Gyakori hátfájás: a lumbális gerincet érintő ismétlődő idiopátiás tünet / patológia, amelyet fájdalom és funkcionális korlátozás jellemez.
A hátsó fájdalom gyakori fájdalma 80% -át teszi ki a hátfájásnak. Ez a leggyakoribb betegség a dolgozó népességben, és a nyugati országokban a munkából való távozás leggyakoribb oka.
Alsó hátfájás típusai
Helyi: ha a rachis vázizom szerkezete idegvégződésének irritációja okozta;
A védekező izmos kontraktúrából;
Radicularis: az ideggyök nyúlása, összenyomása vagy irritációja;
Jelentették: ha extravertebrális szervekből származik.
A hátsó fájdalom kockázati tényezői
A hátsó fájdalomra hajlamosító kockázati tényezők sokasága: az ülő élet, a korábbi osteomuscularis traumák, vagy a nehéz és terjedelmes tárgyak földről történő emelése, a húzás, a tolatás és a forgás mozgása, az erőerő csökkenése. törzs izomzat, az elülső és a hátsó törzs izmok közötti egyensúlyhiány, az ágyéki lordózis elvesztése ülő helyzetben, rossz testi állapot, elhízás, kábítószer-visszaélés, kábítószer és alkohol.
Alsó hátfájás megelőzése
Az elsődleges megelőzés (a tünetek kialakulása előtt): olyan oktatási beavatkozással, amely az élet helyes szokásainak megtanulásához vezet.
Másodlagos megelőzés (megjelenése után): az alany „fájdalmát” értelmező re-oktatási beavatkozással.
A lumbago-téma anamnézise
A kezdeti módszerek, a romló körülmények és a javulás;
A fájdalom típusa, súlyossága, intenzitása, ideje és időtartama;
A fájdalom pontos lokalizációja és besugárzása; más tünetekkel való egyidejű kezelés;
A kötőszöveti, metabolikus, szív-érrendszeri, neurológiai és gyomor-bélrendszeri betegségek lehetséges jelenléte.
Iránymutatások az alsó hátfájás rehabilitációjához
A fizikai feltételek értékelése;
A gerinc anatómiájának vizsgálata;
A fájdalmas tünetek fizikai kezelése;
Streching gyakorlatok, a rugalmasság és a stabilizáció javítása;
A fizikai állapot és az izomegyensúly helyreállítása
Egy edzésprogram fejlesztése otthon folytatásához;
Oktatás a helyes életmód érdekében a trauma megelőzése érdekében
A fizikai aktivitás célja a gerinc rehabilitációs programjában
A fizikai funkcionalitás maximalizálása
Javítsa az izom-ín és a szöveti rugalmasságot;
Kiegyensúlyozza az izomerőket (különös figyelmet fordítva a hasi és az ágyéki csoportokra);
Az aerob kapacitás és a fizikai állapot javítása;
Ergonómiai oktatás a mindennapi életben.
A kiterjesztett lábhosszabbítás jele (SLR: egyenes lábemelés): ez a mozgás fájdalmat idéz elő a háton vagy a végtagokban, és hasonlít az alany által felvetett fájdalomra (L5, S1, istálló)
A fájdalom a láb dorsiflexiójával fokozható
A manőver akkor is elvégezhető, ha a beteg ül
Hasi izmok :
alapvető szerepet játszik a gerinc stabilizálásában, és a topográfiai helyzetéhez viszonyítva jelentősen rontja a lumbó-sakrális traktust.
A hasfalnak az izomzata és az alsó végtagok (a csípő hajlítói / extenzorjai, a comb elrablói / nyúlványai) szinergetikus hatásúak, amelyek közelebb helyezkednek el a medencénél, és egyensúlyt alakítanak ki.
A hasi izmok tonicitása és tropizmusa
Szükséges feltétele a helyes mozgás dinamikának;
Elősegíti a motor koordinációját és szinergiáját a hasi izmok, az alsó végtagok és a gerinc között, korlátozva a túlterhelési zavarok megjelenését, mint például a pubalgia és a hátfájás.
