általánosság
A Scarlet-láz akut fertőző betegség, az A-béta-hemolitikus streptococcus-baktérium és a jellegzetes skarlátvörös exanthema miatt.
A skarlátvörös exanthema mellett a skarlátos láz tünetei a következők: láz, torokfájás, hasi fájdalom, tachycardia, fejfájás, fehér eper nyelv (a betegség korai stádiumában), széles körben elterjedt furfuraceous desquamation ( a betegség késői fázisa) és a málna nyelv (a betegség késői fázisában is).
Általában a skarlátos láz diagnózisa a fizikai vizsgálaton alapul, azaz a tünetek és a beteg által jelzett jelek értékelésén. Bármilyen kétség esetén a garatpapír használata döntő.
A kezelés magában foglalja az antibiotikumokon alapuló gyógyszeres terápiát, legalább 7-10 napig, és az ágy pihenését, amíg láz van.
Megfelelő terápiák esetén a prognózis általában pozitív.
Mi a skarlát?
A Scarlet-láz egy baktérium eredetű akut fertőző betegség.
járványtan
A skarlát-láz elsősorban a három és tizenkét év közötti gyermekeket érinti; felnőtteknél és csecsemőknél ritka, de mégis lehetséges.
A diffúzió mindkét nemben szinte azonos, ami azt mutatja, hogy a férfiak vagy a nők nem hajlamosak a kérdéses betegségre.
További információ: Scarlet-láz a gyermekeknél »
okai
A skarlátos láz egy olyan baktérium, amely erithrogén toxinokat termel, az A-csoportba tartozó béta-hemolitikus streptococcus .
Az A csoportba tartozó béta-hemolitikus streptococcus nemcsak annak a ténynek köszönhető, hogy ez a skarlát-láz fertőző ágense, hanem az a tény is, hogy a torokfertőzés és a bőrfertőzés számos epizódja.
CONTAGUE ÉS ÁTMENET
A skarlátos lázban a fertőzés közvetlen, és a nyál cseppjein keresztül történik, amelyet a beteg a köhögés, tüsszentés, légzés vagy beszélgetés során bocsát ki, különösen a fertőzés első napjaiban.
A skarlát-láz a szennyezett tárgyakon (például játékok, könyvek, ruhák, evőeszközök, poharak stb.) Is átvihető, köszönhetően a környezetben maradó hosszú túlélési kapacitásnak, amelyet az A-béta-hemolitikus streptococcus él.
Megfelelő antibiotikus terápia hiányában, amely 24-48 óra elteltével kiküszöböli a fertőzőképesség mértékét, a fertőzés átviteli kockázata a betegség teljes időtartama alatt fennmarad.
Tünetek és szövődmények
További tudnivalók: Scarlattina tünetei
A scarlet-láz jellegzetes bőr-megnyilvánulása a baktérium toxinok vérterjedése (azaz a vérben) következménye; a kezdet hirtelen és erőszakos: a fertőzést követő két vagy három nap elteltével a lázas beteg panaszkodik a hasi fájdalomra, a tachycardiara, a fejfájásra és a torokfájásra . A mandulák hipertrófiaiak, és a nyelvhez hasonlóan fehéres patinával boríthatók. A nyelés fájdalmas .
Az egyik leggyakoribb tünet a bakteriális faringitis .
Ugyanígy jellemző, hogy 12-48 órán belül egy scarlet-színű kiütés (így a "scarlattina" név) kezdete, amelyre jellemző, hogy pontok és vörös foltok jelennek meg, amelyek nagyon közel állnak egymáshoz, és kissé felemelkednek, ami eltűnik érintse meg a kéz sárga nyomását. Ez a kiütés általában a nyak szintjén jelenik meg, a hónalj közelében és az ágyék területén, majd 24 órán belül a teljes testfelületre terjed ki; az egyetlen anatómiai terület, amely megment, az orr, a száj és az áll.
Foto Scarlattina
Lásd más Scarlattina fotókat
Néhány nap elteltével a kiütés - amely soha nem viszkető jellegű - eltűnik, és elterjed a széles körben elterjedt furfuraceous desquamationra, amely az arctól kezdődően a törzsön, a végtagokon és a végtagokon (pl. Kezek és lábak) terjed., ahol különösen nyilvánvalóvá válik ( lamelláris desquamáció ). Összességében elmondható, hogy a fent említett leválasztási folyamat néhány napig tarthat.
