rifaximin

A rifaximin egy antibiotikum, amely a rifamicinek osztályába tartozik, és baktericid hatású, azaz képes baktériumsejteket megölni.

Rifaximin - kémiai szerkezet

A rifaximin a rifamicin B félszintetikus származéka, amelyet a mediterrán Nocardia tenyészetekből nyertek.

Jelzések

Amit használ

A Rifaximint a következők kezelésére használják:

Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok által okozott akut bélfertőzések;
Hasmenés szindrómák;
A bélbaktérium flórájának megváltozása miatt fellépő hasmenés, mint például a nyári hasmenés, az utazó hasmenése és az enterokolitisz;
A fertőzések pre- és posztoperatív megelőzése a gyomor-bél traktusban végzett műtét esetén;
Adjuváns a hyperammonemia (azaz a vérben lévő ammónia túlzott mennyisége) kezelésében.

Továbbá, ha a nagyobb dózisokban alkalmazzák, a rifaximint a májbetegségben szenvedő felnőtt betegek kezelésére használják, hogy csökkentsék a nyílt hepatikus encephalopathia visszatérését.

figyelmeztetések

A rifaximint súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél nagyon óvatosan kell alkalmazni.

Mivel a rifaximin csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát, ajánlott nem hormonális fogamzásgátló módszer alkalmazása az antibiotikum kezelés során.

A rifaximinnak a vizelet vöröses színt adhat.

A rifaximin okozhat a Clostridium difficile fertőzések kialakulását, amelyek a hasmenés és a pszeudomembranosus colitis kialakulásához vezetnek.

A rifaximin alkalmazása a máj encephalopathia relapszusainak csökkentésére 18 év alatti gyermekeknél és serdülőknél nem ajánlott.

A Rifaximin olyan mellékhatásokat okozhat, amelyek befolyásolhatják a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket, ezért óvatosság szükséges.

interakciók

A rifaximin-kezelés megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi gyógyszerek valamelyikét szedi:

Más típusú antibiotikumok ;
Antiepileptikumok ;
Orális antikoagulánsok, például varfarin;
Antiaritmikumok ;
A ciklosporin, egy immunszuppresszív gyógyszer, amelyet főként a transzplantációs kilökődés megelőzésére használnak.

Továbbá - ha szükséges, aktív szén alkalmazása - a rifaximint legalább két órával kell beadni az ugyanazon faszén bevétele után.

Mindenesetre mindig jó értesíteni kezelőorvosát, ha Ön - vagy nemrégiben - bármilyen gyógyszert szed, beleértve a nem vényköteles gyógyszereket és a gyógynövény- és / vagy homeopátiás készítményeket.

Mellékhatások

A rifaximin különböző mellékhatásokat idézhet elő, bár nem minden beteg tapasztalja őket. Ez attól függ, hogy az egyes egyének milyen érzékenységgel rendelkeznek a gyógyszerrel. Ezért nem mondjuk, hogy a nemkívánatos hatások mindegyike és mindegyik betegnél azonos intenzitású.

A rifaximinnal végzett kezelés során előforduló fő mellékhatások a következők.

Idegrendszeri rendellenességek

A rifaximin alapú terápia:

fejfájás;
szédülés;
Csökkent étvágy;
Tingling érzés;
Csökkent tapintási érzékenység;
Szédülés.

Pszichiátriai rendellenességek

A rifaximin terápia idegességet, álmatlanságot vagy álmosságot, depressziót, rendellenes álmokat és izgatottságot okozhat.

Emésztőrendszeri betegségek

A rifaximin kezelése:

Duzzanat, fájdalom és / vagy hasi duzzanat;
felfúvódás;
Hasmenés vagy székrekedés;
Hányinger és hányás;
Fájdalmas és nem hatékony összehúzódások a bél kiürítéséhez;
Gyomorfájdalom;
Emésztési nehézségek;
Kemény széklet;
Vér és / vagy nyálka jelenléte a székletben;
Ascites.

Izom-csontrendszeri betegségek

A rifaximin terápia:

Izomgyengeség;
Izomfájdalmak és / vagy görcsök;
Nyaki fájdalom;
Hátfájás.

Légutak rendellenességei

A rifaximinnal történő kezelés légzési nehézségeket, orr-torlódást, száraz torkot, köhögést, torokfájást és orrkisülést okozhat.

Szív-érrendszeri betegségek

A rifaximin alapú terápia elősegítheti a szívdobogás kialakulását, a forró öblítést és a magas vérnyomást.

Vese- és húgyúti rendellenességek

A rifaximin kezelése:

Megnövekedett vizelési gyakoriság;
Megnövekedett mennyiségű vizelet eliminálódik;
Vér, fehérje és cukor jelenléte a vizeletben.

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei

A rifaximin terápia bőrirritációt, ekcémát, allergiás dermatitist vagy exfoliatív dermatitist okozhat.

Egyéb mellékhatások

A rifaximin kezelés során fellépő egyéb mellékhatások:

Az allergiás reakciók, még súlyosak is, érzékeny személyeknél;
angioödéma
láz;
Opportunista fertőzések, köztük a Clostridium difficile fertőzések;
fáradtság;
gyengeség;
Égés a nyelőcsőben;
Dupla nézet;
Fül fájdalom;
Változások a vérvizsgálatokban;
Porpora;
Kiszáradás;
Zárja be a menstruációs ciklusokat;
A gyengeség vagy ájulás érzése.

Overdose

Ha gyanítja, hogy rifaximin túladagolása történt, azonnal forduljon orvosához és forduljon a legközelebbi kórházhoz.

Akció mechanizmus

A rifaximin az antibiotikumot a DNS transzkripciójával zavarja. Részletesebben, a rifaximin képes gátolni a baktériumfüggő RNS-polimeráz DNS-t.

A DNS-függő RNS-polimeráz olyan enzim, amely képes a DNS-ben lévő genetikai információ átírására komplementer RNS-molekulává.

Azáltal, hogy megakadályozza, hogy a baktériumsejt hozzáférjen a genetikai információihoz, a különböző sejtaktivitások megállnak és végül maguk a sejt halálához vezetnek.

Használati mód - Adagolás

A rifaximin orális beadásra alkalmas tabletta vagy orális szuszpenzió formájában.

A rifaximin terápia során gondosan követni kell az orvos utasításait, mind az antibiotikum mennyisége, mind a kezelés időtartama tekintetében.

A rifaximint mind táplálék jelenlétében, mind hiányában lehet bevenni.

Az alábbiakban néhány, a szokásos adagolású antibiotikum adagját jelzi.

Bélfertőzések és hasmenés kezelése

A felnőtteknél és a 12 évesnél idősebb gyermekeknél általában alkalmazott rifaximin dózisa 200 mg gyógyszer, amelyet hat óránként kell bevenni.

Pre- és posztoperatív profilaxis

Felnőtteknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél a rifaximin szokásos adagja 200-400 mg gyógyszer, amelyet tizenkét óránként kell bevenni.

A hyperammonemia adjuváns kezelése

A rifaximin adagja általában felnőtteknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél 200-400 mg gyógyszer, amelyet nyolc óránként kell bevenni.

Kezelés a nyílt hepatikus encephalopathia ismétlődésének csökkentésére

Ebben az esetben a felnőttekben általában alkalmazott rifaximin dózisa 550 mg gyógyszer naponta kétszer.

Terhesség és szoptatás

Mivel a rifaximin hatása a magzatra nem ismert, és mivel nem ismert, hogy az antibiotikum kiválasztódik-e az anyatejbe, kerülni kell a terhes nők és a szoptató anyák használatát.