Az anorexia nervosa egy súlyos pszichiátriai betegség, amelyre jellemző, hogy nem képes fenntartani a minimális élettani súlyt, a súlygyarapodást és a fizikai formáját és súlyát.
Az anorexiában a félelem nem pusztán félelem, hanem egy igazi terror, amely az érintetteket gyors és / vagy szélsőséges tisztítás vagy kompenzáció után mozog (általában titkos).
Az anorexia jelentős morbiditással és halálozási aránygal jár együtt, mint az ugyanazon a területen sok más betegségé. Másrészt szinte mindig az anorexia nervosa-t más komorbiditás (vagy súlyos tünetek), például ismétlődő szorongás, rögeszmés és depresszió jellemzi.
Mindazonáltal a következő cikkben ezeket a nagyon fontos pszichiátriai komponenseket szándékosan elhanyagolják, helyet hagyva a táplálkozási / anyagcsere-szférának; pontosabban, figyelembe veszi a csontváz (csontszövet) egészségét.
Nem mindenki tudja, hogy az anorexia nervosa, amely általában súlyos, gyakran csekély ásványi sűrűséggel (BMD) társul; ez a csontváz komplikációja táplálkozási eredetű, és viszont a megnövekedett törési kockázathoz kapcsolódik.
Ezenkívül a serdülőkortól meglehetősen gyakori, hogy az anorexia nervosa kompromisszumokat ér el a csont csúcstömege elérésében, ami negatívan befolyásolja a növekedést és a harmadik korú osteoporosisra való hajlamot.
A " Bone Healt in Anorexia Nervosa " című 2010-ben megjelent kutatást azzal a céllal hajtották végre, hogy felfedezzék a csontkompromisszumok okait az anorexia nervosa-ban, és esetleg megértsék az eset esetleges terápiás stratégiáit.
Ezért felfedezték, hogy ebben a pszichiátriai patológiában az alacsony BMD következménye vagy több tényezővel jár: a sovány tömeg csökkenése (bármilyen zsírszöveten kívüli szövet), hipogonadizmus, az inzulinszerű növekedési faktor-1 csökkenése (IGF- 1) relatív hiperkoleszterinémia és az energiahiány okozta további hormonális változások.
Az anorexiás betegeknél, akik hasonló klinikai képet szenvednek, a súlygyarapodás javíthatja a csont állapotának romlását, még akkor is, ha a nyomon követési ellenőrzések során nehézkes az alkalmazkodás.
A D-vitamin-tartalmú étrend-kiegészítő, valamint az orális ösztrogén adagolása nem tűnik pozitív hatással a csontsűrűség javítására; utóbbi esetben nem zárható ki, hogy az IGF-1 metabolikus rendellenességeivel kapcsolatos interferencia van.
Éppen ellenkezőleg, a transzdermális ösztrogének beadása az anorexia nervosa szenvedő serdülők számára hatékony a csontváz növelésére, de még ebben az esetben is nehéz megfigyelni a különböző nyomon követési kontrollokban.
Az orális ösztrogénhez kapcsolódó rekombináns IGF-1 beadása növelné az anorexia nervosa-val rendelkező felnőttek BMD-jét.
Végül úgy tűnik, hogy a biszfoszfonátok elosztása növeli a csontdenzitást felnőttekben, de nem a serdülőkben; nagyon hosszú felezési idejük miatt ezeket a molekulákat rendkívül óvatosan kell használni.
Összefoglalva, további vizsgálatokra lenne szükség ahhoz, hogy jobban megértsük, mely terápiák hasznosak lehetnek a BMD csökkentése anorexia nervosában. Természetesen ösztönözni kell a súlygyarapodást; ezenkívül az ösztrogének transzdermális adagolása serdülőknél és a biszfoszfonátok felnőtteknél történő elosztása potenciális terápiás szerepet játszik.
