A cervicitis meghatározása
A "cervicitis" kifejezés gyulladásos folyamatot határoz meg, akut vagy krónikus úton, a méhnyak (vagy a méhnyak) bevonásával. Gyakran előfordul, hogy a cervicitis a nemi betegségek kifejeződése, de más, fertőző jellegű okokat is azonosítottak.
A cervicitis teljesen tünetmentes lehet; ezért tünetek hiányában a beteg nem ismeri a folyamatban lévő gyulladást.
A cervicitis általában egyszerű felbontású betegség, feltéve, hogy korai kezeléssel foglalkozik; az orvosi kezelés célja a gyökeres okok eltávolítása és a komplikációk megelőzése. A méhnyak természetes védőgátaként szolgál a vírusos, gombás és bakteriális támadások ellen: egyértelmű, hogy a méhnyak szintjén a fertőzések jelenlétében a kórokozóknak a méhben (metritis) és a csövekben (salpingitisben) terjedő kockázata nő. túlzottan.
Most elemezzük részletesebben a cervicitis jellegzetességeit.
Okok és kockázati tényezők
Először szükséges a fertőző cervicitis megkülönböztetése nem fertőző formáktól.
Gyakran előfordul, hogy a méhnyak gyulladásának oka egy szexuális úton terjedő betegség, különösen a trichomoniasis, a gonorrhoea, a chlamydia, a szifilisz (ritkábban) és a genitális herpesz.
A tüneti méhnyálkahártya megjelenése szintén előnyben részesíthető a hüvelygyulladás, egy olyan rendellenesség, amelyre jellemző a kóros baktériumok (pl. Staphylococcusok és streptococcusok) rendellenes és kontrollált növekedése a hüvelyben.
- Úgy tűnik, hogy a Chlamydia trachomatis által szállított chlamydia az etiopatológiai szer, amely leginkább a cervicitisban szenved. A chlamydia okozta nyaki gyulladás az esetek 40% -a.
- Gonorrhoea ( Neisseria gonorrhoeae ) A gonorrhoea okozta cervicitis gennyes tünetekkel jár
- Genitális herpesz: kevésbé gyakori
- Szifilisz (a Treponema pallidum által szállított): ritka
- Trichomoniasis ( Trichomonas vaginalisból ): ritkábban fordul elő
- Mycoplasma genitalium és M. tuberculosis : ezeknek a kórokozóknak a szerepe a cervicitis patogenezisében még nem tisztázott
- Nincs bizonyított bizonyíték arra, hogy a papilloma vírus cervicitist okozhat
Úgy tűnik, hogy a méhbetegségek, amelyek nem függenek a nemi betegségektől, előnyben részesülnek a méheszközök, mint például a fogamzásgátló membránok, vagy a spermicidekre vagy a latex óvszerekre gyakorolt allergiás reakciókkal. Emellett az irritáló kémiai anyagok túlzott mértékű kitettsége vagy a túl gyakori hüvelyi mosások elősegíthetik a nyaki gyulladásos epizódok kialakulását. A nem fertőző cervicitist kiváltó tényezők közé tartoznak a szisztémás gyulladásos betegségek (Behçet-kór) és a méhnyakrák is.
A prediktív kockázati tényezők közül emlékeztetünk:
- A szexuális úton terjedő betegségek korábbi története
- Eseti szexuális kapcsolatok, gyakori és nem védett, a veszélyeztetett partnerekkel
- Elkezdődik a korai szexuális tevékenység
tünetek
BESOROLÁS
A cervicitis a következőkre osztható:
- Exocervicitis és endocervicitis: attól függően, hogy a fertőzés milyen pontosan jelen van, az exocervix vagy a portio a méhnyaknak az a része, amely a hüvelybe nyúlik ki, mint a tench arcát, míg az endocervix a legbelső része amely magában foglalja a méhnyakcsatornát, és kiválóan folytatódik a méhnyakkal)
- Akut és krónikus: a tünetek intenzitása, típusa és időtartama alapján
ENDOCERVICITE: a gyulladás a nyaki csatorna szintjén történik. Az ajtóerózió nem mindig jelen van
EXOCERVICITIS: a gyulladás befolyásolja a méhnyak intravaginális részét. Mindig van a porózus mirigy gyulladása.
