Vaginális fertőzések

premissza

Hasonlóan a glans fertőzésekhez, a hüvelyi fertőzések - bakteriális, gombás vagy vírusos - magukban foglalják a női nemi szerveket, ami többé-kevésbé jelentős károkat okoz. A legtöbb esetben a kórokozók nem kizárólag a hüvelyt fertőzik meg: valójában a fertőzés gyakran elterjed a szomszédos területekre, különösen diagnosztikai késleltetés és speciális ellátás hiánya esetén.

A fertőzés és a megelőzés

A fertőzés esélye, hogy a nem fertőzött szexuális érintkezés esetén a fertőzés esélye nagyon magas: a nemi szervek fertőző folyamatainak nagy része az egyedtől a szexuális közösüléssel terjed ki. A legjobb megelőzés a viselkedési és higiéniai szabályok tiszteletben tartása, beleértve a szexuális területet is: e célból ajánlott a gondos személyes és intim higiénia, valamint a fogamzásgátló módszerek (pl. Óvszer) használata, különösen kevéssé ismert partnerekkel fertőzés veszélye.

Megállapított hüvelyi fertőzés esetén megelőző intézkedésként ajánlott a partner (a szexuálisan aktív életet követők számára is) specifikus terápiához benyújtani annak érdekében, hogy - a tünetek hiányában - a lehető legnagyobb mértékben elkerülhető legyen a rebound hatás.

Ismétlődő hüvelyi fertőzések

A leggyakoribb vaginális fertőzések a következők: kandidózis, chlamydia, genitális herpesz és gonorrhoea.

A vaginitis és vaginosis két általános fogalom, amely magában foglalja a hüvely fertőzéseit és gyulladásait, amelyeket számos kórokozó, például Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis és Trichomonas vaginalis támogat. Nézzük azonban részletesebben a hüvelyi fertőzések jellemző jeleit és tüneteit, amelyeket ezek a mikroorganizmusok tartanak fenn.

Candida albicans

Candida albicans egy olyan mycete, amely néhány nőben szimbiózisban él a bél baktériumflórájával, anélkül, hogy kárt okozna; kedvező körülmények között Candida válogatás nélkül szaporodik, ami többé-kevésbé fontos kárt okoz (transzformáció egy kommunális mikroorganizmusból egy opportunistává).

Ezért a gomba által okozott vaginális fertőzések tipikusak: a szexuális érintkezésen túlmenően a fertőzött lenvászon vagy anyai magzati gondozás révén a szexuális érintkezésen keresztül történő átvitel történhet. Néhány betegség, mint például a hypothyreosis, a hyposurenalism, a súlyos neutropenia, a leukémia és a daganatok, nagyobb kockázatot jelenthet arra, hogy a nő a hüvelyi fertőzések bármelyikének, köztük a Candida-nak.

A tünetek: nőknél a hüvelyi Candida fertőzés korlátozott égési, dyspareunia, vizelési fájdalom, lokalizált erythema, túlérzékenység, fehéres hüvelykisülés, hasonló a ricotta-hoz, intenzív és megállíthatatlan viszketés.

TERAPOK: A hüvelyi Candida-fertőzések kezelésére szolgáló terápia a gombaellenes szerek orális adagolásán alapul, amely egy specifikus helyi kezeléssel jár (krémek, kenőcsök, speciális tojások alkalmazása) és a tejsav-fermentok integrációja a baktériumflóra helyreállításához bél. Bár első pillantásra a Candida-fertőzések kezelésére szolgáló terápia meglehetősen egyszerűnek tűnhet, a valóságban ez nem mindig így van: valójában Candida hajlamos visszatérni, tüneteit hevesen megnyilvánítva. Emiatt a megelőzés, különösen a fertőzés első alkalommal történő megkötése után elengedhetetlen a visszaesés kockázatának minimalizálása érdekében. További információ: olvassa el a hüvelyi kandidázis kezelésére szolgáló gyógyszereket és a hüvelyi mycosis kezelésére szolgáló gyógyszereket.

Gardnerella vaginalis

A Gardnerella vaginalis, mint a candida, az emberi bél baktériumflóra szimbiontája, amely kedvező körülmények között megkülönböztetés nélküli károsodást okoz.

A fent említett baktérium a bakteriális fertőzések, így a vaginitis és a vaginosis egyik etiológiai ágense, amelynek kolonizációját egyes elemek, például az antibiotikumok visszaélése, a méh fogamzásgátlók alkalmazása, gyakori belső hüvelymosások, gyenge intim higiénia és a teljes nemi kapcsolat (enyhén lúgos spermiumok megváltoztatják a hüvelyi pH-értéket, ami enyhén savas lesz). A Gardnerella-fertőzések kétszer olyan gyakoriak, mint a Candida albicans.

A tünetek: becslések szerint a Gardnerella vaginalis által kezelt hüvelyi fertőzések fele teljesen tünetmentes; annyira, hogy sok érintett nő nem ismeri fel a fertőzést. A betegek másik felében a fertőzés a hüvely pH-jának, az égő és a vulvás irritációnak, a fehéres és a rendellenes hüvelykisülésnek a jelentős változásával jár, gyakran büdös.

