A LIMERIK ® egy Piperacillin + Tazobactam alapú gyógyszer
TERAPEUTIKUS CSOPORT: Általános antimikrobiális szerek szisztémás használatra - penicillinek és béta-laktamáz inhibitorok kapcsolata
IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatásokIndikációk LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam
A LIMERIK ® egy antibiotikum, amelyet a légzőszervi, genitális és vizeletrendszeri fertőző betegségek kezelésére használnak, a piperacillinre érzékeny baktériumok által támogatott betegségek kezelésére.
A széles spektrumú hatás és a kiváló mikrobicid hatás lehetővé teszi, hogy a LIMERIK ® -et olyan fertőzések kezelésére is használják, amelyeket különösen rezisztens Gram-negatív baktériumok, például Pseudomonas és Klebsiella tartanak fenn.
Hatásmechanizmus LIMERIK ® Piperacillin + tazobaktám
A LIMERIK ® egy széles spektrumú antibiotikum, amelyet széles körben használnak a klinikai környezetben a Gram-negatív baktériumok okozta fertőzések kezelésére.
Fő hatóanyaga, a Piperacillin, az ureidopenicillin kémiai osztályába tartozó félszintetikus penicillin, amelyet a Pseudomonas auriginosa felé irányuló, jelentős mikrobicid hatás jellemez.
Ezt az aktivitást alátámasztja az antibiotikum azon képessége, hogy blokkolja a transzpeptidációs reakciót a peptidoglikán strukturálásának megakadályozásával a különböző keresztkötéseken keresztül, és ennek következtében különösen az ozmotikus variációkra gyakorolt verést, hogy meghatározza saját halálát az ozmotikus sokk miatt.
A piperacillin nagy hatékonysága ellenére számos mikroorganizmus kifejlesztett rezisztencia-mechanizmusokat az antibiotikum-terápiával szemben, amelyek elsősorban a béta-laktamázokként ismert enzimek előállításával képesek, amelyek képesek megnyitni a különböző hatóanyagok béta-laktámgyűrűjét, ezáltal csökkentve funkciójukat.
Emiatt a piperacillin mikrobicid hatásának megőrzése érdekében a tazobaktám a LIMERIK®-ben is megtalálható, ami egy penicillin eredetű molekula, amely kovalensen kötődik a béta-laktamázokhoz, korlátozza annak aktivitását, és így fenntartja az antibiotikum magas hatékonyságát. .
Vizsgálatok és klinikai hatékonyság
1.PIPERICILLIN / TAZOBACTAM KERATITÁK KEZELÉSE PSEUDOMONAS \ t
J. Ocul Pharmacol Ther. 2010 április 26 (2): 219-22.
Érdekes munka, amely a Pseudomonas Auriginosa-hoz kapcsolódó keratitisben a piperacillinnel és a tazobaktámmal végzett helyi kezelés hatékonyságát értékeli. Ezekben a három esetben az eredmény elégséges ahhoz, hogy a jövőbeni tanulmányok kidolgozását javasolja.
2. A PIPERICILLIN / TAZOBACTAM HATÉKONYSÁGA SÚLYOS PULMONITOK KEZELÉSÉBEN \ t
Pulm Pharmacol Ther. 2010 okt. 23 (5): 403-10. Epub 2010 június 2.
A munka, amely bizonyítja, hogy a tazobaktám / piperacillin bevitele hatékony és biztonságos a tüdőgyulladás kezelésében, akár súlyos, vagy a közösségben szerzett tüdőgyulladásban, lehetővé téve a tünetek remisszióját néhány napos kezelés után.
3. A PIPERICILLINA-TAZOBACTAM-RÓL SZÁRMAZÓ ELLENŐRZÉS
J Bone Joint Surg Br. 2010 november; 92 (11): 1596-9.
Az esetjelentés, amely a piperaciilina / tazobaktámra adott késleltetett túlérzékenységi reakció kifejlődését fejezi ki, miután a teljes térdcsere során használt antibiotikumot használták. A tünetek, amelyeket láz, kiütés, fájdalom és paresztézia jellemez a fertőzés hiányában, a pathognomonic kvantumot eredményezte.
Alkalmazási módszer és adagolás
LIMERIK ®
Por és oldószer oldatos injekcióhoz intramuszkulárisan, 2 g piperaccilin és 250 mg tazobaktám 4 ml oldatához.
