általánosság
A váll a törzs egyenletes területe, amely egy latero-superior helyzetben helyezkedik el, amelyen három fontos csont találkozik: a csipesz, a lapocka és a humerus.
A váll ízületei és izmai lehetővé teszik, hogy az ember sokféle gesztust hajtson végre: egy tárgy elindításától kezdve a súlyemelésig, az írástól az ideális kör és a karral való rajzolásig.
A váll különböző típusú sérüléseket szenvedhet: csonttörések, a glenohumerális ízületek eltolódása és az izmos inak sérülése.
meghatározás
A váll a test egyenletes területe, amely a három nagyon fontos csont közötti találkozót jelöli: a csikló, a lapát és a humerus.
Ezek a három csontelem - mindegyik szigorúan egyenlő - együtt működnek, hogy minden felső végtagot a törzshöz lehorgonyozzanak.
Két alapvető ízület, az izmok, a szalagok és az inak székhelye, a váll a törzs latero-superior részét foglalja el, a nyak aljától a kar eredetéig.
A fogalmak rövid áttekintése: sagittális sík, mediális pozíció és oldalsó helyzet
Az anatómia területén a mediális és az oldalsó kifejezések ellentétes értelműek. Ahhoz azonban, hogy teljes mértékben megértsük, mit jelentenek, lépést kell tenni, és meg kell vizsgálni a sagittális terv fogalmát.
Ábra: azok a tervek, amelyekkel az anatómikusok az emberi testet szétszórják. A képen különösen a sagittális sík van kiemelve.
A szagittális sík, vagy a szimmetria középsíkja a test antero-posterior elosztása, amelyből két egyenlő és szimmetrikus felét hozzák létre: a jobb felét és a bal felét. Például a fej szagittális síkjából egy fél, amely magában foglalja a jobb szemet, a jobb fület, a jobb orrlyukat és így tovább, és a felét, amely magában foglalja a bal szemet, a bal fület, a bal orr orrlyuk stb.
Visszatérve a mediális oldalirányú fogalmakhoz, a szómédia a szagittális sík közelségét jelzi; míg a szó oldala a sagittális síktól való távolság összefüggését jelzi.
Valamennyi anatómiai szerv mediális vagy laterális lehet egy referenciaponthoz képest. Néhány példa egyértelművé teszi ezt az állítást:
Első példa. Ha a referenciapont a szem, az oldalsó az orr orrlyukához ugyanazon az oldalon, de mediális a füléhez.
Második példa. Ha a referenciapont a második lábujj, ez az elem oldalirányú az első lábujj (lábujj) felé, de az összes többi számára mediális.
Váll anatómia
A cikk célja a váll legfontosabb anatómiai elemeinek, azaz a csontok, az ízületek, az izmok, az erek és az idegek leírása.
CSONTOS
Amint azt már említettük, a vállcsontváz három csontot tartalmaz: a kapocs, a lapát és a humerus.
A csontosodás az S-alakú csont, amely a mellkas antero-hátsó részén helyezkedik el, amely összeköti a szegycsontot az egyes lapáttal (pontosan az egyes lapátok úgynevezett acromionjához).
Ábra: karmok.
A hosszú csontok kategóriájába tartozik, konvex mediálisan és konkáv oldalirányban, és az emberi test egyetlen csontelemét képviseli teljesen vízszintesen.
Három részre osztható - szegycsípő végtag, test és akromiális végtag - a csigolya részt vesz a váll kialakításában az akromiális végtaggal és a testtel ; az achromiális vég a legnagyobb oldalirányú rész, azaz a felső végtag eredetének legközelebbi vége; a test pedig a központi rész, amely az achromális vég és a szegycsont vége között van összenyomva.
A lapocka a bordaszerkezet hátsó hátsó része, amely összeköti a törzset a test mindkét oldalának felső végéhez.
Ábra: lapát.
