A.Griguolo vaginoplasztika

általánosság

A vaginoplasztika a vagina építésének, rekonstrukciójának vagy újjáélesztésének sebészeti eljárása.

A genitoplasztika, a vaginoplasztika egy példája a műtét különböző területein alkalmazható, a terápiás műtétektől a kozmetikai sebészetig, a nemi változást célzó műtéten keresztül.

A vaginoplasztika különleges előkészítést igényel, amely magában foglalja a műtét előtti vizsgálatok sorát és néhány óvintézkedést, mint például az éhgyomri bemutatás legalább 8 órán át a beavatkozásra szánt napon.

A vaginoplasztika elvégzésére különböző sebészeti technikák léteznek; a sebészeti technika megválasztása a beavatkozás céljától függ, így ez nem az esély eredménye.

A vaginoplasztika lényegében biztonságos eljárás, amely ritkán csak mellékhatásokkal vagy szövődményekkel jár.

Jelenleg a műtét előrehaladásának köszönhetően a vaginoplasztika jó eredményeket biztosít.

A Vagina rövid áttekintése

A hüvely a fibro-izmos csatorna, amely összeköti a méhet a külsővel. Pontosabban, a méhnyakhoz kapcsolódik, amely a méh alsó részét képviseli.

Funkcionális szempontból a hüvely az anatómiai terület, amely a hím spermium ejakuláció után történő elhelyezéséért felelős, szexuális kapcsolat esetén .

Mi a vaginoplasztika?

A vaginoplasztika a műtéti eljárás, amely a körülményektől függően felhasználható a hüvely építésére, rekonstrukciójára vagy fiatalítására .

A vaginoplasztika egy példa a genitoplasztikára, ahol genitoplasztikával bármilyen genitális műtétet, újjáalakulást vagy a nemi szervek megújulását értjük.

felhasználások

A Vaginoplasztika terápiás műtétben (a hüvelyhez kapcsolódó egészségügyi állapot kezelésére), a kozmetikai sebészetben (a hüvely megjelenésének javítására) vagy a szexuális változások műtéti kezelésére használható (olyan férfiak számára, akik a nők számára is szeretnének lenni). „anatómia).

A vaginoplasztika egy sebészeti művelet, amelyet a férfiak is használhatnak.

Pontosabban, a vaginoplasztika szolgálhat:

A normális hüvelyi anatómia helyreállítása, a sugárkezelés vagy a hüvelyen kialakult tumorszaporodások vagy tályogok sebészeti eltávolítása után;
Javítsa meg a hüvelyi születési rendellenességeket . A veleszületett vaginális defektusok korrekciója magában foglalhatja a homológ szövetátültetést vagy a protetikai anyag oltását ;

A hüvely úgynevezett szülés utáni lazaságának orvoslása, amely a hüvelyi izmok tonicitását befolyásolja, és hatással lehet a női szexuális életre;
Javítsa meg a hüvelyt súlyos trauma vagy sérülése után. A sérülést vagy sérülést szenvedő hüvely javítása, mint a veleszületett hibák korrekciója, magában foglalhatja a homológ szövetátültetést vagy a protetikus anyag graftját;
Hozzon létre egy hüvelyt, amikor az agenesis miatt nincs jelen. Az Agenesia az orvosi kifejezés, amely leírja a szerv teljes hiányát az embrió fejlődése során bekövetkezett hiba után;
Javítsa meg a hüvelyi hipoplazmat a Müllerian agenesis után . A "Mülleriana agenesia" kifejezéssel az orvosok a veleszületett állapotot, a méh hiányát és a hüvely többé-kevésbé súlyos malformációját jelentik;
A cystocele vagy a rectocele epizódok kezelése. A cystocele és a rectocele két olyan betegség, amelyek a hüvelyhez kapcsolódnak. Valójában az első megfelel a húgyhólyagnak a hüvely irányában elhelyezkedő természetes helyzetéből való csúsztatásának, míg a második a természetes helyzetében a hüvely felé tartott bél csúszását jelenti.
A cystocele vagy a rectocele során végzett vaginoplasztika magában foglalhatja a homológ szövetátültetést vagy a protetikus anyag graftját;
Olyan férfiak építése, akik nőkké akarnak válni, és olyan személyek esetében, akik valamilyen intersex állapotban vannak. Az interszexuális egyének olyan emberek, akiknek a neme lehetetlen meghatározni, és akik az alkalmazott terápiától függően férfiak vagy nők lehetnek.
Az intersex állapot leggyakoribb példája az úgynevezett Morris- szindróma (vagy androgénérzékenységi szindróma ).

