lymphoma

Mi az a limfóma?

A limfóma a limfoid sejtek elsődleges daganata. Pontosabban, a "limfóma" alatt olyan, rosszindulatú daganatok heterogén csoportját értjük, amelyek általában a nyirokcsomókat és a nyirokmirigy-berendezést magukban foglalják, beleértve a B limfocitákat, a T-limfocitákat és a relatív prekurzorokat is.

Hibásan, hasonló sejtes és fenotípusos kifejezések jelenléte miatt, a limfóma gyakran összekeveredik a leukémiával; a valóságban, míg a leukémia a csontvelő daganata, amelyben a rosszindulatú sejtek nem lokalizálódnak egy adott lokuszban, a limfóma a tumor tömegének pontos limfoid területen történő lokalizációját (általában egy adott perifériás nyirokszövetben) jelzi.

Előfordulás és okok

A limfómák igen nagy előfordulási gyakoriságot regisztrálnak, annyira, hogy globálisan a leggyakoribb rosszindulatú daganatok közé tartoznak; a limfómák nem csak a rosszindulatú daganatok 5% -át teszik ki, hanem a rákból származó halálozás ötödik oka.

Sajnos a lymphomák 70% -ánál az ok nem ismert; a fennmaradó 30% esetében a limfómák kedvezőtlenek az immunhiány (pl. HIV-hez vagy szervátültetéshez), az autoimmun betegségek (pl. reumatoid arthritis) és a bakteriális fertőzések ( Helicobacter pilory ) és a vírus (vírus) között. Epstein-Barr, amely Burkitt limfómát okozza). Más rákok is kiválthatják a limfómákat, valamint a sugárzást és a vegyi anyagokat általában (a rák esetében csak az esetek 1% -ában).

Lép lymphoma

A lépben levő limfóma, amely főként az időseknél fordul elő, nagyon nehéz diagnosztizálni és a legtöbb esetben alábecsülik; rendszerint a lépben levő limfóma a thrombocytopeniához kapcsolódik (a keringő vérlemezkék mennyisége kisebb, mint 150 000 / mm3), limfocitózis anaemia (anaemiaval összefüggő limfocitózis) és splenomegalia (a lép térfogatának túlzott növekedése). A genetikai hajlam is befolyásolja a limfómák etiopatológiáját.

A limfómák osztályozása

A WHO besorolásában a WHO (World Health Organization) a REAL által korábban elvégzett munkát fejleszti (egy rövidített európai-amerikai limfóma rövidítése), és a limfómákat öt széles kategóriába sorolja, amelyek mindegyike több alosztályból áll:

• T-sejt prekurzorok limfóma;
• a limfóma a T-limfociták és az érett természetes gyilkos sejtek (pl. leukémia nagy szemcsés T-limfocitákkal, limfomatoid papulosis, Sèzaty-szindróma );
• B-sejt prekurzorok limfóma (pl. B-sejt prekurzorok leukémia);
• érett B limfociták limfóma (pl. follikuláris limfóma, bőr lymphoma, köpenysejt limfóma, Burkit limfóma );
• Hodgkin limfóma, amelyhez tartoznak: noduláris szklerózis, limfocita-kimerülés, celluláris heterogenitás;
• nem-Hodgkin limfómái (pl. lymphoma a lépben).

Ez a lymphomák osztályozása az utolsó, amelyet 2008-ban frissítettek. Ezt megelőzően a limfómákat a veszélyességük, bonyolult felosztásuk szerint osztották fel, mivel viszonylag szubjektív elveket alkalmaztak: a limfóma felrobbanhat a megnyilvánulásaiban, még inkább agresszív módon a téma alapján. Az előző katalógusok ezért nem voltak egyértelműek, és zavart okozott, mivel a különböző daganatok felismerésének kritériumai kétségesek voltak, és nem definiáltak. A lymphomák jelenlegi osztályozása, a celluláris, morfológiai, anatómiai és szövettani paraméterek alapján, vitathatatlannak tűnik.

Agresszív és indolens lymphomák

A lymphomák további osztályozását a klinikai folyamat alapján végzik el: a fájdalmas és agresszív limfómákat megkülönböztetik a legyengültektől. Az előbbieknek gyors üteme van, és az érintett személy egészségi állapota szinte azonnal gyengül. Ha nem kezelik őket azonnal, halálhoz vezetnek. Szerencsére, ha korán diagnosztizálják, az agresszív limfóma meggyógyulhat (pl. A legtöbb limfóma a T-limfocitákat is beleértve). Ezzel szemben az indolens lymphomák a szervezet súlyos sérülése nélkül fordulnak elő, így az érintett személyek néhány éven át nem észlelhetik a daganatot (pl. B limfociták neoplazmái). A nem agresszív daganatok, bár ilyenek, nehéz és komplex megoldást jelentenek a terápiára, és a beteg nem valószínű, hogy teljesen gyógyul.

tanfolyam

A limfóma klinikai és patológiai képe szinte standardizált kurzust mutat: először a tumor egy meghatározott területet foglal magában, mint például egy szerv, egy nyirokcsomókban gazdag terület vagy egy extra-csomópont régió. Ezt követően a daganat több területet érint, amelyek általában a membrán ugyanazon oldalán helyezkednek el; a következő lépésben a limfóma a diafragma és / vagy lép mindkét oldalán lévő lokalizált régiók befolyásolásával lép fel. A limfóma maximális fejlődése akkor következik be, amikor a tumor a többi szervre terjed, metasztázisosodik.

tünetek

További információ: Tünetek Lymphoma

A tünetek, amelyek az érintett személy ébresztő hívásaként hatnak, a limfóma alapján többszörösek lehetnek; a lymphomák sokfélesége és a klinikai szempontok változatossága miatt a tünetek is eltérőek lehetnek: következetes és megmagyarázhatatlan testsúlycsökkenés néhány hónap alatt, túlzott és túlzott mértékű izzadás éjszaka, 38 ° C feletti láz.

terápia

A limfómákat sugárkezeléssel, kemoterápiával vagy mindkettővel lehet kezelni: az utóbbi években finomított kezeléseknek köszönhetően a túlélési esélyek határozottan növekedtek. Azonban a fent említett terápiákból származó mellékhatások is nagyon kellemetlenek lehetnek, és meghatározhatják például a sterilitást.

Azonban az orvostudomány új, még pontosabb, innovatív módszereket vizsgál, amelyek csak rosszindulatú sejtek legyőzésére szolgálnak, anélkül, hogy az egészségeseket befolyásolnák, annak érdekében, hogy a lehető legkevesebb mellékhatást hozzák létre. Néhány kutatás a limfómák legyőzésére tökéletesíti az immunterápiás módszereket: ezek olyan biológiai anyagok, amelyek stimulálhatják a szervezet immunrendszerét a limfóma által érintett sejtek pusztulásához.

További információ:

Gyógyszerek nem-Hodgkin limfóma kezelésére

Hodgkin limfóma kezelésére szolgáló gyógyszerek

összefoglalás

A fogalmak javítása ...