Lapos és háromszög alakú, anatómiai jellemzői vannak, amelyek igazán egyedi csontelemet alkotnak. Valójában a felületeken két csontfolyamat ( acromion és coracoid folyamat ) jelenik meg, amelyek garantálják a lapát és a csipesz közötti kapcsolatot - és egy üreg ( glenoid üreg ), amely a humerus fejét foglalja magába, és a felső végtagot a törzshöz rögzíti. .
A humerus az egyenletes csont, amely az egyes karok csontvázát képezi, vagyis a váll és az alkar közötti felső végtagszakaszt.
Tartalmazza a hosszú csontok kategóriáját, és hozzájárul az emberi test két fontos ízületének kialakulásához: a glenohumerális ízülethez (közismert nevén vállízület) és a könyökcsuklón .
Ábra: Humerus
A glenohumerális csukló főszereplője a hüvely feje, amely a proximális végén helyezkedik el, és a lapát glenoid ürege. Ezzel szemben a könyökcsukló magában foglalja a humerus disztális végének anatómiai elemeit (az úgynevezett trochlea és az úgynevezett capitulum ), valamint az alkar, a ulna és a rádium csontjainak távoli végeit.
Ami a vállat illeti, a humerus részei, amelyek annak részét képezik, a proximális vége, vagyis a glenohumerális ízület kialakulásához hozzárendelt részei, és a humerus ún. Test (vagy diaphysis) első része.
ÍZÜLETI
A legtöbb anatómista szerint öt megfelelő vállrész van: a glenohumerális ízület (vagy vállízület vagy scapulohumerális ízület), az akromioclavicularis ízület, a sternoclavicularis ízület, a scapulothoracic ízület és a szubdeltoid ízület.
Ezek közül az együttes elemek közül mind a megtartott szerepük, mind a szerkezeti komplexitás szempontjából különös említést érdemel a glenohumerális csukló és az acromioclavicularis ízület.
- Glenohumerális csukló . Amint azt korábban jeleztük, a vállcsukló a humerus fejének és a lapocka glenoid üregének kölcsönhatása eredménye.
Azonban ez a leírás korlátozása valóban nagyon egyszerű lenne, mivel a glenohumerális artikuláció számos más szerkezeti elemet és sok más sajátosságot is tartalmaz, amelyek nélkül nem létezhetne.
Első szempont: a vállízület egy diartrózis, és mint minden diarthrosis, egy rostos kötőhüvelyben van, amelyet az ízületi kapszulának neveznek. A humerus ún. Anatómiai nyakától (gyengébben) a glenoid fossa széleiig (jobbul) az ízületi kapszula együtt tartja a humerust és a lapátot, és egy speciális membránréteggel rendelkezik, amely a szinoviális membrán nevét veszi fel.
A szinoviális membrán feladata egy folyadék, az úgynevezett szinoviális folyadék előállítása, amely csökkenti az ízületi felületek közötti súrlódást. Az izületi felületek esetében a humerus fejét és a glenoid fossa üregét értjük.
Második szempont: egyes, a közös kapszulán kívüli stratégiai pontoknál a szinoviális membrán zsebeket (vagy zsákokat ) képez, melyeket szinoviális folyadékkal töltenek be: a három legfontosabb a subacromial bursa, az alkapszuláris bursa és a suboracoid bursa .
Ezek a három zsák súrlódásgátló és dörzsölő párnákként megakadályozzák az ízületi felületek szomszédos izmait (vagy ínét) dörzsölését, ami károsodást okoz a közös mozgások során.
A szubakromiás bursa a deltalizom alatt és a lapáttal és a szupraspinatus izomának ínjében helyezkedik el (NB: a rotációs mandzsetta négy izomzatának egyike). Funkciója a deltoid és a supraspinatus izmok megőrzése az ismételt dörzsölés és a lehetséges sérülések miatt.
A szubkuláris bursa az subscapularis izom-ín (NB: egy másik izmos eleme a rotátor mandzsetta) és a lapát között történik, így elkerülhető a közvetlen érintkezés.