Tudtad, hogy ...

Olyan vaginoplasztikai műveletekben, amelyekben homológ szövetátültetésre számítanak, az utóbbi ugyanabban a betegben ( autológ transzplantáció ) vagy más személyből ( allogén transzplantáció ) származó test másik részéből származhat.

előkészítés

A Vaginoplasztika különleges előkészítést igényel, amely a következőket tartalmazza:

Vér- és vizeletvizsgálatok . Ezeket az esetleges beteg általános egészségi állapotának, valamint sebészeti beavatkozásra való alkalmasságának értékelésére használják.
Elektrokardiogram . Ugyanaz a célja, mint a vér- és vizeletvizsgálatok.
Általános orvos találkozó - beteg . Ebben az esetben a vaginoplasztikát végző orvos személyesen értékeli a beteg műtéti alkalmasságát; részletesebben, vizsgálja meg:
- Jelenlegi gyógyszeres terápiák. Olyan művelet során, mint a vaginoplasztika, minden olyan farmakológiai terápiát, amely megváltoztatja a normális véralvadási folyamatot (aszpirin, varfarin, stb.), Fel kell függeszteni, mert súlyos vérveszteséget okozhatnak;
- Kábítószer-allergiák, nyugtatók és érzéstelenítők. A műveletet végző orvos számára ezeknek a rendellenességeknek az ismerete alapvető információ a vaginoplasztika sikeréhez, mivel az utóbbiak végrehajtása szedáció, anesztézia stb. ;
- Krónikus betegségek vagy szívbetegségek jelenléte. Ezen állapotok jelenléte bizonytalan egészségi állapotot jelez, amelyre adott invazivitás bármilyen sebészeti beavatkozása ellenjavallt;
A vaginoplasztikával kapcsolatos összes adat orvosi bemutatása, a műtét előtti utasításoktól (lásd a részleteket) a gyógyulási időig, az eljárás és a lehetséges kockázatok között . Általában a páciens megkapja ezt az információt, ha alkalmas vaginoplasztikai műtétre.

Általában, ha a beteg vaginoplasztikára alkalmas, az orvos 1 vagy 2 hét elteltével rögzíti az utóbbit.

Operatív utasítások

A műtét előtti utasítások azok a jelek halmaza, amelyek alapján a páciensnek bizonyos sebészi beavatkozást megelőző napokban követnie kell az előrejelzést.

A műtét előtti utasítások nagyon fontos részét képezik a sebészeti eljárás előkészítésének; ezért érdemlik a további tanulmányokat.

A vaginoplasztika esetében a jövőbeni betegek operatív utasításai a következők:

A dohányzás leállítása (ez természetesen érthető, ha a beteg dohányos). A dohányzás növeli a vaginoplasztika során bekövetkezett sebészeti bevágásokból eredő fertőzések kockázatát; emellett megváltoztatja a vér áramlását a bőrre, és ez lelassítja a fent említett bemetszések gyógyulását.
Az iparági szakértők szerint a dohányzó betegeknek legalább 2 héttel a műtét előtt meg kell kezdeniük a dohányzás megszüntetését, és legalább 2 héttel a műtét után végre kell hajtaniuk.
Ideiglenesen hagyja abba a néhány napos vaginoplasztikából minden olyan gyógyszerterápiát, amely megváltoztatja a véralvadás normál folyamatát (ezért felfüggeszti az aszpirin, varfarin, heparin stb.).
Az eljárás napján legalább 8 órán át teljes sebességgel jelenik meg. Ez azt jelenti, hogy ha a vaginoplasztika reggelre van tervezve, akkor az utolsó étkezés, amelyet a beteg megtehet, a műtét előtti nap.
A böjtölés az általános érzéstelenítést magában foglaló sebészeti beavatkozás előtti utasításainak része, vagy hogy bizonyos körülmények között általános érzéstelenítés is lehet (ez a vaginoplasztikára vonatkozik).
Kérjen egy közeli hozzátartozót vagy barátot az eljárás napján, különösen a hazatérés tekintetében, miután befejezte a műveletet.

eljárás

Időbeli sorrendben a klasszikus vaginoplasztikai beavatkozás a következőket foglalja magában:

A páciens előkészítése kabátjával a ruhája helyett;
A beteg elhelyezése egy speciálisan neki készült operációs asztalnál;
Érzéstelenítés és annak hatásai;
A tényleges műveletek a hüvelyen .

