általánosság
Az orr orr egy gyakori és bosszantó tünet, de szerencsére rövid életű. Ha sokáig tart, hogy egyszerû hideggel elbocsátják, túlságosan reduktív lehet. Valójában előfordulhat, hogy a betegségért felelős baktériumok fészkelnek az orr- és paranasalis zavarokban, és gyulladnak.
Az elmúlt években a modern diagnosztikai technikák megjelenésével a sinusitis fogalma forradalmasodott. Napjainkban inkább rhinosinusitisről beszélünk, vagyis egy olyan gyulladásos folyamatról, amely mind az orr (rhinitis), mind a nyolc daganat vagy a paranasalis üregek közül egy vagy több (sinusitis).
A paranasalis mellek
A paranasalis szinuszok négy pár kis üreg, tele a levegővel, amelyek a koponya részét képezik, és amelyek az ostio-n keresztül egy nyíláson keresztül kommunikálnak az orrával. Funkcióik változatosak: elengedhetetlenek a légzőrendszer működéséhez és védelméhez, növelik a szagok észlelését, megkönnyítik a koponyát és szabályozzák a hang hangját.
A kis cellákon belüli nyomásnak meg kell egyeznie a külsővel. Ha ez a külső és belső kommunikáció megszakad, például a nyálkahártya felhalmozódása miatt, a légzés nehezebbé válik, és megjelenhetnek a rhinosinusitis tipikus tünetei.
Ezt a patológiát gyakran vírusok és néha baktériumok vagy gombák okozzák. Bár a legtöbb megfázás néhány napon belül megszűnik, ez a banális rendellenesség néha sinusitisbe fordulhat (az esetek 0, 5-2% -a). A csírák felfújhatják a melleket a nyálka termelésének növelésével és a légáramlás gátlásával. Így egy ördögi körbe lépünk, ahol a mák által a melleit fedő nyálka túltermelése megtartja a nyílások elzáródását.
A paranasalis sinusokat valójában egy nyálkahártya szőnyegezi, amely szinuszitis jelenlétében viszkózus folyadékot szekretál, amely a légzés megakadályozása mellett magában foglalja a nyálkahártyában jelenlévő fájdalom-receptorokat.
Osztályozás és okok
Két fő típusa van a sinusitisnek, az akut sinusitisnek és a krónikus sinusitisnek. Az első esetben a betegség klasszikus tünetei, mint például a rhinorrhea (nyálkahártya vagy orrhártya szivárgása), láz és fejfájás erősen alakulnak ki, de néhány napon belül (a tünetek megjelenésétől számított egy-három hétig) megszűnnek.
Ezzel szemben a krónikus szinuszgyulladás gyulladásos állapotok, amelyek például környezeti körülményekhez vagy allergiás problémákhoz kapcsolódnak, amelyek ismétlődő fertőző formákat okoznak, amelyek fejfájást, alacsony fokú láz és orrbetegséget okoznak.
A krónikus szinuszitis válogatását 4-5 hétnél hosszabb epizódok jelentik, míg az ismétlődő szinuszitákat gyakran ismétlődő epizódok jellemzik (évente legalább háromszor).
Szintén odontogén eredetű szinuszitis, melyet a tünetek monolaterális jellege jellemez; ezek általában a felső molárok egyikének problémáját (tályog) okozzák, melynek gyökere a maxilláris szinuszba ágyazva fertőzést okozhat.
A szinuszitisz számos más tényezőt is okozhat vagy kedvezhet, mint például a munkahelyi expozíció az irritáló anyagoknak, a krónikus gyógyszerek alkalmazása, a hörgő asztma, az orr-septum eltérése, az arc trauma, a polipok jelenléte, hormonális változások és allergiák.
