Hematochezia - okok és tünetek

meghatározás

A hematochezia kifejezés meghatározza a vérrel festett széklet kibocsátását, vagy azzal összekevert ; vér, amely a legtöbb esetben a végbélnyílásból, a végbélből vagy a csökkenő vastagbélből származik.

ha a széklet vérrel festett, azt jelenti, hogy a vérzés a vastagbél terminális részén történt, ahol a széklet már kialakult (a keresztirányú vastagbél bal oldala, csökkenő vastagbél, szigma vagy végbél);
ha a széklet vérrel keveredik (a vér keveredik velük), azt jelenti, hogy a vékonybélben, a jobb vastagbélben vagy a transzverzus jobb oldalán fordult elő a vérzés, ahol a széklethengerek még nem alakultak jól.

A hematocheziáról való beszélgetés fontos jellemzője a friss (nem emésztett) vér jelenléte a székletben. Tény, hogy a hematochezia-t megkülönböztetjük a melenától a picee székletgel.

A melena kifejezés az emésztett vért tartalmazó széklet kibocsátására utal, ami a székletnek feketees színt és ragadós megjelenést biztosít. Másrészt a vérképződésben a vér - amely nem volt emésztve - vörös színű .

Általában tehát a hematoktozia az alsó emésztőrendszerben a vérzés jelenlétét jelzi, különösen a vékonybél vagy a vastagbél végső szakaszainak szintjén. Ezzel ellentétben a felső emésztőrendszer (nyelőcső, gyomor, duodenum) vérzése melenával jár.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a felső traktus fontos vérzése, amely egy gyorsított bél-tranzithoz kapcsolódik, hematochezia jelenlétével járhat; másrészt a gyenge bél perisztaltikával összefüggő alsó emésztőrendszerből származó vérzés melóniát okozhat a széklet ürülékkel. Ez azért van, mert a bélflóra és a bélben jelen lévő enzimek emésztési vérzéssel megemészthetik az elveszett vért. Általában minél nagyobb ez a tömeg, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a vérképződés bekövetkezik, mivel a vér hashajtó hatású (az enterális falak eldugulásához), amely meggyorsítja a bél tranzitját. Egy durva becslés szerint körülbelül 14 órát vesz igénybe, hogy a vér a bél lumenben enzimekkel emészthető.

A hematochezia-t meg kell különböztetni a rectorragia-tól (vagy a proctorrhagia-tól), amely jelzi a fényes vörösvér elvesztését a végbélnyílásból a székletürítés során, azt követően vagy attól függetlenül. A két feltétel azonban nem könnyen megkülönböztethető, és a divergencia elemei a székletben lévő vérmennyiségben vannak, ami nagyobb a rectorragiában, és az utóbbi esetleges függetlenségében a székletürítésből. Továbbá a rectorrhagia függhet a vérzésektől is, amelyek a végbélbe jutnak, de nem erednek.

A vérpapírok a WC-papírban vagy a csöpögés után a vérzés után tipikusan jelzik az aranyér. A vérnyomáscsökkenés során fellépő, erős anális fájdalommal járó toalettpapírcsíkok inkább az anális hasadékok tipikus jele.

A vörös széklet a vörös színű élelmiszerek (paradicsomlé, piros gyümölcs és cékla) bőséges fogyasztásával is összefüggésben állhat.