Végül, a szuboracoid zsák elhelyezi a szubkuláris izom előtt és a koracoid folyamat alatt. Konkrét feladata, hogy megőrizze a bicepsz brachialis izom coracobrachial és subscapularis izmait és inakjait.
Harmadik szempont: a humerus és a lapát közötti kapcsolat stabilizálása az ízületi kapszulában, van egy sor kötés és inak . A kötés egy rostos kötőszövet képződése, amely két különböző csontot vagy két különböző csontrészt egyesít; egy ín egy nagyon hasonló szerkezetű, de lényeges különbséggel, amely egyesíti az izom egy csontelemmel.
A vállcsukló kötései a következők: a glenohumerális kötések, a coracomeric ligament és a keresztirányú humerális szalag . Ezzel szemben az inak a következők: a bicepsz brachialis izom hosszú fejének ínje, valamint a rotátor mandzsettáját képező izmok inak (subscapularis, supraspinatus, kis kerek és szubspinális).
- Acromioclavicularis ízület . Az akromioclavikuláris kötés a lapát acromionja és a csipesz akromiális (vagy laterális) vége közötti kommunikáció eredménye.
A lapát acromionja egy horog alakú csontfolyamat, amely a lapát gerincből és a felső oldalirányú projektekből származik.
Ahol az acromion és a clavicle egyesülnek, két csontfelületük van, amelyek alkalmasabbak az erre a célra alkalmasak.
Az acromioclavicularis ízület stabilitásának növelése érdekében a két coracoclavicularis kötés létezik: a konoid ínszalag és a trapezoid kötés .
A két elem igazán kíváncsi, hogy stabilizáló akciót hajtanak végre, még akkor is, ha nem közvetlenül kapcsolódnak az acromionhoz. Valójában a karmok acromialis végének alsó szélétől a lapát koracoid folyamatáig futnak.
Hatékonyságuknak köszönhetően az erejüknek és ellenállásuknak köszönhető.
Ábra: a glenohumerális csukló. Mint minden diarthrosis esetében, az ízületi felületeket hialin porc borítja. A hialin porc különösen simavá teszi az ízületi felületeket és megkönnyíti az ízület mozgását.
Annak érdekében, hogy kevésbé valószínű, hogy a humerus feje elcsúszik a glenoid fossa-ból, egy szálas porcképződés, amely maga a fossa szélein helyezkedik el (ajak). Bár ez mindig porc szövet, ez a rostos porc konzisztenciája egészen más, mint a hialin porc: sokkal durvább.
Ábra: a glenohumerális csukló kötései. A glenohumerális szalagok valójában három sáv, amelyek a glenoid fossa-ból a humerus anatómiai nyakába futnak. Funkciójuk az ízület elülső részének stabilizálása.
A coracomeric ligament a coracoid folyamatot összekapcsolja a humerus nagyobb csővel. Feladata, hogy szilárdságot biztosítson a csukló felső részéhez.
A keresztirányú humerális ínszalag a humerus nagyobb csőcsonkjától a kisebb csőig terjed (mindig a humerusból). Feladata, hogy stabilizálja a bicepsz femoris izom hosszú fejének ínjét, a humerus barázdáján belül, az úgynevezett intertubercularis sulcus .
A leginkább figyelmes olvasók észrevették, hogy a kép egy másik kötést mutat: az úgynevezett coracoacromialis kötést, amely a lapát acromion és a scapular coracoid folyamat között helyezkedik el. Annak ellenére, hogy nincs közvetlen érintkezés a glenohumerális csukló szerkezetével, hozzájárul a stabilitásához, különösen a humerus fejének a helyén tartásához.
A képen a szinoviális zsákok is kiemelve vannak.
A webhelyről: //www.studyblue.com/notes/note/n/kinesiology-review/deck/1011482
A sternoclavicularis ízület a vállhoz tartozik?
