SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

A SINEMET ® egy Melevodopa hidroklorid és karbidopa-hidrát alapú gyógyszer

THERAPEUTIC GROUP: Dopaminerg anyagok

IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások

Jelzések SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

A SINEMET® egy Parkinson-kór és Parkinson-kór kezelésére szolgáló gyógyszer, amelyet motoros rendellenességek, például bradykinézia, merevség, remegés, dysphagia, poszturális instabilitás és szialorrhea jellemez.

Hatásmechanizmus SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

A SINEMET ® egy olyan gyógyászati specialitás, amely két nagyon fontos hatóanyagot tartalmaz, amelyek különböző biológiai funkciókkal rendelkeznek, a Parkinson-kórban elvesztett megfelelő dopaminerg egyensúly helyreállításához.

Pontosabban, a levodopa, ha az orálisan és a gyomor-bélrendszerben abszorbeálódik, eléri a központi idegrendszert is, a dopamin neuronok dinamin-dekaboxilázzaival doparboxilálva a dopaminban, és pótolja a Parkinson-kór és a Parkinson-kór tipikus hiányosságait.

A fent említett mechanizmus lehetővé teszi a dopamin és az acetikolin közötti egyensúly egyensúlyát, ezáltal szabályozva a klasszikus tüneteket, mint például a bradykinézia, a merevség és a remegés, amelyek az alapmag megváltozott aktivitásával kapcsolatosak.

Ahelyett, hogy a karbidopa nem tudta leküzdeni a vér-agy gátat, a perifériás dekarboxilázokhoz kapcsolódó perifériás szinten marad, és elkerülhető a perifériás dopamin képződése, amely mind a terápia klinikai hatékonyságának csökkenéséért, mind az azonos mellékhatások fokozásáért felelős.

Aktivitásuk után mindkét hatóanyag kiválasztódik a vesén keresztül.

Vizsgálatok és klinikai hatékonyság

LEVODOPA / CARBIDOPA ÉS Pszichiátriai zavarok

Mov disord. 2012 április 27 (4): 588-90. doi: 10, 1002 / mds.24898. Epub 2012 január 27.

A Levodopa terápia lehetséges mellékhatásait, különösen a pszichiátriai vagy pszichotikus típusú, például a betegben levodopa és karbidopa alapú gélek beadását követően megfigyelt trichofágia miatt felmerülő tanulmányt.

CARBIDOPA / LEVODOPA POST-OPERATÍV FÁZISOKBAN

Am. Phys Med Rehabil. 2013 április 92 (4): 307-11. doi: 10, 1097 / PHM.0b013e318278dc20.

A vizsgálat azt mutatja, hogy a levodopa és a karbidopa közötti kapcsolat kedvező hatást gyakorolhat a normális idegfunkcióra, különösen a neuromotoros funkcióra, az agydaganat kivágása után.

LEVODOPA ÉS FÉNYKÉSZÍTŐ CARBIDOPA

BMJ Open. 2012. december 11., 2. (6). pii: e001971. doi: 10.1136 / bmjopen-2012-001971. Nyomtatás 2012.

Érdekes tanulmány, amely a Carbidopa és a Levodopa különböző dózisainak hasznosságát vizsgálja, többek között a tünetek gyors regressziójának garantálásához szükséges támadási dózis azonosításának lehetőségét.

Alkalmazási módszer és adagolás

SINEMET ®

Karbidopa-hidratált 27 mg-os tabletta (25-ös vízmentes karbidopa) és 250 mg Levodopa;

Módosított hatóanyag-leadású tabletták 50 mg karbidopa és 200 mg levodopa;

Karbidopa hidratált 27 mg módosított hatóanyag-leadású tabletták (25-ös vízmentes karbidopa) és 250 mg Levodopa;

Karbidopa hidratált pezsgőtabletta, 27 mg (25, vízmentes), 100 mg Levodopa.

A SINEMET ® adagját szükségszerűen a neurológiai betegségek kezelésében jártas orvos határozza meg, ügyelve arra, hogy a betegek általános egészségi állapota, a klinikai kép súlyossága és a terápiás válasz alapján modulálja a bevitel dózisait és módszereit. .

A mellékhatások megjelenése után a kezelés során is szükség lehet az adag módosítására.

Figyelmeztetések SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

A SINEMET ® beadását a gondos neurológiai vizsgálatnak szükségszerűen megelőznie kell, hogy megbecsülje az előírások megfelelőségét, és figyelembe vegye a dopaminerg terápia kialakításával kapcsolatos összes lehetséges ellenjavallatot.

A szív- és érrendszeri, tüdő-, máj-, vese-, pszichiátriai és pszichiátriai rendellenességek csak néhány a főbb feltételektől, amelyek miatt a dopaminerg szerek használata során különösen óvatosnak kell lennie.

A SINEMET ® terápiában szenvedő betegnek is el kell kerülnie a gép vagy gépjármű vezetésének használatát a dokumentált alvási rohamok és a Levodopa használatát követően széles körben dokumentált észlelési képességek csökkentése miatt.

A teljes kezelés során a fő vérkémiai paramétereket is figyelemmel kell kísérni, figyelembe véve a Levodopa értékeit.

Javasoljuk, hogy a gyógyszert gyermekektől elzárva tartsa.

PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING

A levodopa biztonságossági profiljának a magzat és a csecsemő egészségére való teljes körű jellemzésére alkalmas klinikai vizsgálatok hiánya kiterjeszti a fent említett ellenjavallatokat a SINEMET ® alkalmazására a terhességre és az azt követő szoptatási időszakra is.

interakciók

A SINEMET ® ® kezelésben részesülő betegnek kerülnie kell a vérnyomáscsökkentő szerek egyidejű bevitelét a poszturális hipotenzió, az antidepresszánsok kockázata miatt, a levodopa egyidejű bevitelével és a Levodopa normális farmakokinetikai tulajdonságait megváltoztató egyéb hatóanyagok miatt. mint a vas, a fenitoin és a papaverin.

Ellenjavallatok SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa

A SINEMET ® alkalmazása kontraindikált azoknál a betegeknél, akik túlérzékenyek a hatóanyaggal vagy annak segédanyagával, valamint súlyos máj- és vesebetegségben szenvedő betegeknél, szűk szögű glaukóma, myocardialis infarktus, feltételezett melanoma-elváltozások esetén, betegeknél. 18 év alatti terhesség és szoptatás alatt.

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

A SINEMET ® kezelés, különösen, ha hosszú ideig folytatódik, hányingert, hányást, szédülést, pszichiátriai rendellenességeket, tachycardiát, álmosságot és fáradtságot okozhat.

Szerencsére a klinikailag releváns mellékhatások előfordulási gyakorisága a különböző szervek és rendszerek között ritkábban fordul elő, amelyre gyakran szükség van az adagolás vagy a kezelés felfüggesztésére.

Ezért a fent említett mellékhatások magas előfordulása esetén is szükségessé válik a folyamatos orvosi felügyelet.