általánosság
Az uroTAC a kontrasztanyaggal rendelkező TAC, amely lehetővé teszi a húgyutak legfontosabb összetevőinek anatómiájának és működésének részletes elemzését, nevezetesen a veséket, a húgyhólyagot és az uretert.
Az uroTAC potenciáljának köszönhetően a radiológus képes azonosítani: vesekő, húgyhólyag-kövek, húgyúti fertőzések, a húgyutak egyik szervének cisztái és daganatai, vese anatómiai rendellenességei, ureterek vagy húgyhólyag és végül a tünetek pontos eredete, amelyekre vese- vagy húgyhólyag-betegség gyanúja merül fel.
Az uroTAC nagyon specifikus készítményt biztosít; előkészítő normái közé tartozik a teljes böjt is.
Az uroTAC teljes időtartama 10-15 perc, a beteg maximális mozdulatlanságát igényli; a test mozgása valójában megváltoztathatja a műszer által biztosított képek pontosságát, ezáltal torzítja a teljes diagnosztikai vizsgálatot.
Az uroTAC kockázatai az ionizáló sugárzás dózisához kapcsolódnak, amelyre a beteg a vizsgálat során ki van téve, és a kontrasztanyagra, amely egyes betegekben allergiás reakciót okoz.
Terhesség esetén ellenjavallt, az uroTAC kiváló minőségű képeket ad a húgyutakról.
A TAC rövid áttekintése
A TAC vagy a számítógépes axiális tomográfia egy olyan diagnosztikai eljárás, amely ionizáló sugárzást (röntgensugarat) használ, hogy rendkívül részletes háromdimenziós képeket hozzon létre a test meghatározott anatómiai területeiről (agy, csontok, véredények, hasi szervek, mellkasi szervek, utak) légzés stb.).
A TAC-berendezések közé tartozik:
- A nagy fánk alakú lapolvasó egység, amit portálnak nevezünk. Ez a radioaktív forrás;
- A generátor;
- A beteg elhelyezésének támogatása. Általában egy csúszó ágy;
- Elektronikus processzor;
- Egy parancskonzol háromdimenziós képek megjelenítéséhez;
- A megszerzett adatok rögzítésére szolgáló rendszer.
A hagyományos (vagy klasszikus ) CT mellett a kontrasztanyag CT -je is van: a kontrasztanyag lehetővé teszi a képek gazdagabb megszerzését, mint egy adott szerv vagy anatómiai szövet.
A TAC általában fájdalommentes; kissé fájdalommentes lehet, ha a kontrasztanyag intravénás injekciója várható.
Mindazonáltal mindenesetre a minimálisan invazív eljárások közé tartozik, mivel az ionizáló sugárzás dózisa, amelyre a beteg ki van téve, jelentős.
Mi az uroTAC?
Az uroTAC az a diagnosztikai teszt, amely kihasználja a TAC kontrasztanyaggal való potenciálját, a vizeletrendszer, különösen a vesék, a húgyhólyag és az ureterek megjelenítésére .
Az urográfiához hasonlóan - de nem pontosan ugyanaz - az uroTAC egy radiológiai eljárás, mint a többi CT-vizsgálat.
Az uroTAC képek értelmezése a radiológus felelőssége, aki szükség esetén tanácsot ad a páciensnek arra, hogy megvitassa, hogy mi történt a húgyúti szakemberrel ( nephrologist vagy urológust ).
A húgyúti rendszer
A húgyutak vagy a kiválasztó készülékek magukban foglalják a vesét és az úgynevezett húgyúti útvonalakat, amelyek hólyagból, ureterekből és húgycsőből állnak.- A vesék a kiválasztási rendszer fő szervei. Két közülük a hasüregben, az utolsó mellkasi csigolyák és az első ágyéki csigolyák oldalán helyezkednek el, szimmetrikusak és olyan alakúak, amelyek hasonlítanak a babéhoz.
