meghatározás
A " myelopathia " kifejezést arra használják, hogy általánosan utaljon minden olyan betegségre, amely befolyásolhatja a gerincvelőt vagy a hematopoietikus csontvelőt.
A gerincbetegségek neoplasztikus folyamatokból, kompressziókból, fertőzésekből (meningitis), érrendszeri problémákból (vérzésből vagy permetezési hibákból eredő ischaemiaból), B12-vitaminhiányból és degeneratív patológiákból (multiplex sclerosis) származnak.
A mielopátiák megkülönböztethetők:
- Akut formák (pl. Epidurális hematoma, myelitis, hematomyelia, neoplasztikus kompresszió és gerincvelő-infarktus);
- Krónikus formák (pl. Primer laterális szklerózis, spondylit myelopathia, dorsal tabe és syringomyelia).
A myelopoietikus szöveteket illetően a myelopathiák a csontvelő hematopoietikus aktivitásának csökkenésére utalnak (pl. Agranulocitózis, thrombocytopenia stb.).
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- Alve változások
- Izmos atrófia és bénulás
- szédülés
- Erekciós zavar
- Húgyhólyag-rendellenesség
- Nyaki fájdalom
- Lábfájdalom
- Kéz- és csuklófájdalom
- Karfájdalom
- Hátfájás
- Ízületi fájdalmak
- Izomfájdalmak
- Izmos összehúzódás
- A kézben zavaró
- A lábakban zavaró
- Fájdalmas lábak
- Széklet inkontinencia
- hypoaesthesia
- gyengeség
- hátfájás
- fejfájás
- kétoldali bénulás
- Paresztézia
- A mozgások összehangolásának elvesztése
- Csukló merevség
- Merevség a hát és a nyak izmaiban
- A vizelet visszatartása
- isiász
- Lhermitte jel
- Izomgörcsök
- Fáradtság görcsökkel (spasmophilia)
- székrekedés
További jelzések
A tüneti kép a kiváltó októl függően változik, de a fájdalom a myelopathia minden formájának gyakori megnyilvánulása. Ennek az érzésnek a helye szorosan kapcsolódik a kóros folyamat helyéhez: ha az istálló ideggyökerei sérültek, például a fájdalom a háttól a lábig terjed.
A myelopathiák nehézséget okozhatnak a gyaloglásban, az alsó végtagok izomgyengeségében és a felső végtagok erősségének csökkenésében. Ezenkívül előfordulhatnak olyan záróizom-rendellenességek, mint a vizeletretenció és a székrekedés. A myelopátiák szintén összefügghetnek paresztéziával és megváltozott érzékenységgel (hipoesthesia).
Általában a myelopathiát a mágneses rezonancia (MRI), a számítógépes tomográfia (CT) és a vérkémiai vizsgálatok (vérvizsgálatok) alapján diagnosztizálják. A képalkotó technikák lehetővé teszik különösen a csontvelő szenvedésének bármely területének kiemelését, és hasznosak a tömörítés jelenlétének azonosítására.
A mielopátia kezeléséhez szükség van az ok-okozati patológiára beavatkozni: bizonyos esetekben elegendő a gyógyszeres terápia, más esetekben sebészeti beavatkozás szükséges.