A vaginoplasztika művelet végrehajtására különböző sebészeti technikák állnak rendelkezésre.

A műtéti technika megválasztása egyáltalán nem véletlen, de elsősorban a vaginoplasztika céljától, másrészt pedig a kezelőorvos előkészítésétől függ.

érzéstelenítés

A vaginoplasztika során az érzéstelenítés lehet helyi vagy általános .

Az általános érzéstelenítés és a helyi érzéstelenítés közötti választást a sebész végzi, aki elvégzi a műveletet; ezt a választást olyan tényezők befolyásolják, mint a vaginoplasztika beavatkozásának összetettsége, a beteg kora, a sebész helyi érzéstelenítéssel vagy általános érzéstelenítéssel kapcsolatos tapasztalata.

Az anesztézia - általános vagy helyi - gyakorlati végrehajtásának gondozása aneszteziológus .

Tudtad, hogy ...

A rekonstruktív vagy fiatalító célú vaginoplasztika nagyon gyakran kapcsolódik a jóoplasztikához, vagyis a kis és / vagy labia majorák (a hüvely) rekonstrukciójához / átalakításához.

ÁLTALÁNOS ANESZÉZIA

Az általános érzéstelenítés miatt a beteg elalszik; ezért az általános érzéstelenítés során végzett vaginoplasztikai eljárások során a betegek teljesen eszméletlenek.

HELYI ANESZÉZIA

A helyi érzéstelenítés alatt végzett vaginoplasztikai műveletek során a betegek teljesen tudatosak, de nem tapasztalnak fájdalmat, ha a sebész működni fog.

Általában a gyógyszereket helyi érzéstelenítéshez adják be a közeli terület közelében lévő injekció segítségével.

A vaginoplasztika sebészeti technikái: mik azok?

A rekonstrukciós műtét technikája . Ez a daganat növekedésének vagy a hüvelyben lévő tályog sebészeti eltávolítása vagy sugárkezelésének kezelése után jelenik meg;
A Mclndoe sebészeti technikája . Hasznos, ha szükség van egy homológ szövetátültetésre;
A sebészeti technika foley katétert használ (ballon vaginoplasztika). Ez az egyik sebészeti technika a hüvelynek a semmiből (neovagina) létrehozásához;
A Vecchietti sebészeti technikája . Mülleriana agenesis kezelésére szolgál.

Meddig tart egy vaginoplasztika?

A vaginoplasztika eljárások a beavatkozás bonyolultságától függően 1 és 2 óra között tarthatnak (minél inkább a vaginoplasztika célja, hogy operatív módon elérje, és minél hosszabb a teljes eljárás).

Melyik orvosi szakember végez frenuloplasztikát?

A vaginoplasztika elvégzéséhez készített szakmai figurák plasztikai sebészek, akiknek előkészítése a nemi szervek felépítésében, rekonstrukciójában és átalakításában van .

Az eljárás után

A vaginoplasztikai műveletek végén kórházi kezelés várható; ennek a kórházi kezelésnek a időtartama a műtéti művelet összetettségétől függ: minél inkább összetett volt a művelet, annál hosszabb ideig tart a kórházi tartózkodás időtartama.

Általánosságban elmondható, hogy a vaginoplasztika utáni kórházi ápolás időtartama néhány órától ingadozhat, a kevésbé bonyolult műveletekhez (pl. Szülés utáni laxitási kúra), néhány napig, több invazív eljáráshoz (pl. neovagina).

Kórházi kezelés és általános érzéstelenítés

A vaginoplasztika céljától függetlenül az általános altatás alkalmazása mindig legalább egy napos kórházi kezelést igényel.

Ez pusztán elővigyázatossági választás, mivel az általános érzéstelenítés olyan orvosi gyakorlat, amely több órányi bevezetése után is kellemetlen következményekkel járhat.