A méhnyálkahártya ACUTE formája meglehetősen ritka és általában rövid időtartamú: valójában a méhnyak fertőzése általában krónikussá válik, beleértve az endocervixet is. A bakteriális cervicitis a gyulladás jellegzetes tüneteivel jelentkezik.
Jelek és tünetek
További információ: Cervicitis tünetei
A cervicitis véletlenszerűen diagnosztizálható: nem ritka, hogy a méhnyak gyulladása teljesen tünetmentes vagy paucisimptomatikus. Azonban a tünetek jelenléte esetén meg kell különböztetnünk azokat a jeleket és prodrómákat, amelyek megkülönböztetik a fertőző cervicitist a többi tényezőtől függőektől.
A nemi betegségekhez kapcsolódó cervicitist gyakran jelzi, hogy a színek rendellenesek, a sárga és a zöld színűek között; lehetséges dysuria, postcoital vérzés, pecsételő és hüvelyi váladékok, gennyes nyálka.
A méhnyak extra-fertőző gyulladásokra jellemző a bõrbetegség, a körülhatárolt erythema és a lokalizált petechia ("eper cervix").
A leggyakoribb az általános tünetek közül, amelyek gyakran a cervicitis, a hasi fájdalom, a vizelet és a diszpareunia során tapasztalható diszkomfortérzés (szexuális közösülés során tapasztalható fájdalom) észlelése.
diagnózis
Nem ritka, hogy a cervicitist véletlenszerűen észlelik, csak egy egyszerű rutin nőgyógyászati vizsgálat során. Azt mondták, hogy nyilvánvaló, hogy rendszeres ellenőrzéseket kell végezni, különösen a kockázatos partnerekkel való nem védett szexuális kapcsolat után. Egy egyszerű kismedencei vizsgálat abnormális hüvelykisülést, a méhnyak pirosságát és a hüvelyfalak gyulladását mutatja.
A nőgyógyászati vizsgálatból egy másik fajta fertőzés is előfordulhat - például élesztők vagy gombák (pl. Candida albicans ) által okozott fertőzés -, amely gyakrabban károsítja a hüvelyi és nem méhnyakszintet.
Még a feltételezett cervicitis esetében is ajánlott, hogy vizsgáljuk meg a venerális betegségek, mint például a chlamydia vagy a gonorrhoea esetleges megerősítését. A kolposzkópia és a méhnyak biopsziája segítségével ritkábban lehet részletesebb vizsgálatot végezni.
Cervicitis: gyógyszerek és kezelések
További információ: Gyógyszerek a cervicitis kezelésére
Amint a kiváltó tényezőt bizonyossággal azonosították, a cervicitis meglehetősen egyszerű orvosi állapot a kezeléshez.
Bakteriális méhnyálkahártya esetén az antibiotikumok (pl. Azitromicin, doxiciklin, metronidazol, stb.) Az első választott gyógyszerek, míg a herpeszvírus cervicitis vírusellenes szerekkel (pl. Acyclovir, valacyclovir, stb.) Felszámolásra kerül. .
A szexuális partnernek is kezelnie kell a fertőző cervicitis kezelését, mivel ez szexuális úton terjedő betegség. A terápia, amely szintén megelőző, hasznos a lehetséges és lehetséges visszaesések minimalizálására, valamint a szövődmények és a tipikus rebound hatás elkerülésére.
A menopauzában szenvedő nők esetében a cervicitisre hajlamos vagy hajlamos hormonális terápia alapja az ösztrogén és / vagy progeszteron.
A krónikus méhnyálkahártya semlegesítése különösen nehezen kezelhető, invazívabb terápiás stratégiákkal kezelhető, például cryosurgery, electrocautery vagy lézerterápiával.
megelőzés
Lehetőség van a cervicitis kockázatának minimalizálására azáltal, hogy óvatosan alkalmazza az óvszert a kevéssé ismert partnerekkel való kapcsolatokban. Latex óvszer intolerancia esetén forduljon orvosához. Azt is javasoljuk, hogy kerülje az agresszív és irritáló intim tisztítószerek használatát, amelyek károsíthatják a már érzékeny bőrt. Még a hüvelyi mosások túlzott használata irritálhatja a területet, hajlamosítva a nőt a cervicitisre.
