fiziológia

Az ösztradiol

Mi az?

Az ösztradiol (E2) egy nemi hormon, amely a legfontosabb az emberi ösztrogénekben (E1-ösztron, E2-ösztradiol és E3-estriol).

A termékeny periódus alatt a nőkre jellemző, hogy az ösztradiolt alacsonyabb koncentrációban termelik, még a hím szervezet által is.

Az ösztron és az ösztradiol egymással kölcsönhatásban áll, és ez a lehetőség azt jelenti, hogy a termékeny korú nőknél az E1 és az E2 aránya körülbelül 1: 1.

Az ösztron teljesítménye körülbelül 12-szer alacsonyabb, mint az ösztradiolé, de biológiai jelentőségét nem szabad alábecsülni, elsősorban a menopauza során. Valójában, amikor a nő körülbelül 50 éves korában megszűnik az ösztradiol petefészkének termelése, az ösztron domináns ösztrogénré válhat. A terhesség alatt az estriol növekszik, a placenta-szteroid nagyon korlátozott ösztrogén aktivitással rendelkezik.

Funkciók

A szexuális funkciókba való beavatkozáson kívül mind az elsődleges (reproduktív), mind a szekunder (mellfejlődés stb.) Az ösztradiol befolyásolja a különböző szervek és szövetek működését; például védelmet nyújt az oszteoporózis és a különböző szív- és érrendszeri megbetegedések ellen, többek között a bőr és a haj trofizmussal szemben.

Ezen túlmenően a pubertás idején az ösztradiol hozzájárul a női reproduktív szervek (hüvely, méh, cső, petefészek) éréséhez, és elősegíti a másodlagos szexuális jellemzők megjelenését, különösen a tőgyek kialakulását és a jellemző testzsír kialakulását zsírlerakódással a területeken preferenciális (mell, csípő, comb). A petefészek aktivitásának megszüntetésével összefüggő, az ösztrogénszintek jelentős csökkenése felelős a menopauzális rendellenességek sokaságáért.

kiválasztás

Menstruációs ciklus és az ösztradiol szekréció

A menarche-tól kezdődően a tüszőkről 28 naponta érik el a fejlődést, és a fejlődés során nagy mennyiségű ösztradiolt szekretál, hogy támogassa a méh endometrium növekedését. Az ösztradiol szintje az ovuláció előtt eléri a legmagasabb szintet, majd meglehetősen hirtelen csökken. A lutealis fázisban az ösztradiol második és még nagyobb mértékű növekedése is tapasztalható, amely a progeszteron megnövekedett szintjével szinergiában előállítja a méhet az esetleges beültetéshez. Visszajelzés van az elülső hipofízis és a petefészek között is, amely meghatározza a normális menstruációs ciklust; az alacsony ösztrogénszint, amely a ciklus első fázisát jellemzi (menstruáció), stimulálja az FSH termelését, ami viszont a 17-b-ösztradiol termelését indukálja. Ez egy előretuláló csúcsot jelent, amely felelős az LH ovulációs emelkedéséért.

A reproduktív korú nőknél az ösztradiol legtöbbjét a petefészkek termelik az LH (luteinizáló) és az FSH (stimuláló follikulus) adenohypophysealis hormonjainak stimulálása során: a luteinizáló hipofízis hormon (LH) a theca sejtek receptoraihoz kötődik. androgén szintézis (androsztén-dion és tesztoszteron), amelyet a granulosa sejtek többnyire felvettek, és könnyen átalakíthatók ösztradiolokká (androsztén-dion is átalakítható ösztronokká). A most említett két sejttípus a petefészek follikulusához tartozik, azaz a tojássejtet és annak burkolatát tartalmazó szerkezethez, amelynek külső rétegét a theca sejtjei alkotják, és a legbelsőt a granulosa sejtek alkotják.

Az aromatáz enzim, amely az androgéneket ösztrogénekké alakítja, nem a granulosa sejtek megőrzése; ez az enzim valójában különböző szövetekben expresszálódik, különösen a zsírszövetben. Ennek eredményeként az ösztradiolszintek általában magasabbak a nőknél és az elhízott férfiaknál, mint a normál súlyban. A zsírszöveten kívül jelentős mennyiségű ösztrogén keletkezik a vázizmok, a máj és a mellékvesekéreg is. Ez utóbbi része az ösztradiolnak különösen fontos a menopauza után, amikor az ösztron az ösztrogén aktivitás fő szteroidja.

A véráramban az ösztradiolnak csak kis hányada van elválasztva a transzportfehérjéktől, míg a legtöbb cirkuláció szorosan kapcsolódik az úgynevezett SHBG-hez (nemi hormon transzport fehérjék), és lazább kötődik az albuminnal. Ezek közül a frakciók közül csak a szabad (kb. 2, 2%) biológiailag aktív, mivel - lipofilitás miatt - szabadon keresztezi a sejtmembránokat, és kölcsönhatásba lép a citoplazmatikus receptorával, szabályozza a gén transzkripcióját és a fehérjeszintézist.

Emberekben bizonyos mennyiségű ösztradiolt termelnek a Leydig testes sejtjei és perifériás szinten. az aromatáz enzim fent említett beavatkozására.

Értékek és vérelemzés

A KÉSZÍTMÉNY ELŐKÉSZÍTÉSE AZ EXAMRA

Böjtölés a szedés előtt 12 órában.

FŐ INDIKÁCIÓK

A menstruációs ciklus változásai, a petefészek tumorok működése és az ovuláció indukálásával és segített trágyázással kezelt betegek kontrollja.

ESTRADIOLO SZINTEK - REFERENCE INTERVALS

Nő - follikuláris fázis

10 - 178 pg / ml

Nő - elő ovulációs csúcs

48-388 pg / ml

Nő - Luteal fázis

31 - 247 pg / ml

Nő - Menopauza

0 - 30 pg / ml

férfiak

10 - 45 pg / ml

LOW EXTRADIOLO

A 17-B-ösztradiol alacsony szintje a következő kóros állapotokban jelen lehet: \ t

  • hermaphroditizmus e
  • pszeudohermafro,
  • hypogonadism
  • ipogonadotropinemico,
  • mellékvese hiperplázia 21-hidroxiláz blokkdal.

A termékeny korú nőknél az ösztrogén csökkenését különösen korlátozó étrend okozhatja, különösen akkor, ha súlyos fizikai aktivitással jár.

EXTRADIOLO ALTO

A 17-B-ösztradiol szintje megemelkedhet a következő kóros állapotokban: ösztradiol-szekretáló petefészek tumorok, herék tumorok, májelégtelenség. Az ösztradiol magas szintje bizonyos ráktípusokban, például emlőrákban és méhbélrákban részt vesz; emellett számos jóindulatú nőgyógyászati ​​körülmény is függ az ösztrogéntől, mint például az endometriózis. Amikor a férfiak túl sok ösztradiolt termelnek, némely nőstény tulajdonságuk van, mint például az emlőszövet növekedése (nőgyógyászat).

Példák az ESTRADIOL ALAPULÓ KÁROKRA

Climara ®, Estrofem ®, Ephelia ®