A hasi izomzat (hasi végbél) korlátozza és ellentétes a lumbalis izomzat túlzott vérnyomásával.
A megfelelően megerősített hasi öv lehetővé teszi, hogy a lumbális csigolyák tömegének kb
A has végbélének funkciója
A has végbélje a paravertebralis izomzat antagonistája, amely a medence és a lumbális gerinc hipertóniájára ható antiszenziós hatással jár. A leggyakoribb kóros helyzet az, amely ellentétben áll a hasfalfalizom hipotóniájával a paravertebrális fal hipertóniájával.
A törzs flexor izmok és a comb extensorok működése
A retroversionban a medencét elforgatják, ezért a lumbális gerincre nézve hatást gyakorolnak.
Ezek gyengülése a medencének átfordulását és a lumbalis lordosis következményes fokozását jelenti.
A törzs extensor izmainak és a combok hajlítóinak működése.
Ezek hajlamosak a medencét elforgatni, ezért a lumbalis gerincre kifejtő hatásuk van.
A rugalmasság megtartása ellensúlyozhatja ezt a műveletet.
Légzési technika
Lélegezzünk be a test passzív fázisában (testbe igazítás), töltsük fel a tüdőt, akár több mint fele; ily módon lehetséges a levegő kiürítése a következő aktív fázisban (a test zárása);
Kezdje a kilégzési fázist az aktív mozgási fázis kezdetétől (a test bezárásának kezdete); ily módon a membrán azonnal felemelkedhet és nem akadályozza a csomagtartó bezárását;
Törekedjen arra, hogy továbbra is folyamatosan kilépjen a mozgás aktív fázisában; ily módon az érintett izomzat rövidítése állandó;
Győződjön meg róla, hogy teljesen kiürítette a tüdőt egy pillanatra a mozgás aktív fázisának vége előtt, csak így lehet biztosítani a maximális izomcsökkentés megszerzését és nem csak a megfelelő hasi izmokat (ferde és / vagy végbél), hanem a transzversus izom.
Hátsó fájdalom kezelésére használt technikák
Mc Kenzie módszer;
Mézières-módszer;
A hátsó iskola
A Mc Kenzie módszer
Felismeri a gerinc rendellenességeinek mechanikai és nem gyulladásos okát, és azonosítja a hajlam fájdalmának hajlamát az életmódhoz kapcsolódó két tényezőben:
helytelen ülőhely;
hajlítás gyakorisága
Ez a módszer lehetővé teszi a terapeuta gondos mechanikai értékelését a betegek két kategóriájának azonosítása érdekében; az önkezelésre és a megelőzésre alkalmazott technikákra reagál, a másik pedig további kézi terápiát igényel
A Mézières technika
Az alapelv azon az elven alapul, hogy a statikáért felelős izmokat az excentrikus izotóniás összehúzódás gyakorlataival kell meghúzni, a lehető leghosszabb ideig tartva a nyúlást.
Az excentrikus izotóniás összehúzódás az összes kötőszövet hosszabbítását okozza, és fiziológiás szinten a szarkómák számának növekedését és a rostos szövet helyettesítését okozza.
Az is alapul, hogy a merev izmok először és nagyobb mértékben deformálódnak, mint a rugalmas izmok.
A célok, amelyek jellemzik: a hátsó izmok visszahatásának gátlása, a motoros aktivitások globális felismerésében való visszahívása, a görbék korrekciójának gyakorlása, a mély diafragmatikus inspiráció megkönnyítése érdekében.
A Mézières technika 3 alapelve
Mivel minden egyén egyedülálló, betegeket és betegeket kell kezelnünk;
Mivel minden egyes személy oszthatatlan, minden kezelésnek globálisnak kell lennie;
Bármilyen kezelésre és lehet a betegség okára vezethető vissza.
A hátsó iskola
Ez magában foglalja a légzési oktatás, a poszturális oktatás, a mozgósítási gyakorlatok, a nyújtás, a dekompresszió, a stabilizáció és a gerinc egyensúlyának gyakorlatait.
Az összes gyakorlat nagyon lassan történik, a levegő ritmusát követve.