fül egészsége

hyperacusis

általánosság

A hyperacusis egy speciális orvosi állapot, amelyre jellemző, hogy rendkívüli elszántság és túlérzékenység a hangokra, amelyek - a legtöbb ember számára - teljesen normálisak.

Különböző formái vannak a hyperacusisnak: néhány nagyon komoly, így az érintettek zavaró zajokat találnak; mások kisebbek, így csak bizonyos zajok elviselhetetlenek és csak bizonyos intenzitásúak.

Az orvosok már régóta tanulmányozták a hyperacusis lehetséges okait, de ezek még mindig rejtélyek.

A betegek bosszantó hangokra adott reakciói eltérőek: vannak olyanok, akik egyre nagyobb szorongásérzetet tapasztalnak, akiknek a fülüket kell fedezniük, akik pánikállapotba kerülnek stb.

Jelenleg nem létezik specifikus kezelés a hyperacusis kezelésre. Az orvosok által alkalmazott terápiák az úgynevezett hangterápia, amely alkalmas a fülzúgás kezelésére és a kognitív-viselkedési terápiára.

Mi a hyperacusis?

A Hyperacusis az az orvosi kifejezés, amely rendkívüli elszántságot és túlérzékenységet jelez a hangokra, amelyek általában nem okoznak kellemetlenséget az embereknek.

Különböző fokú hiperakúziók vannak. Valójában néhány beteg érzékenyebb, mint mások, és bosszantják azokat a hangokat, amelyek a másodikban nem okoznak különösebb zavart.

járványtan

A Hyperacusis bármilyen életkorú személyt érinthet.

Néhány közelmúltbeli, az Egyesült Királyságra vonatkozó statisztikai kutatás szerint a felnőtt népesség 7–23% -a, a gyermekek 12–27% -a lenne.

okai

Az orvosok még nem bizonyították biztosan, hogy mi a pontos okai a hyperacusisnak.

Eddig valójában csak néhány elméletet fogalmaztak meg, néhány kísérleti megfigyelés alapján, és semmit sem.

HYPERACUSIA ÉS FELHASZNÁLÓ VESZÉLYEK

Az első elmélet a hallásveszteséget a hiperakúziával társítja.

E hipotézis támogatói szerint a gyengén hallható emberek agyai megnövelik a fülbe belépő hangjelzéseket, kompenzálva egyrészt a hallásképesség csökkenését, másrészt pedig az érintett témának kellemetlenséget okozva.

Ennek az elméletnek a kritikája főként azt a tényt érinti, hogy nem minden, az optimális hallással rendelkező személy hiperacusis.

HIPERACUSIA ÉS KÜLÖNLEGES FELTÉTELEK

Egy második fontos elmélet szerint a hyperacusis egyfajta tünet, amely bizonyos betegségekből ered, többek között:

  • Migrén . Ez a fejfájás egyik leggyakoribb primitív formája. Az orvosi állapotra utaló primitív kifejezés azt jelenti, hogy ez a betegség nem függ más betegségektől, hanem önmagában problémát jelent.

    A migrénes támadás A migrén által termelt fájdalomnak van néhány sajátossága: egyoldalú, pulzáló és intenzív, és hajlamos arra, hogy rosszabbodjon.
  • Lyme-kór . A Borrelia Burgdorferi baktérium okozta fertőző betegség, amelynek átviteli ágense a kullancs. Tüneti szempontból általában a bőrt és gyakran belső szerveket, ízületeket és az idegrendszert érinti.
  • Bell bénulása . Ez egy arcbénulás, amely a VII. Arc idegének zavara miatt következik be. A megjelenése izomgyengeséget vagy bénulást jelent az arc egyik oldalán.
  • Addison-kór . Ez egy ritka betegség, amely a mellékvesék (vagy a mellékvesék) diszfunkciójából ered. Közvetlenül a vesék fölött található egészséges mellékvese agykéregben háromféle hormonot termel: androgének, glükokortikoidok és mineralokortikoidok.
  • Autoimmun betegségek . Az autoimmun betegségeket az immunrendszer túlzott és nem megfelelő választása jellemzi (a természetes akadály, amely megvédi a testet a külvilág fenyegetéseitől, mint például a baktériumok, vírusok, gombák stb.).