Egy másik jellemző tünet egy fehéres patina jelenléte a nyelven, amely röviddel a betegség kialakulása után jelenik meg, és amelyből vörös és edemás pápák jelennek meg. Ezt a megnyilvánulást általában fehér eper nyelvként ismerik.
Néhány nappal később, a fent említett fehér patina a nyelven elkezd változni, és a desquamáció folyamata miatt pirosra vált, és nyilvánvalóan ráncos megjelenésű. Általánosságban elmondható, hogy a nyelv új, piros és ráncos megjelenését az orvosok a " málna nyelv " kifejezést használják.
A skarlátos láz enyhébb formáiban a fenti tünetek enyhülnek, a kiütés nagyon szerény, és a láz és egyéb tünetek szinte hiányoznak. Ilyen helyzetekben jobban beszélünk a " scarlatinetta " vagy " negyedik betegség ".
Táblázat. Tünetek és a skarlátos tünetek tipikus jelei:
- Torokfájás;
- Láz (kb. 38 ° C);
- Fehér eper nyelv (azaz fehér) a betegség első napjaiban;
- Málna nyelv (azaz piros), néhány nappal a betegség kezdete után;
- Széles körű kiütések (vagy kiütések), amelyek pontok és vörös foltok jellemzik egymástól nagyon közel egymáshoz. Ez nem viszketés, egy kicsit érinti az egész testet, és néhány nap múlva egy tipikus rágcsálódás következik be;
- Hasi fájdalmak;
- tachycardia;
- Fejfájás.
SZÖVŐDMÉNYEK
Az úgynevezett "penicillin korszak" megjelenése előtt a skarlátos láz halált okozhat, és a különböző szövődmények, köztük a meningitis, a septicemia, az encephalitis, az endokarditis, a reumás betegség és a glomerulonefritisz főszereplőjévé válhat.
Ma az antibiotikumok széles körű elérhetőségének köszönhetően szerencsére ritkán fordul elő a halál és a fent említett komplikációk.
diagnózis
A scarlet-láz diagnózisa klinikai jellegű, a teljes formában; ahelyett, hogy a gyengéd formák esetében a garat-tamponnal szembeni pozitivitás áll fenn .
KLINIKAI DIAGNÓZIS
A betegség diagnózisa klinikai, ha a beteg által kifejtett tünetek és jelek vizsgálatán és értékelésén alapul. Az orvostudományban a jelenlegi tünetek vizsgálata és értékelése az objektív vizsgálat konkrét nevét veszi figyelembe.
Azoknál a betegeknél, akiknél gyanús skarlát van, a fizikai vizsgálat elsősorban a torok, a nyelv, a mandulák és a bőr megfigyelését foglalja magában, azzal a céllal, hogy felismerje a rendellenes jeleket (pl. Fehér patina a nyelven, kiütés stb.) .).
FARINGEO BUFFER
A garat-tampon egy diagnosztikai teszt, amely lehetővé teszi, hogy egyértelműen tisztázzuk, ha a torok bizonyos szenvedése egy meghatározott patogén mikroorganizmushoz kapcsolódik-e vagy sem.
Röviden, magában foglalja a mandulák és a garat nyálkahártya dörzsölését egy speciális pamut bimbóval, hogy néhány sejtet vegyen, és később elemezzék azokat a laboratóriumban.
Scarlet-láz esetén a garat-tampon alapvető vizsgálatot jelent mindazon kétes vagy kétséges körülmények között (pl. Szerény exanthema, láz és egyéb tipikus tünetek, amelyek hiányoznak vagy éppen említésre kerültek).
terápia
A skarlát-kezelés az antibiotikumok korai beadását foglalja magában, legalább 7-10 napig, és az ágy pihenését, amíg láz van.
Az elsődleges antibiotikumok orális penicillinek, vagy ha a beteg allergiás az utóbbira, a makrolidok .
A betegség első napjaiban jó gyakorlat, ha a beteg elszigeteltségét alkalmazzuk, különösen, ha gyermeke van, hogy elkerülje a fertőzés családtagokra és társaikra való továbbítását (pl. Osztálytársak, játszótársak stb.).
A fiatal skarlátos páciens izolálása tekintetében az olasz jog egyértelmű, és az antibiotikum-terápia kezdetétől számított 2 nap elteltével biztosítja az iskolába történő visszafogadást. Valójában számos tudományos tanulmány kimutatta, hogy a skarlátos gyermek, az antibiotikum beadásától számított 24 óra elteltével még fertőző.
Folytatás: A Scarlet Fever kezelésére szolgáló gyógyszerek »
A STARLATTINÁRA VONATKOZÓ INDIVIDUÁLIS SZERKEZET ÁLLÍTHATÓ VESZÉLYES?
Mivel az A csoportba tartozó béta-hemolitikus Streptococcus számos törzse van, többször is megbetegedhet.
SCARLATTINA ÉS PREGNANCIA: HOGYAN MŰKÖDIK?
A legtöbb tudományos és klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a terhesség alatt a skarlátos láz betegsége általában nem veszélyezteti a magzatot. Azonban még mindig jó ötlet, hogy a terhes nők, akik skarlátos lázzal rendelkeznek, azonnal kapcsolatba lépjenek az elsődleges ellátó orvosával és a nőgyógyászával, hogy jelezzék az eset legmegfelelőbb terápiáját.
EGYÉB JELLEGZETEK A KÜLÖNLEGES TÁMOGATÁSHOZ
Az orvostudományok az antibiotikum terápia hatásainak optimalizálására javasolják:
- Súlyos torokfájás vagy magas láz jelenlétében fájdalomcsillapítót, például ibuprofent vagy acetaminofent adunk be;
- Folyamatosan garantálja a folyadékokat (különösen a vizet), hogy csökkentsék a dehidratáció lehetőségét a láz jelenléte miatt;
- A betegség alatt nedvesítse a levegőt a szobában, ahol a beteg tartózkodik . A száraz levegő tovább irritálja a torokfájást;
- Hajtsa végre vagy végezze el, ha a beteg egy tapasztalatlan fiatal, sózzon sós vízzel . Gargle sós vízzel nyugtatja a torokfájást;
- Tegye hozzáférhetővé a torkát megkönnyítő, ételeket, például forró leveseket vagy jégkrémeket;
- Kerülje az irritáló anyagok (pl. Cigarettafüst) felszabadulását a szobában, ahol a beteg és általában az egész otthonban van.
prognózis
A legtöbb esetben, amikor a terápia időszerű és megfelelő, a scarlet-láz néhány napon belül pozitívan megszűnik.
Megfelelő antibiotikus kezelés hiányában a kérdéses fertőzés legfeljebb 2 hétig tarthat. Ezenkívül ezekben a helyzetekben a komplikációk konkrét kockázata áll fenn.
Az optimális gyógyulás érdekében elengedhetetlen az antibiotikum-kezelésre vonatkozó orvos utasításainak betartása; valójában, ezeknek a jelzéseknek a megsértése (pl. először a terápiák megszakítása, mert a beteg jelentős javulást mutat) visszaesést okozhat.
megelőzés
Jelenleg nem áll rendelkezésre vakcina a skarlátos láz megelőzésére.
Ez azonban nem zárja ki, hogy léteznek olyan óvintézkedések és óvintézkedések, amelyek csökkenthetik a scarlet-láz kialakulásának kockázatát.
Az óvintézkedések és óvintézkedések közé tartozik a skarlátveszély kockázatának csökkentése:
- Pontos kézmosás . A kezek a baktériumok és a baktériumok egyik fő forrása, beleértve a bolyhos lázat okozó baktériumot is. A szülőknek tájékoztatniuk kell gyermekeiket arról, hogyan kell megfelelően mosni kezüket (szappan, meleg víz stb.), És hogy a kézmosás ideális higiéniai szabály, hogy elkerülhető legyen a lehetséges fertőzések;
- Kerülje a főzőedények és az ételek megosztását . Általános szabályként a gyerekeknek soha nem szabad megosztaniuk az evőeszközöket, a pohárakat és az ételeket. Ennek az előrejelzésnek az igazolása az, hogy sok bakteriális ágens hosszú ideig fennmarad az általuk szennyezett tárgyakon;
- Tüsszögés vagy köhögés esetén fedjük le az orrát és a száját . Ezt magyarázza a fentiekben a skarlát-láz átadásával kapcsolatban: a tüsszögés és a köhögés a fertőzés két módját képviseli;
- Biztosítson mindent, amit a skarlátos láz esetleg megérintett.
