bőr egészsége

Lichen Planus

A lichen planus szövődményei

Néhány hipotézist fogalmaztak meg a lichen planus dermatosisából eredő veszélyekre vonatkozóan: egyes érintett betegeknél a bőr, a pénisz, a szájnyálkahártya és a vulvovaginitis daganatai veszélybe kerülhetnek. Ebben a tekintetben tanácsos orvosi segítséget kérni a legkorábbi bőrábrázolásoktól, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a betegség nem degenerálódik.

diagnózis

Amint azt már elemeztük, a zuzmó-planus retikuláris elváltozásai szinte egyértelműek, ezért a diagnózis meglehetősen egyszerű. Sajnos a zuzmó más formáira nézve az elismerés nem tűnik olyan egyszerűnek, ezért, ha a betegnek nincs megfelelő diagnosztikai vizsgálata, fennáll annak a veszélye, hogy a zuzmó összetéveszthetőbbé válik.

Általánosságban elmondható, hogy az orvos feltételezi az első diagnózist a beteg által felvetett tünetek alapján, majd dermatológiai vizsgálattal, esetleg laboratóriumi vizsgálatokkal, például allergiás vizsgálatsal, hepatitis C-tesztvel és beeső biopsziával folytatódik, így kutatva a lehetséges etiológiai elemeket. felelős a lichen planusért.

terápiák

További információ: Gyógyszerek Lichen Planus kezelésére

A lichen planus egy finom és kétségtelen betegség, amelyben a terápia szinte problematikus: egyes betegekben a dermatosis hosszú ideig tarthat, másokban spontán gyógyulhat. Nagyobb figyelmet kell fordítani a fejbőr, a nemi szervek, a nyálkahártyák és a körmök lichen planusára, ami a leginkább káros a tünetek szempontjából: valójában az e területekre hatással lévő zuzmó-planus hosszú ideig tart, a generálás helyett. jelentős és bosszantó kellemetlenségek.

A gyulladást általában helyileg alkalmazott kortikoszteroidokkal (közvetlenül in situ) alkalmazzák, orálisan vagy intravénásan beadva. Terápiás szempontból a kortizonszármazékok rendkívüliek, mert nagyon hatékonyak, de másrészt könnyen felelősek a komplikációkért, mint például az irreverzibilis epitheliális atrófia és az orális kandidózis. Továbbá az orális és intravénás kortizon túlzott alkalmazása cukorbetegséget, csontritkulást és hypercholesterolémiát okozhat.

Ezen gyógyszerek mellett az orvos a lichen planus és a tünetek típusától függően retinoidokat is előírhat (akiknek a terhesség alatt tilos betiltani, mert a teratogének), antihisztaminok és fototerápia (UVB).

Néha immunszuppresszív hatású gyógyszereket írnak elő, mint például a ciklosporin, különösen az eróziós zuzmó esetében; még ez a gyógyszeripar is nem jár mellékhatással, mivel toxicitást okozhat a vesékben.

Sajnos a legtöbb betegnek nem kell egyáltalán gyógyulnia, és életük során kényszerülnek a lichen planus élésére, mivel az etiológiai tényező, amely valójában (és nem csak ideális esetben) felelős a dermatosisért, még mindig nem világos: ha egyszer diagnosztizálták, a páciensnek gondosan követnie kell az élet terápiás kezelését.

összefoglalás

Lichen planus röviden:

betegség

Lichen planus

leírás

Az immunológiából származó krónikus gyulladásos bőrgyulladás, amely elsősorban a bőrt, a nyálkahártyákat és a körmöket tartalmazza

A betegség felismerésének nyomdoka

Pruritikus és lila sokszögű papulák (4P betegség)

tanfolyam

Visszatérő, jóindulatú természet

A kifejezés etimológiája

A kifejezés a betegség tipikus megnyilvánulásaiból származik, nagyon hasonló a zuzmók arborescent formáihoz

Lichen planus előfordulása

Lichen planus:

  • ritkán érinti a gyermekeket
  • Az orális planus az esetek 0, 1 és 2, 2% -a között fordul elő
  • főként az 50 és 70 év közötti nőket érinti
  • a csecsemő lichen planus az indiai fajta ritka változata
  • az előfordulási arány körülbelül 0, 02% és 2%.
A lichen planus etiológiája

bizonytalan; a lehetséges kioldók a következők:

  • genetikai hajlam
  • környezeti, biológiai, kémiai és farmakológiai tényezők
  • fehérvérsejt-membrán antigének és T-limfociták megváltozása
  • hepatitis B vakcina, anti-influenza, NSAID-visszaélés, vérnyomáscsökkentő szerek, arthritis, herpes simplex és C-hepatitis
  • dohányzás, fogászati ​​amalgám, érzelmi stressz és gombás fertőzések
Kórszövettani

A sérült anatómiai helyek sejtösszetételének módosítása:

  • a fibrinogén feleslege az alapmembrán szintjén, láthatóan megvastagodott
  • atrofikus epiteliális sejtek
  • keratinociták apoptózisa
  • T-limfociták infiltrációja nyálkahártyákban
besorolás
  • Analóg genitális Lichen planus (a sclerero-atrofikus zuzmó a legsúlyosabb forma)
  • Köröm lichen planus (a mátrixból vagy a körömágyból)
  • Lichen planus cutaneo (ne felejtsük el: lichen planus palmo-plantar és hypertrophic lichen planus)
  • szóbeli lichen planus:

atrofikus zuzmó

retikuláris zuzmó

eróziós zuzmó (fekélyes vagy atrofikus)

plakk lichen planus

  • A fejbőr lichen planusa
A lichen planus szövődményei

A bőr, a pénisz, az orális nyálkahártya és a vulvovaginitis tumorainak kockázata

Lichen planus diagnózis

  1. első diagnózis a beteg által jelzett tünetek szerint
  2. dermatológiai vizsgálat és esetleg laboratóriumi vizsgálatok (allergiás vizsgálat, hepatitis C vizsgálat és \ t
Terápiák lichen planus ellen

  • orális alkalmazásra szánt helyi kortikoszteroidok vagy intravénás injekciók (nagyon hatékonyak, de komoly szövődményekért felelősek hosszú ideig történő alkalmazás esetén)
  • retinoidok
  • antihisztaminok és fototerápia (UVB)
  • immunszuppresszív hatású gyógyszerek

A lichen planusban szenvedő betegnek szigorúan be kell tartania az élet terápiás kezelését.