    Nem egyértelmű okok miatt az autoimmun betegségben szenvedő egyéneknél az immunrendszert alkotó elemek (főként sejtek és glikoproteinek) tökéletesen egészséges szöveteket és szerveket támadnak meg, ami még nagyon súlyos károkat okoz.

  • A tinnitus jelenléte . A fülzúgás nagyon idegesíti a füleket, külső hangforrások hiányában. Ezek folyamatosak vagy szakaszosak lehetnek, és bizonyos események vagy körülmények következtében jelentkezhetnek (hangos zajok, magas vérnyomás, ateroszklerózis stb.).
  • Ménière-betegség . Ez a belső fül betegsége, amely a fül és az agy közötti idegrendszer megváltozása miatt szédülést, hányingert és hallásvesztést okoz. Sajnos a tünetek idővel romlanak, és jelenleg nincs specifikus gyógyulás.

HIPERACUSIA ÉS STRONG EMOTIONS

Harmadik elmélet szerint az emberek bizonyos hangok iránti bizonytalanságot alakíthatnak ki, amikor negatívan jellemezték a múltbeli élményt.

Más szavakkal, ezekben a helyzetekben a hiperakúzió abból adódna, hogy egy korábbi eseményt kellemetlen kontúrokkal társít a megkülönböztetett hangokhoz.

Ennek az elméletnek a támogatói szerint ez magyarázza azokat az eseteket, amikor az ún.

HIPERACUSIA ÉS A KERESKEDELMI SZERKEZETEK Károsodása

Egy negyedik elmélet szerint a hyperacusis egy formája később jelentkezhet:

  • A fej vagy az úgynevezett ostorcsapás csapása
  • Fülsebészet
  • Folyamatos fülfertőzések
  • Hosszú expozíció hangos zajokkal

tünetek

A hyperacusis tünetei és jelei esetében az orvosok megértik a beteg reakcióit olyan hangokra, amelyeket bosszantónak tartanak .

Ezen reakciók közül a leggyakoribbak a következők:

  • A növekvő szorongás érzéke
  • siránkozás
  • pánik
  • duzzogás
  • Szüksége van a fülének lefedésére
  • El kell hagynia a szobát

A hyperacusis legsúlyosabb esetei esetében a hangok, amelyekre az ellenfél és a túlérzékenység állnak, olyan fájdalmasak. Ezekben a helyzetekben a páciensek leírják azt az érzést, amelyet "a fejbe tapadó köröm" vagy "az agyon áthaladó csiszolópapír" jellemez.

A GYERMEKEK LEGJOBB LEGNAGYÚJTÁSA

Az orvosok észrevételei szerint a hyperacusis gyermekeknél a kényelmetlenséget okozó hangok:

  • A kutyák ugatása
  • Hangos, hangos nevetés
  • A sikolyok
  • Az éles sípok
  • A mennydörgés hangja
  • Tűzijátékok és tűzijátékok hangzik
  • A nagy kapacitású teherautók, autók és motorkerékpárok zaját
  • Az iskolai harang csengése, vagy az osztálytermekben található hangos hangok
  • Robbantó léggömbök hangja
  • A mentő szirénák
  • Néhány hangszer torz hangzása (például elektromos gitár)
  • A telefonok csengése
  • A fűnyírók, fúrók és padlótisztítók zaját

SZÖVŐDMÉNYEK

A különösen frekventált helyeken hallható hangok ellenérzésének hordozói hajlamosak elkerülni a fent említett helyeket; ez a társadalmi kontextusból való elszigeteltségüket okozhatja.

Továbbá, az emberek, akik a munkahelyükön általában hallható hangok felé fordulnak, nem képesek hosszú ideig megtartani ezt a helyzetet, és elhagyják munkakörüket. Ez néha nagyon komoly következményekkel járhat a pénzügyekre.

Gyermekek szövődményei

Az iskolában általában hallott hangok ellen elszenvedett gyermekek nem rendelkezhetnek a szükséges koncentrációval az osztályteremben, veszélyeztetve oktatási hátterüket és teljesítményüket.

diagnózis

Az orvosok nehezen tudják megkülönböztetni az enyhe akusztikus intoleranciát és az egyes hangokkal szembeni túlérzékenységet. Az ok nagyon egyszerű: kizárólag a betegjelentésekre és az utóbbiak objektivitásának mértékére kell támaszkodniuk.