A sternoclavicularis ízület a csigolya és a szegycsont fogaskerékének végső vége közötti kapcsolat eredménye.
A csigolya szélei vége a kócsag mediális része. A szegycsont fogantyúja a mellkas felső részén elhelyezkedő lapos csont felső része (NB: a szegycsontnak van egy központi régiója, úgynevezett krónikus test, és egy alsó régió, melyet xiphoid folyamatnak neveznek).
Az anatómiai szakértők már régóta vitatták, hogy a „váll ízületek” témakörben több okból is belefoglalják-e a sternoclavicularis közösséget. Bizonyára a fő motiváció az, hogy a csigolya szélei vége kissé központi helyzetben van az emberi testben, és inkább a mellkas része, mint a váll.
IZOM
Előfeltétel: az izmok két végtaggal rendelkeznek, amelyek egy származási hely és egy terminál, amelyek az ínek között kötődnek a csontvázhoz.
Számos izmot helyeznek a vállba.
Ezen izomelemek némelyike a váll csontvázához kötődik mindkét véggel (kezdeti és terminál), míg másoknak (a fennmaradóaknak) csak egy vége (vagy kezdeti vagy terminál).
A váll izomszerkezetének egyszerűsítése érdekében az anatómikusok úgy gondolták, hogy kihasználják az izmok fent említett jellemzőit, és megkülönböztetik az izmokat két kategóriában: belső, amelyek megfelelnek a vállukra beillesztett mindkét végűnek és külsőnek, olyanok, amelyek csak egy beillesztési véggel rendelkeznek a váll csontváz szintjén.
A váll belső izmai összesen 6: a deltoid, a supraspinatus, az alidőszak, a kis kör, az subscapularis, a nagy kör.
Másrészt a váll külső izmait 11-en találjuk: az elülső fogpótlást, a szubkávusot, a kis pectoralisot, a sternocleidomastoidot, a lapátos felvonót, a nagy rombuszt, a kis rombuszt, a trapézot, a coracobrachialist, a bicepsz brachialist. (mind a hosszú fej, mind a rövid fej) és a brachialis tricepsz (csak a hosszú fej).
Az alábbi táblázatban az olvasó néhány részletgel konzultálhat a váll izomzatáról: gondoskodni kell arról, hogy minden izom esetében jelentse a származási helyet és a terminálzónát.
Belső izmok | A kezdeti vég helye | A terminál vége |
| Deltoid izom | Három származási pontja van:
| A humerus test deltoid tuberositása |
| Supraspinatus izom | A lapát tengelyirányú (vagy oldalirányú) határa | A humerus nagyobb csője (a proximális végén található) |
| Orsó izomban | A lapát alsó részének (hátlap) | Nagyobb csípő a humerus |
| Kis kerek izom | A lapáttal (hátlap) a szupraspinózus fossa | Nagyobb csípő a humerus |
| Subscapularis izom | A lapáttal (elülső felülettel) ellátott szögletes fossa | Nagyobb csípő a humerus |
| Nagy kerek izom | A lapát alsó sarka és oldalsó pereme | A humerus interkubuláris barázdája |
Külső izmok | Melyik vég a vállon? | A másik vég helye |
| Elülső fogazott izom | A végtag vége, a lapát mediális határán | Kezdeti vége a bordakészlet első 8-9 bordájának külső felületén |
| Szubkláv izom | A végtag vége, a kagyló test alsó oldalán | Kezdeti vég, az első bordán |
| Pectoralis kisebb izom | A végtag vége, a lapát koracoid folyamatán | A 3. és az 5. borda közötti térben kezdődik |
| Sternocleidomastoid izom | Kezdeti vég, a karikuláris test mediális részén (NB: van egy második kezdeti vége, amely a szegycsont fogantyújából származik) | Terminális végtag, az időbeli csont masztoidikus folyamatán (koponyaszelet) |