- A kettő közül az ureterek azok a csatornák, amelyek összekapcsolják a veséket a húgyhólyaggal. A kétségek elkerülése érdekében meg kell határozni, hogy minden ureter független a másiktól.
- A húgyhólyag egy kis üreges izmos szerv, amely a vizelet előtt felgyülem a vizeletet.
- A húgycső az a csatorna, amely a vizeletet kívülről vezet. Emberben ez áthalad a péniszen; a nőknél egyre rövidebb, és a vulkánba áramlik.
Az urTAC kontrasztanyaga
Általában az urotachoz használt kontrasztanyag radioaktív jód alapú.
A radioaktív jódalapú kontrasztanyagokat jódozott kontrasztanyagnak is nevezik.
Az uroTAC alternatív írásmódjai
Az uroTAC-t többféleképpen lehet írni, beleértve az uro-TAC-t, az uroTac -ot és az uro-Tac-ot .
Jelzések
Az urothac képeinek köszönhetően a radiológus képes elemezni a vesék, húgyhólyagok és húgyhólyagok anatómiáját, és megtudja, hogy a fent említett szervek jól működnek-e, vagy ha valamilyen anomáliát vagy bizonyos állapotot hordoznak.
Részletesebben, az uroTAC fontos hasznos eszköz:
- Visszatérjen a tünetek pontos eredetéhez, mint például a csípő fájdalom, a deréktáji fájdalom, a hematuria stb., Ami a vesék vagy a húgyúti traktus betegségének gondolkodásához vezet;
- Vesekő (vagy vesekő ) diagnosztizálása;
- Ismertesse a húgyhólyagkövek (vagy húgyhólyagkövek ) jelenlétét;
- Nyomon követheti a folyamatos húgyúti fertőzés jeleit (pl. Pyelonephritis);
- Diagnosztizál egy cisztát vagy daganatot (mind jóindulatú, mind rosszindulatú) a húgyutak egyik szerve ellen (pl. Vese rák, vese-ciszták, hólyagrák stb.);
- Az anatómiai rendellenességek azonosítása, amelyek a húgyúti rendszer egyik szervét érinthetik.
Ábra: az uroTAC-on megfigyelt pirelonefrit
előkészítés
Az urobac speciális előkészítést igényel, amely alapján a betegnek:
- Közölje a vizsgálatot végző orvosral, ha valamilyen allergia, különösen a jód, vagyis az eljáráshoz használt kontrasztanyagok alapjául szolgáló kémiai elem;
- Ha Ön nő, tájékoztassa orvosát, ha terhes vagy gyanítja, hogy terhes ;
- Tájékoztassa kezelőorvosát, ha olyan gyógyszereket szed, mint a metformin, NSAID, elutasító szerek (immunszuppresszánsok) és / vagy antibiotikumok.
- Tájékoztassa orvosát az elmúlt időszakban elszenvedett betegségről, és ha szívbetegsége, cukorbetegsége, asztma és / vagy vesebetegsége van ;
- Mondja el orvosának, ha Ön szervátültetés ;
- A vizsga előtti órákban bőségesen (legalább 1 liter vizet) inni kell, hogy a hólyag teljes legyen az eljárás idején;
- Vegyük a vizsgát ékszerek vagy ruházatok nélkül fémrészekkel, mivel ezek zavarhatják a diagnosztikai berendezések megfelelő működését.
Ha a beteg nem teljesíti ezt a preoperatív szabályt, meghívást kap arra, hogy az eljárás megkezdése előtt megtörténjen;
- Menjen a teljes éhomi vizsga legalább 6-8 óráig. Ez azt jelenti, hogy ha az URTAC-t egy bizonyos nap reggelén tartják, az utolsó vacsora az előző este vacsora.
eljárás
Először egy orvosi személyzet meghívására a betegnek:
- Válaszoljon egy, a kórtörténetéhez kapcsolódó kérdőívre,
- Nyomás és testhőmérséklet mérése,
- Viseljen speciális ruhát a ruhája helyett és végül
- A fenti okok miatt vegye le az összes ékszert és egyéb fém tárgyat, amit visel.
