meghatározás
Egy terhes nőnél a preeklampsziáról vagy a gesztózisról beszélünk, amikor az ödéma és a proteinuria összefüggésben áll a terhességi hipertóniával; az orvosi területen a tüneti triádot pontosabban trimimptomatikus gesztózisnak nevezik. A preeklampszia általában a terhesség 20. hetét követően következik be.
okai
A preeklampsziát kiváltó ok-okozati elem nem ismert; azonban számos tényező okozhat a szindrómát: a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, az autoimmun betegségek, a genetikai hajlam, a véredényeket érintő kórképek.
- Kockázati tényezők: több mint 35 éves, többszörös terhesség, első terhesség, elhízás, cukorbetegség, hipertónia, vesebetegség, anti-foszfolipid antitest szindróma.
tünetek
Gyakran a preeclampsiás terhes nők nem panaszkodnak semmilyen specifikus tünetre; a rendellenességet kísérő prodromok gyakran homályosak és homályosak: néhány napos hirtelen súlynövekedés, átmeneti vakság, ödéma (duzzadt kéz és láb), ingerlékenység, fejfájás, jobb oldali fájdalom, hányinger, proteinuria, hányás.
A Preeclampsia-ra vonatkozó információk - A gesztózis kezelésére szolgáló gyógyszerek nem szándékoznak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A Preeclampsia - Gesztózis kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása előtt mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez.
gyógyszerek
A preeklampszia kezelése nem olyan egyszerű, mint a gesztációs hipertónia esetében; A preeclampszia, a célzott gyógyszerekkel való kezelés mellett, gyakran magában foglalja a terhes nő kórházi ápolását és állandó kontrollját. Ezekben az esetekben gyakran szükséges a születés előrejelzése annak érdekében, hogy elkerüljük a születendő gyermek esetleges szövődményeit.
A preeclampsia kezelésére leggyakrabban megjelölt gyógyszer a magnézium-szulfát, amelyet a szindróma megelőzésére használnak nőknél, akik hajlamosak vagy terhességi terhességben szenvednek.
A legtöbb esetben a magnézium-szulfát-kezelést hipotenzív hatású gyógyszerek támogatják.
- Magnézium-szulfát (pl. Magne So BIN, Magne So GSE): ez egy antikonvulzív szer, amely alkalmas az ismétlődő eklampticus rohamok megelőzésére. A preeclampsia kezelésére szolgáló betöltő dózis 1 mg (10 ml) aktív IV bolus lassú bevételét jelenti 3 perc alatt; akkor vegye be 3 g (30 ml) fiziológiai oldatban. Ezt követően 70 mg-ot kell bevenni 15 perc alatt. a fenntartó dózis 1 gramm gyógyszer (10 ml / óra) bevitelét jelenti a szülés után 24-48 órával.
- Labetalol (pl. Trandate, Ipolab): a gyógyszer (amely a béta-blokkoló osztályba tartozik) a vérnyomás csökkentésére szolgál súlyos preeklampsziás és eclamptikus rohamok összefüggésében. Javasoljuk, hogy a hatóanyagot 20 mg-os támadási dózisban, lassú intravénás bolusban adják be; 20 perc elteltével adjon be egy második 40 mg-os adagot, és további 20 perc múlva egy további 80 mg-os adagot. Bármely további beadás egymástól 20 perc távolságban hajtható végre; a teljes napi adag nem haladhatja meg a 220 mg-ot. A fenntartó adag 5 mg 100 mg aktív ampullát vesz fel 400 mg fiziológiai oldatban hígítva.
- Szteroidok: bizonyos esetekben kortikoszteroidokat lehet beadni, amelyek hasznosak az anya májjának és a vérlemezkék működésének javítására; továbbá úgy tűnik, hogy a kortikoszteroidok alkalmazása preeclampsiában szenvedő nőknél hasznos a terhesség meghosszabbításában és a gyermek tüdőinek fejlődésében.
- Acetilszalicilsav (pl. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin, Cardioaspirin): egyes tudósok úgy vélik, hogy a gyógyszer beadása javíthatja a preeclampsziában szenvedő beteg klinikai képét: napi 60-150 mg dózisban, ideális esetben gátolhatja a vérlemezke-aggregációt és elősegítheti az értágulást. Ugyanakkor nem áll rendelkezésre elegendő adat annak igazolására, hogy ez a gyógyszer a pre-eklampszia kezelésében érvényes.
Általánosságban elmondható, hogy a preeclampsia kezelésének legjobb módja a gyermek születése, egy olyan stratégia, amely természetesen nem mindig lehetséges, mivel a gyermek még nem fejezte be a fejlődését.