| A lapocka felemelkedő izma | Terminál vége, a lapát oldalsó szélén | Kezdeti vég, az első négy nyaki csigolya (C1-C4) keresztirányú folyamatánál |
| Rhomboid nagy izom | Terminál vége, a lapát oldalsó szélén | Kezdeti vég, a mellkasi csigolyák T2, T3, T4, T5 gerincfolyamatánál |
| Rhomboid kis izom | A véglap a lapát szélén | A hetedik nyaki csigolya (C7) és az első mellkasi csigolya (T1) gerincfolyamatának kezdeti vége |
| Trapezius izom | Terminális végtagok, csontvázon (oldalsó testrész), scapular gerincen és acromionon | Kezdeti vég, a nyaki csigolyák és a mellkasi csigolyák gerincfolyamatánál |
| Coracobrachial izom | Kezdeti vég, koracoid folyamat | A végtag vége, a humerus test középső részén |
| Bicepsz brachialis izom | A hosszú fejnek van a vége a szupraglenoid tuberositáson. A rövid fejnek van a vége a lapát koracoid folyamatának | Terminális vég, a sugár sugárirányú tuberositása (alkarcsont) |
| Hosszú fej a tricepsz brachialis izom | Kezdő végtag, a lapát subglenoid tuberositása | Terminális végtag, az ulna olecranonján |
* Ebben az izmok listájában csak azok a izmok jelennek meg, amelyek valahogy a váll anatómiai régiójában is tartózkodnak.
Jó azonban arra emlékeztetni az olvasókat, hogy két izom létezik - a nagy háti és a nagy torok -, amelyek - bár nem megfelelően ülnek a vállon - reagálnak a belső izomelemek jellemzőire és részt vesznek a kar számos mozgásában (lásd fejezetet a funkciókhoz).
Ábra : a lapocka váll izmainak helye, kis rombusz, nagy rombusz és nagy dorsalis.
A nagy hátsó izom különböző kezdeti végtagjaival rendelkezik: a T7-L5 gerincszakaszon, a csípőpályán, a lapát alsó sarkán, a mellkasi mellkason és az utolsó 3-4 bordán. Éppen ellenkezőleg, egyedülálló terminális vége van, amely a humerus interkubuláris szuszpenziójának szintjén helyezkedik el.
SPRAY IRRORATION
A váll anatómiai régiója az artériás vérben (így oxigénben gazdag) az axilláris artéria számos közvetlen és közvetett ágából kap.
Ami a vénás vért illeti, ez az úgynevezett mély vénás rendszerbe áramlik, axilláris és szublaviai vénákkal, és az úgynevezett felületi vénás rendszerrel, a cefalos vénával .
A RÖVID MEGFELELÉSE
A vállrégió idegrendszerei között vannak olyanok, amelyek csak ezen az anatómiai kerületen és másokon keresztül haladnak át, ahelyett, hogy a helyi anatómiai elemeket (izmok, bőr stb.) Beidegzik.
Mind az idegszerkezetek, amelyek csak a vállon áthaladnak, mind azok, amelyek az izmokat, a bőrt és a többi helyi anatómiai elemet innerválják, a brachialis plexusból származnak, pontosan néhány biztosítékából és terminál ágából.
A brachialis plexus a különböző gerinc idegek (azaz a perifériás idegrendszer idegei) fontos retikuláris képződése, amelynek feladata nemcsak a váll, hanem az egész felső végtag (tehát kar, alkar és kéz) bejutása.
Funkciók
Számos izmának és fontos ízületeinek (különösen a glenohumerálisnak) köszönhetően a vállnak olyan mozgása van, hogy lehetővé teszi az ember számára, hogy hatalmas változatos gesztusokat hajtson végre: a legegyszerűbbektől, köszönteni szeretettel a kéz vagy az írás gesztusa, a bonyolultabbakhoz, mint egy tárgy dobása vagy súlyemelés.
