe.

Jóindulatú daganatok

Rosszindulatú daganatok (prosztatarák)

  • Nem vonják be a szomszédos szöveteket;
  • Nem metasztázik a test más részeire;
  • Ezek kezelhetők, és általában nem hajlamosak ismétlődni.
  • A közeli szerveket és szöveteket (például a hólyag vagy a végbél) behatolhatják;
  • Metasztázisokat okozhatnak a test más részein;
  • Ezek kezelhetők, de visszatérhetnek.

Az adenokarcinóma a prosztata daganatok leggyakoribb hisztotípusa (a rosszindulatú daganatok körülbelül 95% -át képviseli).

Vannak azonban más rákok, amelyek a klinikai megjelenés és a kezelés során különböznek egymástól, beleértve:

  • Kissejtes karcinóma (neuroendokrin sejtekből származik);
  • Ductalis adenokarcinóma (a prosztata-csatornák sejtjeiből származik);
  • Mucinous carcinoma (nyálkás termeléssel jellemezhető);
  • Adenosquamous vagy squamous carcinoma;
  • Mezenchimális daganatok (mint például szarkóma vagy liposzkópok);
  • A prosztata primer limfoma.

Miután a rák típusát diagnosztizálták, az orvosnak is figyelembe kell vennie:

  • A daganat mértéke (hogyan viselkednek rendellenes rákos sejtek);
  • A rák stádiuma, beleértve azt is, hogy elterjedt (metasztázis) és hol terjed;
  • Prognosztikai tényezők (a betegség lefolyását befolyásoló különleges jellemzők);
  • A rák konkrét típusának és stádiumának túlélési statisztikái.

Prosztata rák Video - okok, tünetek, gyógyul

X Problémák a videó lejátszásával? Újratöltés a YouTube-ról Ugrás a videó oldalra

okai

A prosztatarák pontos okai még nem teljesen tisztázottak, de a kutatók több prediktív tényezőt azonosítottak, és megpróbálják megtanulni, hogy ezek miként okozhatják a neoplasztikus transzformációt.

Általánosságban elmondható, hogy a prosztatarák akkor fordulnak elő, ha a prosztatában lévő abnormális sejtek kontrollálhatatlanul nőnek. Ezt az eseményt a prosztata sejtek genetikai anyagát befolyásoló változások okozzák, és megváltoztathatják a sejtciklust szabályozó mechanizmusokat, ezáltal elősegítve a tumor tömegek kialakulását. A jelenlegi tudományos kutatás célja a genetikai változások (és azok kombinációinak) megértése, amelyek növelik a prosztatarák kialakulásának kockázatát.

Kockázati tényezők

Néhány kockázati tényező a prosztatarák kialakulásához kapcsolódik:

  • Speciális kor. A 40 évesnél fiatalabb férfiaknál a prosztatarák nagyon ritkán fordulnak elő, de a betegség kialakulásának esélye gyorsan növekszik az 50 éves kor után.
  • Rassz / etnikum. A prosztatarák gyakrabban fordulnak elő néhány etnikai és faji csoportban, mint másokban, de ezeknek a különbségeknek az oka nem egyértelmű. Különösen az afroamerikai férfiaknak nagyobb a kockázata a betegség kialakulásának és nagyobb valószínűséggel, hogy ez egy agresszív forma.
  • Családi hajlam a prosztatarákra vagy az emlőrákra . Azok a férfiak, akiknek vérrokonai vannak (apa vagy testvére), akiket prosztatarák érintenek, fennáll annak a kockázata, hogy 2-3-szor nagyobb betegségben szenvednek, mint az ismeretlenek; ez a kockázat tovább nő, ha a családban több mint egy érintett rokon van, és ha a betegséget 65 éves kor előtt diagnosztizálták. Továbbá úgy tűnik, hogy a kockázat valamivel magasabb a férfiaknál, akiknek a családja a mellrákban szenved. Különösen a prosztatarák kialakulásának valószínűsége nagyobb az egyes gének, például a BRCA1 és a BRCA2 mutációjának jelenlétében, amelyek szintén szerepet játszanak az emlő- és petefészek tumorok kialakulásában.
  • Életmód. Az elhízás és a testmozgás hiánya elősegítheti a prosztatarák kialakulását és növekedését. A kockázat nagyobb azoknak a férfiaknak, akik telített zsírokban gazdag élelmiszert fogyasztanak, alacsony gyümölcs- és zöldségmennyiségben. A legtöbb tanulmány nem talált egyértelmű összefüggést a dohányzás és a prosztatarák között.
  • A prosztata gyulladása. Egyes tanulmányok arra utaltak, hogy a prosztata-gyulladás a prosztatarák fokozott kockázatához köthető, míg más kutatások nem találtak ilyen bizonyítékot. A feltételek közötti kapcsolat még nem világos, de ez a további tanulmány tárgya.

szövődmények

A prosztatarák szövődményeket okozhat mind a közvetlen környezetben, mind a test többi részében. Questeincludono:

  • Húgyúti inkontinencia. A prosztatarák húgyhólyag-szabályozási problémákat okozhat (például: a vizelet esetleges szivárgása, túlműködő húgyhólyag stb.). A súlyosságtól és az októl függően ezeket a problémákat gyógyszerekkel, katéterezéssel vagy műtétekkel lehet kezelni.
  • Erekciós zavar. Az impotencia a tumor tömegének növekedésének eredménye, de a műtét vagy sugárterápia kezelésének szövődménye is. A beteg nem tudja elérni vagy fenntartani a kielégítő erekciót vagy szexuális tevékenységet folytatni. Számos gyógyszer és orvosi eszköz áll rendelkezésre a probléma kezelésére.
  • Áttétet. A fejlettebb szakaszokban a rákos sejtek elterjedhetnek a szomszédos szervekre, vagy átjuthatnak a véráramba vagy a nyirokrendszerbe, így új testeket képeznek a test más részein. A prosztatarák leggyakoribb metasztatikus helyei a nyirokcsomók és a csontok, ahol csontfájdalmat és patológiai töréseket okozhatnak. Ha a prosztatarák elterjedt a test más részeire, még mindig reagál a kezelésre, és szabályozható, de alig gyógyítható.

FOLYTATÁS: Prosztata rák - diagnózis és kezelés »