Miután ezek a műveletek befejeződtek, a páciens készen áll arra, hogy az uroTAC csúszóágyában helyezze el a helyét, amely később az úgynevezett portálba kerül (lásd az ábrát).
Ahhoz, hogy helyesen lehessen elhelyezni a kanapén, a páciens számíthat az orvosi személyzet tagjának segítségére (általában ugyanaz, aki korábban megkérdőjelezte őt az orvosi történelemről, mérte a nyomást és a hőmérsékletet, stb.); elhelyezése során az, aki segít neki, arra is emlékezteti, hogyan kell „viselkednie” a vizsgálat során, és annak fontosságát, hogy mozdulatlanságának van-e, amikor az eszköz működik.
Miután a beteg a hátán vagy az oldalán feküdt, és készen áll a portálra való bevezetésre, a radiológus orvos beavatkozik, aki egy regisztrált nővér közreműködésével befecskendezi az uroTAC-hoz szükséges kontrasztanyagot .
A kontrasztanyag befecskendezése általában a kar vagy a kéz vénájában történik; a kontrasztanyag néhány percet vesz igénybe, hogy a véren keresztül a különböző anatómiai rekeszekben eloszlatja magát.
A kontrasztanyagnak a húgyutak eléréséhez szükséges idő után a pácienst végül be lehet vezetni a portálba, és elkezdődik a háromdimenziós képek létrehozására szánt fázis.
A képek létrehozása nagyon zajos, így gyakran az orvostechnikai személyzet a ruhájával együtt füldugót vagy fejhallgatót is biztosít a betegnek a kontrasztanyag befecskendezése előtt.
Ne feledje, hogy miközben a műszer üzemel, a teljes orvosi személyzet elhagyja a helyiséget, ahol a beteg és a berendezés tartózkodik, és egy szomszédos helyiségbe költözik, ahol van a portálvezérlő konzol és az adatrögzítő rendszer. szerzett. A páciens azonban nem igazán egyedül van: a szoba, amelyben valójában van, hangszóróval és kamerával van ellátva, amelyen keresztül hirtelen szükség esetén kommunikálhat a külsővel.
A húgyutak részletes értékeléséhez szükséges képek összegyűjtése után a radiológus kijelentette, hogy az uroTAC megkötötte és megkezdi a páciensből történő kivonási műveleteket, egy olyan kivonatot, amelyben az orvosi személyzet "szokásos" tagja már többször beavatkozott., az előző fázisokban.
Felkelni a kanapéból és felöltözködni, a beteg készen áll arra, hogy haza menjen, és napi tevékenységeit, hacsak a radiológus másként nem rendelkezik.
Milyen érzéseket érez a beteg az eljárás során?
A beteg valamilyen kellemetlenséget tapasztalhat a tű behelyezésekor, a kontrasztanyag injekciójához.
Továbbá az injekció beadása után nagyon valószínű, hogy pár percig furcsa fémes ízt észlel a szájában .
Azok a betegek, akik nehezen maradhatnak mozdulatlanul, rövid idő alatt kényelmetlenül érzik magukat; a mozdulatlanság azonban a vizsga sikerének alapvető feltétele.
Fontos megjegyzés a mozdulatlanságról, amelyhez a páciensnek be kell tartania: az uroTAC egyes fázisaiban a mozdulatlanság magában foglalja a lélegzetet néhány másodpercig, mivel még a legkisebb mozgások, amelyek a légzőszervből erednek, torzíthatják az eredményeket.
Nyilvánvaló, hogy a páciensnek azt kell jeleznie, hogy mikor tartsa a lélegzetet, az orvosi személyzet, a kommunikációs rendszeren keresztül, a szobában, ahol a vizsgát tartják.
Mennyi az uroTAC?
Általában az uroTAC legfeljebb 10-15 percig tart.
Milyen esetekben kell várnia a betegnek, mielőtt hazatérne?