A pontos és helyes diagnózis eléréséhez néhány audiometriai vizsgálat elengedhetetlen, amelyeket az akusztikus túlérzékenység mértékének meghatározására használnak.

MIÉRT AZ AUDIOMETRIKUS VIZSGÁLATOK MEGFELELÉSE?

Az audiometriai tesztek során az orvos megnöveli a növekvő intenzitású hangokat, és arra kéri a beteget, hogy jelezze, ha az észlelt zaj elviselhetetlen.

Az általánosan alkalmazott audiometriai értékelések között szerepelnek a következők: tónusos audiometria, a strapedialis reflex teszt és az LDL teszt (ahol az LDL a "Loudness Discomfort Level", azaz a "diszkomfort szintjének hangerőssége").

KI A DIAGNÓZIS?

Általánosságban elmondható, hogy a hyperacusis helyes diagnózisa érdekében jó, ha egy otolaryngologist vagy az audiometria szakemberét használjuk .

kezelés

Az orvosok még nem sikerült kifejleszteni egy speciális terápiát a hyperacusis ellen; Kísérleti tesztjeik során azonban rájöttek, hogy az úgynevezett hangterápia, amelyet a tinnitus kezelésére alkalmaznak, képes kielégítően csökkenteni bizonyos fokú akusztikus ellenállást és túlérzékenységet is.

Ráadásul a közelmúltban felfedezték, hogy bizonyos hiperakúziós esetek előnyösek az úgynevezett kognitív-viselkedési terápiából .

Hangterápia: az alapkoncepciók

Hyperacusis jelenlétében a hangterápia célja a beteg akusztikus deszenzitizációja . Az orvostudományban a deszenzitizáció kifejezés azokra a folyamatokra utal, amelyek célja, hogy bizonyos anyagokhoz való rendellenes érzékenységet csökkenteni (vagy a legjobb esetben megoldani). Gyakorlati szempontból ezek a folyamatok a sértő anyag fokozatosan növekvő dózisainak beadását jelentik a páciensnek (azaz az, akinek a beteg nagyon érzékeny).

Nyilvánvaló, hogy akusztikus deszenzitizáció esetén a "növekvő dózisokban beadandó" anyagok bosszantó zajok.

Megjegyzés: a deszenzitizációs technika különösen alkalmas allergiák esetén. Ilyen helyzetekben az „anyag” kifejezés megfelelő, mert az a allergén, amelyre a beteg túlérzékeny.

MODE? ÉS A HANG TERAPIÁNAK IDŐTARTAMA

A hangterápia magában foglalja a hangadagoló alkalmazása a beteg fülébe.

Ez az adott eszköz szabályozható intenzitású zajokat bocsáthat ki, ami lehetővé teszi a deszenzitizációs kezelés pontos végrehajtását.

A bosszantó zajoknak naponta kell jelentkezniük: a kezdeti fázisban a napi kezelési idő 6 és 8 között van; egy későbbi szakaszban akár 6-nál is kisebb lehet, feltéve, hogy a kezelés hatásos.

Kezdetben a műszer által szállított hangok intenzitása olyan szinten van, amely nem okozza a betegnek semmilyen kényelmetlenséget. Továbbá, ha nem lennék ilyen, a kezelés teljesen haszontalan lenne.

Akusztikus deszenzitizáció a hiperakúzia kezelésére több hónapig tart: általában a legtöbb betegnek jó 12-18 hónapig kell használnia a hangadagolót.

Néhány tipp

Egyes kutatások szerint úgy tűnik, hogy előnyökkel jár:

  • Relaxációs és stresszszabályozási technikák. Számos orvos szerint a stressz rontja a hiperaksziát.
  • Hallgassa meg a pihentető zenét. Segít csökkenteni a mindennapi élet stresszt.
  • Kerülje a füldugók használatát. A füldugók megváltoztatják a hangok észlelését, és ez hátrányosan befolyásolhatja a hangterápiát.

VÉGREHAJTÓ COGNITIVE TERAPIA

A kognitív-viselkedési terápia célja, hogy a beteg tudjon arról a betegségről, amelyről minden tekintetben szenved (tünetek, szövődmények, stb.), Hogy valahogy uralkodhasson. Általában ez a különleges kezelés a mentális betegségekre vonatkozik; az orvosok azonban megjegyezték, hogy ez is hatásos a súlyos növekvő szorongásos válságok által jellemzett hiperacúszokkal szemben.