TERAPIA: mivel a baktérium, a Gardnerella által kiváltott hüvelyi fertőzések antibiotikum-ciklussal kell kezelniük, amelynek során a dózisok betartása és a kezelés időtartama elengedhetetlen a szövődmények, például a medence gyulladásos megbetegedése, a bakteriális vaginosis és a sterilitás elkerülése érdekében (esetekben) komolyabb). További információ: olvassa el a Gardnerella kezelésére szolgáló gyógyszereket.

Mycoplasma hominis

A nőgyógyászati ​​érdeklődés másik gyakori fertőzése a termékeny korú nőknél a Mycoplasma hominis okozta: a mikoplazmák nem mindig mutatnak patogén hatást, mivel egyes fajok a női nemi szervek nyálkahártyáit helyezik el.

Azonban, ha megváltozik a bélbaktérium-flóra egyensúlya, a Mycoplasma hominis átalakulhat étkezőből opportunistavá, és többé-kevésbé kegyetlen módon okozhat kárt. Bizonyos esetekben a mikroorganizmus által kiváltott hüvelyi fertőzés a medence gyulladásos betegségére degenerálódhat. A baktériumot elsősorban szexuális érintkezés útján továbbítják; az érintett anya a fertőzést a születéskor is továbbíthatja a gyermeknek. Megjegyezzük, hogy a hüvelyi fertőzés kockázata megnő a nem gonokokkusz urethritisben szenvedő férfiakkal szembeni nem védett szexuális kapcsolat esetén.

A tünetek: a Mycoplasma hominis által okozott hüvelyi fertőzések intim viszketést, égést és rendellenes hüvelykiválásokat okoznak. Tekintettel a legtöbb nemi fertőzésre jellemző tünetekre, a differenciáldiagnózis fontos a Mycoplasma hominis fertőzés megkülönböztetéséhez a gonorrhoea, a chlamydia, a szifilisz stb.

TERAPIA: a baktériumot egy specifikus antibiotikum terápiával, különösen azitromicinnel és doxiciklinnel felszámolják, erős gyógyszerek, amelyek képesek befolyásolni a baktérium fehérje szintézisét.

Trichomonas vaginalis

Egy másik szexuális úton terjedő hüvelyi fertőzés a trichomoniasis: a kifejezés előrejelzésével a betegséget Trichomonas vaginalis néven ismert flagellát protozoák okozzák, amely a világ legelterjedtebb nemi betegségeihez kapcsolódik.

A fertőzés átvitele is lehetséges, egyszerűen fertőzött törülközők és ágynemű használatával, vagy magzati anyai úton.

A parazita, amely a hüvelyfal nyálkahártyáiban gyökerezik, megváltoztatja a helyi baktériumflórát, versengve a normálisan jelenlévő laktobacillákkal, amelyek feladata a hüvely védelme a kórokozóktól.

A tünetek: a Trichomonas vaginalis által kiváltott hüvelyi fertőzés nem mindig jelenik meg az importált tünetekkel. Amikor a támadás különösen heves, a hüvelyi pH enyhén lúgos értékre emelkedik (amikor viszont enyhén savasnak kell lennie), és olyan tüneteket okoz, mint az égő és a vulvás viszketés, a cervicitis, a dyspareunia, a vizelési fájdalom és a rendellenes hüvelykisülés. (sárgás vagy zöldes, büdös, habos).

TERAPIA: Az imadazolok, mint például a metronidazol és az ónidazol, a trichomoniasis kezelés leggyakrabban használt gyógyszerei. Még a szexuális partnernek is ugyanolyan kezelést kell folytatnia, még tünetek hiányában is (amint ez gyakran előfordul). Továbbá ajánlott a teljes szexuális tartózkodás, amíg a tünetek teljesen megszűnnek. További információ: olvassa el a trichomoniasis kezelésére szolgáló gyógyszereket.

Herpes simplex

A vírusok vaginális fertőzést is okozhatnak: ez a Herpes simplex (HVS-1 és HVS-2) esetében ugyanaz a kórokozó, amely a közös herpes labialisért felelős.

A genitális herpesz szimplex - vagy egyszerűen csak a nemi herpesz - felelős a papuláris elváltozásokért az érzékeny, bosszantó, fájdalmas vagy gennyes területeken. A kórokozó a fertőzött személyekkel való egyszerű védelem nélküli szexuális érintkezéssel továbbítja a fertőzést; a fertőzés veszélye az immunrendszer elvesztése, a stressz, a hormonális egyensúly megváltozása és az immunrendszer kompromisszuma esetén nő.

A tünetek: a hüvelyi herpesz szimplex-fertőzéshez kapcsolódó tünetek gyakran a fehérnemű hólyagok kialakulásához kapcsolódnak közvetlenül a nemi szerveken, mind a bőrön, mind a nyálkahártyán. A fertőzés túlléphet a hüvelyen és befolyásolhatja a méhnyakot és a húgycsövet.

VÉDŐK: noha nincs végleges gyógyítás a Herpes simplex vírus végleges felszámolására, számos farmakológiai anyag van a piacon, amelyek csökkenthetik a visszaesések kockázatát és minimalizálhatják a tüneteket. Erre a célra a legmegfelelőbb gyógyszerek vírusellenes szerek, amelyeket szisztémásan vagy közvetlenül a helyszínen kell alkalmazni; a szexuális partnernek hasonló terápiás stratégiát is követnie kell, hogy elkerülje a vírus újbóli terjesztését. Azonnali beavatkozás elengedhetetlen a hüvelyi fertőzésből származó gyógyulás és gyógyulási idő lerövidítéséhez.