A radiológus felkérheti a beteget, hogy tovább maradjon a kórházi központban, ahol az uroTAC-t tartották, abban az esetben, ha a vizsgálat olyan tisztázatlan képeket szolgáltatott, amelyek szükségessé teszik a teljes eljárás megismételését.
Hogyan ösztönözhetjük a kontrasztanyag eltávolítását az uroTAC végén
A kontrasztanyagnak a szervezetből történő eltávolításának elősegítése érdekében a radiológus orvosok azt jelzik, hogy sok vizet inni kezdenek, közvetlenül az urTAC végrehajtása után.
Ha a beteg betartja ezt a jelzést, 24 órán belül megszünteti a kontrasztanyagot a testéből.
kockázatok
Az uroTAC-nak több kockázata van; itt vannak ezek a kockázatok:
- A betegek nem elhanyagolható mennyiségű ionizáló sugárzásnak vannak kitéve . Az ionizáló sugárzás a rosszindulatú daganatok kialakulását elősegítő tényező, mind rosszindulatú, mind jóindulatú.
A kockázat mértéke? Az uroTAC által kibocsátott ionizáló sugárzás dózisa a természetes radioaktivitás 3 évének felel meg. A mellkas röntgenképpel összehasonlítva ez a vizsgálat a betegnek csak 10 napnyi természetes radioaktivitásnak felel meg.
Ezzel nem akarjuk demonizálni az uroTAC-t, de csak azt szeretnénk hangsúlyozni, hogy ismétlése nem ajánlott. Vannak alternatív tesztek is, amelyek szintén hatékonyak.
- Allergiás reakció kontrasztanyagra . Ez ritka körülmény, amely csak a hajlamos személyekre vonatkozik. Általában mérsékelt és specifikus gyógyszerekkel könnyen szabályozható, a kontrasztanyagra gyakorolt allergiás reakciók leggyakoribb tünetei a következők: meleghullámok, hányinger, furcsa bizsergés, csalánkiütés és hosszan tartó fájdalom injekció beadása esetén.
Ellenjavallatok
Biztosan ellenjavallatot jelentenek az uroTAC-nak: a terhesség állapota, az allergia jelenléte az orvosok által a vizsgálat során felhasznált készítményekre (különösen a kontrasztanyagra), az elhízásra (a CT vizsgálatára szolgáló berendezés). képesek legfeljebb 150 kilogramm súlyú embereket támogatni) és a farmakológiai feltételezéseket, amelyek befolyásolhatják a kontrasztanyagot (ezekben az esetekben az ilyen feltételezések átmenetileg megszakítják).
Bizonyos helyzetekben a claustrophobia az uroTAC ellenjavallatává is válhat.
A szoptatás ellenjavallt? Hogyan viselkedjen a szoptató nő?
A szoptatás nem ellenjavallt az uroTAC-nak; a legtöbb orvos esetében azonban a vizsgát követő első 24-48 órában nem ajánlott.
Eredmények
A beteg állapotának súlyosságától függően az uroTAC eredmények azonnal vagy néhány nap elteltével elérhetők lehetnek.
Az uroTAC fő előnye, hogy nagyon értékes információt nyújt a helyes diagnózishoz.
Az uro TAC egyéb előnyei:
- Ez fájdalommentes, minimálisan invazív és nagyon pontos;
- Ezzel párhuzamosan az úgynevezett lágy szövetek (idegek, izmok, szalagok, zsír, vérerek stb.) És az úgynevezett keményszövetek (csontok és porcok) láthatóak;
- Részletesebb képeket biztosít a hagyományos röntgensugarakról;
- Ez egy rövid távú vizsga;
- Számos morbid állapotot azonosít;
- Ez kevésbé érzékeny a beteg mozgására, mint a magmágneses rezonancia;
- Ellentétben a magmágneses rezonanciával, akkor is végrehajtható, ha a páciensnek fémprotézise van;
- Képeket valós időben nyújt, így a műtét előtt közvetlenül kihasználható;
- Rendkívüli érzékenysége miatt szükségtelenné válik a feltáró műtét vagy a biopszia használata.