A bakteriális fertőzések kezelését a LIMERIK ®-vel az orvos felügyeli, aki a beteg egészségi állapotának és a klinikai kép súlyosságának értékelése után meghatározhatja a helyes adagolást és a felvétel relatív időzítését.
A felnőtteknél általában 12 óránként 2 g piperacillint adnak be, a tünetek eltűnése után legalább 48 órával meghosszabbítva a kezelést, hogy elkerülhető legyen a lehetséges remisszió.
Az idős betegek vagy a vesebetegségekben szenvedő betegek, valamint a gyermekbetegek esetében a dózisokat is módosítani kell.
Emlékeztetni kell arra, hogy a lidokain tartalmú oldószert tartalmazó injekciós üveget csak intramuszkulárisan kell beadni.
Figyelmeztetések LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam
A LIMERIK ® kezelést az orvos felügyeli, és azt javasolja, hogy a kulturális vizsgálat és az antibiotikum érzékeny piperacillin mikroorganizmusok jelenlétét mutassa.
A piperacillin és bármely más antibiotikum nem megfelelő alkalmazása valóban elősegítheti az antibiotikum-terápiára nem érzékeny, több gyógyszeres rezisztens mikroorganizmusok kialakulását.
A klinikailag releváns mellékhatások előfordulásának csökkentése érdekében az orvosnak rendszeresen értékelnie kell a kezelés alatt álló beteg egészségi állapotát, különös tekintettel a máj- és vesefunkcióra.
A tartós hasmenés megjelenése, például a folyadékok és az elektrolitok lehetséges integrációjának megkövetelése, riasztja az orvost, ösztönözve a pszeudomembranosus colitis gyanúját.
A LIMERIK ® intravénás vagy intravénás adagolását egészségügyi szakembernek kell felügyelnie.
PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING
A LIMERIK ® terhesség alatt történő alkalmazása csak valós szükséglet esetén és mindig szigorú orvosi felügyelet mellett történhet.
A terhesség idején végzett piperacillin biztonságossági profiljának jellemzésére alkalmas vizsgálatok hiánya jelentősen korlátozza a gyógyszer alkalmazását a terhességi időszak alatt.
A LIMERIK ® bevitele ellenjavallt a szoptatás ideje alatt is, tekintettel arra, hogy a piperacillin képes az anyatejbe koncentrálni.
interakciók
A LIMERIK®-kezelésben részesülő betegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk a piperacillin farmakokinetikai és farmakodinámiás tulajdonságainak megváltoztatására alkalmas egyéb hatóanyagok egyidejű bevitelére, ezáltal veszélyeztetve mind a terápiás aktivitását, mind a biztonságossági profilját.
Ezeknek a reakcióknak a meghatározására alkalmas hatóanyagok közül lehet megjegyezni, hogy:
- Vecuronium és izomrelaxánsok, amelyek terápiás aktivitását általában fokozza a piperaciilina egyidejű bevitele;
- Allopurinol az allergiás reakciók fokozott kockázata miatt;
- Probenecid, amely felelős a vérkoncentráció növekedéséért és a pipericillin máj- és vese-mellékhatásaiért;
- Varfarin, a vérzés fokozott kockázata miatt;
- Metotrexát a hatóanyag magas toxicitása miatt.
Ellenjavallatok LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam
A LIMERIK ® alkalmazása kontraindikált penicillinekre és cefalosporinokra, illetve segédanyagaira és lidokainjára.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A Piperaciilin-terápia általában jól tolerálható és különösen súlyos mellékhatásoktól mentes.
A legtöbb esetben a bőrpír, a fájdalom és a duzzanat az injekció helyén, valamint a hányinger, hasmenés és hányás a leggyakrabban megfigyelt mellékhatások.
Bár ritkán a fenti tünetekhez járulhat a leukopenia, a neutropenia, a thrombocytopenia és ritkán anaemia, fejfájás, álmatlanság, hypotensio, flebitis, hypertransaminasemia, hiperbilirubinémia és láz.
Különös aggodalomra adnak okot a hatóanyaggal szembeni túlérzékenységi reakciók kialakulásával kapcsolatos esetleges tünetek, amelyek a legsúlyosabb esetekben az ödéma, az angioödéma, a hörgőgörcs, a laringoszpázia, a hypotensio és az anafilaxiás sokk miatt felelősek.
Megjegyzések
A LIMERIK ® egy vényköteles gyógyszer.