Gyógyszerek az éjszakai apnéához

Az alvási apnoe az obstruktív alvási apnoe szindróma (OSAS) legjellemzőbb tünete, amely a felnőtt populáció 5% -át érinti.

Az alvási apnoe hipoxémiát okozhat (kis oxigén a vérben), belégzési erőfeszítések és ismételt mikro-ébredés.

A gravitáció arányos az apneasok gyakoriságával és időtartamával.

Az alvási apnoe károsodása a komplikációk miatt következik be:

Szív-érrendszeri betegségek.
A magas vérnyomás.
Szélütés.
A pitvarfibrilláció.
A szívelégtelenség.

Az OSAS alvási apnoét a légutak összeomlása és a hypopharynx részleges bezárása okozza; nagyon intenzív, a légáramlás újbóli megnyitásához szükséges izomfeszültséget követ.

A garat izomzatának csökkenése és a túlzott lágyszövet (különösen a zsírszövet) csökkenése jár.

Az obstruktív alvási apnoe szindróma összefüggésében a horkolás és az álmosság vagy a túlzott nappali gyengeség is kiemelkedik.

Mi a teendő

Az első dolog, amiben kétséges, hogy alvási apnoe szenved, egy diagnosztikai utat kell vennie.

Lépjen kapcsolatba az általános orvosral.
Addig is próbálja meg azonosítani az alvási apnoával kapcsolatos jeleket és tüneteket:

A horkolás.
Nappali gyengeség.
Hirtelen alvásütések.
Szájszárazság ébredéskor.
Hangulatváltozás.
Szegény koncentráció.
Dismnesie.
Húgyúti inkontinencia.
Gyermekekben növekedési késleltetés.
Testtömeg-index> 29.
Nyak kerülete> 43 vagy 41 cm (férfi és nő).
Az orr-szeptum eltérése, turbina, manduláris hipertrófia stb.

Végezze el a poliszomnográfiát (általában a háziorvos vagy az OSAS-ra szakosodott központ kérésére). Ez a vizsga képes:

Apneee és ipopnee felderítése.
Osztályozza a rendellenességet.
Ismerje meg az alvás állapotát, amelyben előfordul.

A szakember belátása szerint végezzen elektroencefalogramot, szemmozgásokat és végtagokat.
Túlsúly esetén azonnal csökkentse a testtömegét 10% -kal.
Alvás az oldalsó helyzetben.
Vacsorázzon alvás előtt.
Igyon alkoholt messze alvásból és minden esetben mérsékelten.
A szakember belátása szerint vegyen be konkrét gyógyszereket.
Használjon speciális gépeket.
Szükség esetén használja ki a műtétet.

Mit ne tegyünk?

Figyelmen kívül hagyja vagy alulbecsüli az alvási apnoét.
Növelje a súlyt vagy túlsúlyos maradjon.
Alvás a fekvő helyzetben.
Étkezzen és igyon alkoholt közel az alváshoz.
Enni sokat, mielőtt aludni.
Alkohol előtt inni alkoholt.
Vegyük nyugtatókat.
Sok dohányzás.
Kerülje az orvos által előírt CPAP (éjszakai szellőztető készülék) használatát.
Kerülje az orvosa által javasolt műtétet.

Mit kell enni

Emlékeztetve arra, hogy alaposan rágni, hangsúlyozzuk, hogy fontos:

Kicsi adagokat és összességében meglehetősen könnyű vacsorát fogyaszthat.
A könnyen emészthető ételek előnyben részesítése:

Kis zsír, ezért csak kissé fűszerezett; sajtok esetében válassza ki a sovány ricottákat és a könnyű túrót.
Ha fehérjék, közepes (nem a vérre vagy még túl főzve).
Ha a szénhidrátok általában megfelelő mennyiségű rostot tartalmaznak (kevesebb, mint 300 g zöldség, gabonafélék és hüvelyesek lehetnek héjasak).
Az emésztést elősegítő rendszerekkel főzve:

Affogatura.
A gőz.
Nyomás.
Vákuumcsomagolt.
Vasocottura.
Fóliában sült.
Egy serpenyőben, alacsony hővel.

Kis fűszeres.
Kis sózott.

Mi nem enni

Alvás előtt el kell kerülni:

Alkoholos italok.
Nagy ételek.
Nagy mennyiségű tej.
Nagy zsírtartalmú élelmiszerek, különösen gyorsétterem, sült vagy sült és gyorsétel.
Azok a táplálékok, amelyek túlságosan gazdagok az emészthetetlen rostokban: például nagy mennyiségű párolt vagy nyers hüvelyes.
Azok a élelmiszerek, amelyek késleltetik a gyomor kiürülését, növelik a savas gyümölcslé (gasztroezofágális reflux és regurgitáció) lehetőségét.
Szénsavas üdítőitalok, amelyek növelik a gyomorzsákban jelenlévő levegő mennyiségét.

Természetes gyógymódok és jogorvoslatok

Az életmód-korrekciók (étrend, alváshelyzet stb.) Mellett az alvási apnoe természetes gyógyszerei kevések és nem túl hatékonyak. Egyesek:

Orrfolt: növeli a levegő áramlását az orrlyukakon keresztül.
Tisane vagy valerian kivonat: javítja az alvás minőségét, de nem befolyásolja az alvási apnoe mechanizmusát.
Illóolajok: elősegítik a nyálka oldódását, és hajlamosak a felső légutak nyálkahártyáinak meggyulladására. Mérsékelhetik a horkolást, de nem mondják, hogy pozitívan hatnak az OSAS-ra.

Farmakológiai ellátás

Az éjszakai pihenést előnyben részesítő, a nappali letargia tüneteire ható stimulánsok; ne beavatkozzon az okba:

Modafinil (pl. Provigil).
Teofillin (pl. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur).
Koffein-citrát (pl. Nymusa).
Amfetamin és Destrohamfetamin (pl. DextroStat, Adderall, Dexedrine).

megelőzés

Az alvási apnoe, az OSAS és a szövődmények megelőzése:

Kerülje a túlsúlyt.
Végül fogyni kell a kiegyensúlyozott alacsony kalóriatartalmú étrend és a fizikai motoros aktivitás mellett.
Az esti órákban enni enni és elkerülni az ellentétes gyakorlatokat (alkohol, cigaretta stb.).
Végezze el a legmegfelelőbb diagnosztikai teszteket.
Használja ki a drogterápiákat és egyéb gyógykezeléseket.
Szükség esetén sebészeti úton távolítsa el a felső légúti áramlási akadályokat.

Orvosi kezelések

Az alvási apnoe javasolt kezelése:

Folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP): egy speciális gép, amely kényszer levegőt termel. Ezt maszkként kell viselni, és egy kis kompresszorhoz kell csatlakoztatni. Légúti légzés esetén is megkönnyíti az éjszakai légzést.
A felső légutakhoz kapcsolódó anatómiai hibák műtéti beavatkozása: az orrnyálkahártya vagy a maxillofacialis kompetencia. A leggyakoribbak a következők: