anatómia

Humeral Trochite

általánosság

A humerális trokit a humerus proximális végének oldalsó csontfolyama . Egyszerűbb értelemben ez a jellegzetes kiemelkedés a karcsont felső részének külső oldalán található.

A humerális trokit anatómiailag fontos csontterület, hiszen három a négy izomzatból áll, amelyek a váll ismert rotációs mandzsettaját alkotják.

A váll rotációs mandzsetta egy izom-ínkomplex, amely a kar legfontosabb mozgásaihoz szükséges.

Az emberi test csontos elemeihez hasonlóan a humerális trokit is törésnek van kitéve.

Mi az a Homeric Trochite?

A humerális trochit a humerus fontos kiugrása (vagy folyamata), vagyis a kar csontja .

Az emberi anatómia esetében a humerális trokitit a humerus nagy tuberkulusaként is ismert.

Humerus felülvizsgálata

Az emberben a humerus az egyenletes csont, amely a kar vázát képezi; a kar az egyes felső végtagok anatómiai része, amely a válltól a könyökig terjed.

A humerus a hosszú csontok kategóriájába tartozik, és részt vesz két fontos ízület kialakulásában: a váll vállszálú artikulációja, a fenti és a könyök csuklója .

Mint bármelyik hosszú csont, a humerus három fő részre osztható: proximális vég (vagy proximális epiphysis ), test (vagy diaphysis ) és disztális vég (vagy disztális epiphysis ).

A humerus proximális vége a felső része, vagyis a vállát határoló rész, amely részt vesz a glenohumerális csuklóban; a humerus teste a középső része, azaz a proximális vég és a disztális vég között; végül a humerus disztális vége az alsó része, azaz az az alkar, amely az alkarra hat, és amely a könyökcsuklót képezi.

Funkcionálisan a humerus fontos, mert:

  • Az egész felső végtag, különösen a kar mozgása szempontjából alapvető ízületekben részt vesz;
  • Elfogadja az említett ízületek mozgását támogató izmokat;
  • Kisgyermekeknél ez a négy lábú mozgás támogatása.

anatómia

Bevezetés: a humerális trocitis következő anatómiai leírásának teljes megértése érdekében az olvasóknak tanácsot kell találniuk a humerusra vonatkozó számokat.

A humerális trokit a humerus proximális végén elhelyezkedő csontfolyamat, az úgynevezett humerális fejhez képest oldalirányban, és az úgynevezett kisebb tuberkulushoz képest posterolaterális helyzetben.

Melyek a humerus feje és a kisebb tuberkulus?

  • A humerus feje: a csukló legelső része a felülről megfigyelhető.

    Mediális irányba vetítve a humerus feje egy félgömb alakú nyúlvány, amely sima felületű, porc jellegű.

    Feladata, hogy a lapocka glenoid üregében (vagy glenoid fossa) a hüvelybe illeszkedjen, és a váll glenohumerális ízületét hozza létre.

  • Tubercle minor: csontfolyamat (vagy csontos nyúlvány) csökkentett méretű, mediális és elülső helyzetben a humerális trokithoz képest.

    Egyetlen arccal, az elülsõvel ellátott kisméretû tuberkulzusnak fontos feladata, hogy a rotációs mandzsetta izomzatának fejrészét a subcapularis izomnak nevezze .

A felső és az oldalsó felületek

A humerális trókiton két felszín van felismerhető, amelyekhez az anatómikusok a felső és az oldalsó felületek nevét adták, egyértelműen utalva az egyik helyzetére a másikhoz képest.

A kevésbé fontos, azaz az oldalsó felület leírásától kezdve ez konvex és durva érintés, és folytonos a humerus testének oldalfelülettel.

A felső felület viszont csak enyhén lekerekített területként jelenik meg, amelyen három sík terület van megkülönböztetve, melyet felső oldalnak, medián oldalnak és alsó oldalnak neveznek.

A humerális trochit felső felületének három oldala pozíciójuk szerint nagyon fontos funkciót fed le, amelyet a következő fejezet tárgyal.

Interkubuláris horony

Annak elején (tehát a humerus elülső részén), hogy meghatározzuk a humerális trochit kiterjesztését, nyilvánvaló hasadék van, amelyet az anatómikusok intertubercularis szuszpenziónak neveznek.

Az intertuberculáris sulcus valójában a humerális trokit és a szomszédos kis tuberkulzus közötti határ; valamint egy határvonal, két másik okból is fontos:

  • Belsejében az ún. Bicepsz brachialis izom hosszú fejéhez tartozó ínt vezeti;
  • Felszíni margóin (az intertubercularis sulcus ún. Ajkai) a pectoralis major, a nagy kerek és nagy dorsalis inak kerülnek be.

függvény

A humerális trokit anatómiailag fontos csontterület, mivel a supraspinatus izom, az alsó gerinc izomzatának hajlata és a kis kerek izomzat inakja a felső, középső és alsó oldalon található.

Mint talán néhány olvasó már tudja, ezek a három említett izmok a váll úgynevezett rotator mandzsettajába tartoznak .

Felső arc → Supraspinatus izom

Középső arc → Izom a száj hátsó részén

Alsó oldal → Kis kerek izom

Rotator mandzsetta: mi ez és milyen funkciókkal rendelkezik?

A forgórész mandzsetta a váll fontos izom-ínkomplexuma, amely stabilitást biztosít az utóbbi számára, és lehetővé teszi a hosszabbítás, a belső forgás, a külső forgás, a felkarolás, a felemelkedés és a kar körkörös mozgását.

A forgó mandzsetta pontos összeállításához négy izom és viszonylagos inak.

A cikkben már említettük mindegyiküket, a szóban forgó izmok - melyeket érdemes megjegyezni, figyelembe véve a fontos funkciókat - a következők:

  • A supraspinatus izom (vagy supraspinatus vagy supraspinatus) felső helyzetben.
  • Az subscapularis izom, elülső helyzetben (NB: a behelyezéshez lásd az előző tanulmányt a kisebb humerus tubercle-ről).
  • A hátsó helyzetben a gerincizom (vagy infraspinatus) és a kis kerek izom.
Rotátor mandzsetta izomfüggvény
Supraspinatus izomkörözés
Subscapularis izom

A kar belső forgása

körözés
Orsó izomban

A kar külső forgása

körözés
Kis kerek izom

Karhosszabbítás

A kar belső forgása

A kar külső forgása

körözés

betegségek

Az általa elfoglalt pozíció miatt a humerális trokitot mind összetett típusú (tehát a tartós gravitáció), mind pedig a lebomlott típusú töréseknek (tehát jelentősen relevánsnak) tesszük ki.

A legtöbb esetben a humerális trocitis törése a véletlen esés következménye, amikor az áldozat közvetlenül a váll oldalirányú részével vagy a hipertóniás karral érintette a talajt.

A humerális trokitisz súlyosabb törése esetén a rotációs mandzsetta egy vagy több elemének és / vagy az úgynevezett diszlokált vállának sérüléseit hozzáadhatjuk a csont fragmentációhoz.

A humerális trochit összetett törése

A humerális trochit összetett törése a befogott gravitáció sérülése, amelyben a törött csontrész megtartja természetes anatómiai helyzetét.

A váll fájdalomért és a kar mozgásának korlátozásáért a humerális trokitisz összetett törésének epizódjait standard röntgenvizsgálattal nehéz diagnosztizálni; valójában, hogy azonosítsák őket, egy kimerítőbb diagnosztikai képalkotó tesztre van szükség, mint például a mágneses rezonancia leképezés.

Nagyon gyakori azoknál, akik a kerékpártól vagy a síléstől való rossz esés áldozatául esnek, a humerális trochit összetett törése általában nem igényel műtétet, hanem csak:

  • Az érintett felső végtag váll-kar komplexének vakolással történő rögzítése;
  • A vállkarok többi része;
  • A fájdalomcsillapítók alkalmazása, különösen a kezelés korai szakaszában;
  • Fizioterápia a törés megszilárdulása után.

Bár nem súlyos sérülések, a humerális trochit összetört törései időbe telik a gyógyuláshoz; sőt, azok, akik az áldozatok, a konszolidáció után több hónapig továbbra is enyhe fájdalmat vagy kényelmetlenséget érezhetnek.

A humerális trochite eltolódott törése

A humerális trokitisz elmozdult törése jelentős súlyosságú sérülés, amelyben a törésnek kitett csontrész természetes anatómiai helyzetéhez képest elmozdult.

A röntgensugárzással könnyen kimutatható, a humerális trokitisz elmozdult törésének epizódjai erős fájdalmat okoznak, súlyosan korlátozzák a kar mozgatásának képességét, és gyakran összekapcsolódnak a rotátor mandzsetta vállának és / vagy sérüléseinek eltűnésével (logikai következményekkel jár a tünetekre). ).

A humerális trochitis elmozdult törése csak a műtét során gyógyul. A műtét valójában az egyetlen olyan kezelés, amely lehetővé teszi a csont konszolidációját és lehetővé teszi a rotátor mandzsetta esetleges sérülésének javítását vagy a váll diszlokációjának helyreállítását.

Nyilvánvaló, hogy a műtét után a beteg immobilizálódik az érintett felső végtagon, pihennie kell, és a törés megszilárdulása után számos fizioterápiás kezelést kell követnie.

A humerális trokit elhagyott töréséből származó helyreállítási idők nagyon hosszúak, és a beteg a következő évekre is hatással lehet a sérülésre.