Postoperatív érzések

Általában a vaginoplasztika utáni első néhány óra egybeesik a hüvely fájdalmas érzésével . A sebészeti gyakorlat és az érzéstelenítés hatásának eltűnése miatt ez a fájdalom átmeneti (1-2 nap, kevésbé bonyolult műveletek esetén, még néhány nap, invazívabb műveletek), és nagyrészt kezelhető a hagyományosabb fájdalomcsillapítókkal. (például ibuprofen vagy paracetamol).

A fájdalom félreérthető, a vaginoplasztikai fázisra jellemző egyéb érzések azok, amelyek az általános érzéstelenítéshez kapcsolódnak (ha ez az elfogadott anesztetikus gyakorlat); Néhány órára indulnak, ezek az érzések általában a következőkből állnak: fáradtság, zavartság, egyensúlyhiány, reflexek és fejfájás lassúsága.

Operatív jelek

Néhány óra elteltével a vaginoplasztika után az anatómiai terület, amelyen a sebész cselekedett, duzzadt és változó méretű hematomát mutathatott. Mind a duzzanat, mind a hematoma átmeneti; tartózkodási idejük a műtét invazivitásától függően változik.

Mit tegyünk, és mit ne tegyünk egy vaginoplasztika után

A vaginoplasztikai művelet után a betegnek legalább 4-6 hétig tartózkodnia kell a szexuális aktivitástól ; a szexuális tevékenységtől való tartózkodás pontos időtartama függ a műtét komplexitásától (ismét).

A szexuális tevékenységtől való tartózkodás tiszteletben tartása elengedhetetlen a sebészeti sebek helyes gyógyulásához és a beteg teljes gyógyulásához.

A hüvelypótlás miatt a vaginoplasztikát végző nők esetében a posztoperatív fázis magában foglalja a Kegel gyakorlatok elvégzését a medencefenék izmainak megerősítésére.

A bonyolultabb vaginoplasztikai műveletekhez a szexuális tevékenységtől való tartózkodás több hónapig is eltarthat.

Teljes helyreállítás: mennyi ideig tart?

A nem különösen bonyolult vaginoplasztikai művelet teljes visszanyerése körülbelül 3 hónapig tart .

Általánosságban elmondható, hogy minél nagyobb a művelet összetettsége, annál hosszabb a gyógyulási idő.

Kockázatok és szövődmények

A vaginoplasztika bizonyos káros hatásokat vagy valódi szövődményeket okozhat ; ennek kockázata azonban nagyon alacsony . Így végül a vaginoplasztika több, mint a biztonságos műtét.

A vaginoplasztika kockázatai: mi a részlet?

A vaginoplasztika bemutatja a sebészeti beavatkozással járó klasszikus kockázatokat, amelyek általánosnak tekinthetők, és bizonyos specifikus kockázatokat (ahol specifikusan a vaginoplasztikára jellemző).

Az általános kockázatok a következők:

Túlzott vérzés a műtét során;
Sebészeti metszés fertőzése;
Mély vénás trombózis;
Az anesztetikumokra gyakorolt kedvezőtlen reakció;
Nyilvánvaló hegek kialakulása;
Veszélyes vérrögök képződése.

A konkrét kockázatok a következők:

Egyes hüvelyek sérülése a hüvely közelében;
Vaginális összeomlás;
A klitoris duzzanata, amely akár a nekrózishoz is vezethet;
Vaginális prolapsus;
Rektovaginális fisztula;
Húgyúti inkontinencia;
A húgyúti fertőzésekre való előrejelzés.

Ellenjavallatok

A Vaginoplasztika bizonyos ellenjavallatokkal rendelkezik; pontosabban, annak végrehajtása nem szerepel:

Nők, akik terhesek vagy terhesek. A vaginoplasztika olyan változásokat eredményez a hüvelyben, hogy a születés még fájdalmasabb és nehezebb lenne, mint amilyennek már van.

Minden krónikus betegségben vagy szívbetegségben szenvedő ember . Azokban az alanyokban, akiknek egészsége nem optimális, a sebészeti műtét, mint a vaginoplasztika végzetes lehet.

Tudtad, hogy ...

A szülés utáni hüvelyi lazasággal rendelkező nők esetében van egy konzervatív alternatíva a vaginoplasztikára, amelyet az orvosok az utóbbi előtt javasolnak: ezek a már említett Kegel gyakorlatok és intim torna a medencefenék izmainak erősítésére.