Kutatásuk során a fiziológiai és biomechanikai szakértők tanulmányozták az összes lehetséges vállmozgást, és arra a következtetésre jutottak, hogy legalább 13 különböző típus van:
- A scapular adduction mozgás. Ez a gesztus, amellyel a két lapocka hajlamos a lehető legközelebb eljutni a sagittális síkhoz.
- A lapátos elrablás mozgása. Ez az ellentétes gesztus a scapular addukcióhoz, tehát az, amelyben a válllapok a lehető legtávolabbra mozognak a sagittális síktól.
- A lapátok magassága . Ez a válllapok emelésének gesztusa.
- A válllapok depressziója . Ez a lapátok leengedő mozgása.
- A lapátok felfelé forgatása . Ez a gesztus, amelyet a válllapok hajtanak végre, amikor felemelik a karjukat az ég felé.
- A lapátok lefelé forgatása . Ez a gesztus, amelyet a válllapok hajtanak végre, amikor a karokat a test fölött szállítják.
- A kar igazi elrablása . Ez a karnak a test oldala mentén fekvő helyzetből történő emelésére, a gerincre merőlegesre emeli.
Ha a kar tovább emelkedik (ezért túlmutat a merőleges síkon), a lapátok felfelé irányuló mozgása kihasználható.
- A kar igazi felépítése . Ez az ellenkező irányú mozgás a kar igazi elrablásához, és arra szolgál, hogy a kar visszaálljon a gerincoszlopra merőleges irányban a test oldalaival párhuzamosan (azaz az, amely a kiindulási helyzet, valódi elrablás esetén).
Az előző esethez hasonlóan azonban, ha a kar a merőleges síknál magasabb pozícióból indul, akkor a válllapok forgatásának lehetősége (N: B csak a merőleges síkig) lehetséges.
- A kar rugalmassága . Ez magában foglalja a humerus előremozdítását a törzsgel párhuzamos kezdőhelyzetből. A megfelelő gesztus megköveteli, hogy a tenyerét felfelé nézzen.
- A kar kiterjesztése . Ez magában foglalja a humerus hátrafelé emelését a törzsgel párhuzamos kezdőhelyzetből. A helyes mozdulatok megkövetelik a tenyerét a padlóra nézni.
- A kar belső forgása . A kar befelé forgatása, a könyök 90 ° -kal hajlítva és a talajjal párhuzamosan (NB: a tenyér felfelé néz).
- A kar külső forgása . A kar kifelé fordul, a könyök 90 ° -kal hajlik, a kéz pedig a talajjal párhuzamos (NB: a tenyér lefelé néz). Valójában ez a mozgás a kar belső forgatásával ellentétes.
- A kar körözése . A kar elmozdulása, a könyök és a kéz meghosszabbítása körkörös módon. Más szóval, ez olyan, mintha egy kört rajzolnánk az egész felső végtaggal.
Ábra: néhány vállmozgás.
Ábra : a lapocka váll izmainak helye, kis rombusz, nagy rombusz és nagy dorsalis.
A nagy hátsó izom különböző kezdeti végtagjaival rendelkezik: a T7-L5 gerincszakaszon, a csípőpályán, a lapát alsó sarkán, a mellkasi mellkason és az utolsó 3-4 bordán. Éppen ellenkezőleg, egyedülálló terminális vége van, amely a humerus interkubuláris szuszpenziójának szintjén helyezkedik el.
