Lásd még: hyperparathyreosis
általánosság
A hiperkalcémia olyan klinikai állapot, amelyet a vérben a kalcium feleslege jellemez (10, 5 mg / dl feletti koncentráció a felnőttnél).
A kalkémia szentelt cikkben láttuk, hogy az ásványi anyagok vérszintjei függenek a D-vitamin és két hormon, a parathormone és a kalcitonin aktivitásától, amelyek a kalciumnak a csontokból történő lerakódását / felszabadulását, valamint vese reszorpció / kiválasztás e
a bélben lévő abszorpció mértéke. Ebből következik, hogy a hiperkalcémiát három különböző mechanizmus okozhatja, amelyek elkülönítve vagy kombinálva jönnek létre:
- a csontokból származó kalcium túlzott felszabadulása, lokalizált vagy generalizált (például a parathyroid hormon fokozott szekréciójának következtében, mint a hiperparathyreosisban, a hypercalcaemia leggyakoribb oka);
- fokozott kalcium felszívódása a bélben (például a D-vitamin túlzott bevitele miatt);
- csökkent vese kalcium-kiválasztódás (a vesekárosodás esetén).
tünetek
Egy mellékpajzsmirigy-adenoma, egy mellékpajzsmirigy jóindulatú daganatának ábrázolása, amely majdnem mindig felelős a hyperparathyreosisért, következésképpen hiperkalcémiával. A //en.wikipedia.org webhelyről
A szervezetben a kalcium által végzett számos és fontos funkciónak köszönhetően a hiperkalcémiát a beteg rendellenességének és általános egészségi állapotának függvényében különböző fokú jelek és tünetek konstellációja kísérheti. Ezek közé tartozik a székrekedés, a hányinger, a gyomor-hyperaciditás (a hiperkalcémia fokozza a gasztrin szekréciót), hasi fájdalom, hányás, pszichológiai rendellenességek (depresszió, zavartság, apátia, kóma letargia), gyengeség, szomjúság, polyuria, dehidratáció és fájdalom csont. Míg a szerény hiperkalcémiában (11-12 mg / dl) szenvedő betegeknél az állapot tünetmentes lehet, súlyos formákban a hiperkalcémia viszonylag súlyos tünetekkel jár, ami igazi orvosi vészhelyzetet jelent (súlyos aritmiák, kóma, veseelégtelenség) ).
Okok és kapcsolódó betegségek
Fertőzések, gyulladásos folyamatok, hyperparathyreosis (a mellékpajzsmirigyek megnövekedett funkciója, általában jóindulatú daganatok miatt, fokozott parathormone vérszinttel), csontmetasztázisokkal rendelkező daganatok (jellemző a mellrák és a tüdőrák esetében), daganatok, amelyek hasonlóak a parathyroid hormonhoz (paraneoplasztikus szindróma), Paget-betegséghez, hyperthyreosishoz (fokozott pajzsmirigy-funkció), csonttörésekhez, hosszantartó immobilizációhoz, magas fehérjetartalmú étrendhez, túlzott D-vitamin bevitelhez, A-vitamin-mérgezés, veseátültetés, tuberkulózis, szarkoidózis, multiplex myeloma, leukémia, trauma, stressz és veseelégtelenség.
Az iatrogén okok között a diuretikumok (tiazidok), a pajzsmirigy hormonok (Eutirox), a tamoxifen és a lítium terápia (elsősorban a bipoláris rendellenességek kezelésére használt) túladagolása szerepel.
kezelés
Lásd még: Gyógyszerek hiperkalcémia kezelésére
A hiperkalcémia megfelelő kezelésének megteremtéséhez először meg kell határozni az eredet okát (ebben az összefüggésben az ábrán látható diagram hasznos lehet, ha rá kívánja kattintani, hogy nagyobb legyen).