| A váll és a benne résztvevő izmok fő mozdulatai. | |
| Vállmozgás | Az érintett izmok |
| Scapular adduction | Nagy rombusz, kis rombusz és trapéz |
| Scapular abduction | Elülső fog, kis pectoralis és nagy pectoralis |
| A lapát emelkedése | Scapula felvonó és felső trapézszálak |
| A lapát depressziója | Kis pectoralis, trapéz (alacsonyabb rostok), szublaviai és nagy háti |
| A lapátok felfelé forgatása | Trapéz és fogazott elöl |
| A lapátok lefelé forgatása | Kis melltartó, nagy pectoralis, szubláv és nagy háti |
| A kar igazi elrablása | Supraspinatus és deltoid |
| A kar igazi növelése | Kicsi, kerek és alsó deltoid szál |
| A kar rugalmassága | Nagy pectoralis, coracobrachialis, bicepsz brachialis és deltoids (csak az elülső szálak) |
| Karhosszabbítás | Nagy, hátsó, kicsi, kerek, hosszú hajú, a brachialis és deltoid tricepsz (hátsó szálak) |
| A kar belső forgása | Szokatlan, nagy háti, kicsi, kerek, nagy torok és deltal (elülső rostok) |
| A kar külső forgása | Sub-post, kis kerek és deltoid (hátlap) |
| A kar körül | Nagy pectoralis, subcapularis, coracobrachialis, bicepsz brachialis, supraspinatus, deltoid, nagy dorsalis, nagy, kerek, kicsi, kerek és hosszú vége a brachialis tricepsznek |
Vállbetegségek
Ábra: a vállmozgásokban résztvevő elülső izmok. Ezek közül kiemelte a pectoralis fő izomzatát is, amely a karmok testéből és a szegycsontból származik, és végül a humerus interkubuláris szuszpenziójának szintjén ér véget.
Számos a problémák, amelyek a vállra hatnak, néhány esetben nagyon jelentősek. Természetesen különös említést érdemelnek a váll csontváz csonttörései, a vállelváltozások és a rotációs mandzsetta léziók.
A SZÍNES KÖRNYEZETI SZERELÉSEI
A váll csontvázának törései közé tartoznak a törzs törése, a lapát törése és a humerus proximális részének törése .
A Clavicle törés nagyon gyakori körülmény. Néhány felmérés szerint valójában a csontosodás az emberi test egyik csontja, amely könnyebben megtöri.
A lapát törése nagyon ritka, ami általában a mellkasi súlyos trauma következtében következik be. Nem igényel különleges kezeléseket, hanem csak abszolút pihenőidőt.
Végül a humerus proximális részének törése meglehetősen magas, és főként a karhoz vezető leesések vagy traumák áldozatait érinti. Bizonyos szerencsétlen esetekben az axilláris ideg sérülése és a humerus hátsó kerületének artériája kísérhető.
LÉPÉSEK
Az orvostudományban a dislokáció kifejezés olyan traumatikus eseményt jelez, amely a csontfelületek közötti kölcsönös viszonyok elvesztését okozza.
Kétféle lehet: elöl és hátul . A váll elülső elmozdulása esetén a humerus előre mozog; a váll hátsó diszlokációjában a humerus hátrafelé lép.
Ritkán a váll diszlokáció egy elszigetelt jelenség. Valójában gyakran kapcsolódik a szalagok, a csontok, a porcok és az izmok károsodásához.
A vállelváltozások nagy gyakorisággal rendelkeznek, különösen a fiatal és aktív emberek körében.
KÉSZÜLÉKEK A ROTÁTOROK HÁTTERE
A forgórész mandzsetta egy izom-ínkomplex, amely a lapáttal van elhelyezve, amelyben 4 izmos részt vesz a megfelelő inakkal: a felső rekeszben a szupraspinatus ín zajlik; anteriorly, az subscapularis izom- ín; végül a hátsó, az izmok ínei alátámasztják és kicsi a kör .
A rotációs mandzsettás elváltozás egy vagy több, az említett izmokat összekötő inak részleges vagy teljes szakadásából áll.
Ezt a vállra irányított traumák okozhatják, de az ismételt mozgások is, amelyek az ínszerkezet fokozatos romlását okozzák. Ez utóbbi például az olyan úszók esetében, akik az ún. Úszó vállán szenvednek, a karok folyamatos mozgása miatt.
Általában a leginkább érintett izom a supraspinatus, amely a lapát hátsó felületén helyezkedik el, az ún. Scapular gerinc felett.
A rotációs mandzsetta sérülése a váll sérülése, amely elsősorban a 40 éves és idősebb embereket érinti.