Tünetek Sinusitis
További tudnivalók: Sinusitis tünetei
A sinusitis tipikus tünetei a következők:
- orr-elzáródás sárga vagy zöld szekrécióval (genny jelenléte miatt)
- arcfájdalom
- az arcnyomás érzése
- láz
- fejfájás
- fogfájás; rossz szájszag
- a szagok észlelésének képtelensége (anosmia)
- fáradtság
- köhögés
Az orrszekréciók általában inkább a torok felé fordulnak, mint az orrlyukak felé, ahol a szivárgás kisebb
Amikor az orr rosszul lélegzik, nemcsak a paranasalis zúzódások, hanem az Eustachian cső, az orrot a középfülbe kötő cső is érinti. Ez megmagyarázza a csatlakozott fülek tüneteit, amelyek nagyon gyakran fordulnak elő a sinus támadással együtt.
diagnózis
Az elmúlt években a sinusitis diagnózisa szintén jelentős korszerűsítésen ment keresztül. Ma az orr látogatása endoszkópos technikával történik; a régi spekulációk elhagyásra kerültek, miután elégtelennek és megbízhatatlannak bizonyultak.
A sinusitis első diagnózisát a közös klinikai tünetek értékelésével végzik, amelyek gyanítják a paranasalis sinusok gyulladását. A bizonyosság diagnosztizálásához instrumentális vizsgálatokat is alkalmaznak: a röntgenfelvételből, amely azonban csak száz százalékig csak a frontális és a maxilláris szinuszok gyulladásában megbízható, a legveszélyesebb esetekben a CT-re. Az orr-endoszkópia optikai szálakkal is megerősíti a diagnózist, valamint kiemeli a szinuszitisre hajlamos belső tényezőket.
Az orr endoszkópia egy teljesen csendes vizsga, amelyet helyi érzéstelenítés nélkül lehet elvégezni. Az optikai szálak nagyon vékonyak, 2-2, 5 mm nagyságrendűek, és csak kismértékű kényelmetlenséget okoznak. Ebből kifolyólag a gyermekgyógyászati szinuszitis diagnózisában is gyakran használják őket.
Gondozás és terápia
További információk: Gyógyszerek szinuszitis kezelésére
Ha néhány nap elteltével egy makacs hideg nem javul, és a fenti tünetekkel együtt jár, tanácsos orvoshoz fordulni. A sinusitis figyelmen kívül hagyása valójában komoly szövődményekhez vezethet, mint például a fertőzés kiterjesztése a pályákra és a koponya belső üregei (meningitis).
Ha a szinuszitis több mint két-három hétig tart, a kezelés során a dekongesztánsokkal és a kortizon gyógyszerekkel társított antibiotikumokat veszünk be. Ily módon megpróbáljuk megtartani a fertőzést, és másrészt helyreállítani az orr- és paranasalis sinusok átjárhatóságát.
Valójában az antibiotikumok célja a sinusitisért felelős baktériumok semlegesítése. Előfordulhat azonban, hogy az előírt gyógyszer nem hatékony a betegséget ténylegesen okozó mikroorganizmus ellen. Ezekben az esetekben a paranasalis sinusból vett nyálka elemzése segít a legmegfelelőbb patogén törzs és antibiotikum azonosításában.
Az allergiás eredetű szinuszitisben gyakran antihisztamin gyógyszereket használnak.
A krónikus sinusitisben az orvosi terápia mellett ajánlatos a termikus kezelések ciklusai. Az arcra alkalmazandó forró kompressziók segítik az arcfájdalom enyhítését. A dohányzás nyilvánvalóan eltörölhető.
Végül, ne feledje, hogy a szinuszitis jelenlétében nem szabad túl hosszúnak (általában legfeljebb 7 nap) vagy nagy dózisoknál használni a dekongesztált hatóanyagokat (az orr- és paranasalis nyálkahártyára ható gyulladást csökkentő és a folyadék és nyálka szivárgását csökkentő vasokonstriktorok) hogy a kedvezőtlen hatásokat elkerüljük.
Az orrszinusz nyílások helyreállításához javítsa ki az anatómiai anomáliákat, és a legsúlyosabb esetekben előnyben részesítse a sinusitis felbontását. endoszkópos vagy "minimálisan invazív" műtétet alkalmaznak. Az innovatív technika, amely még kevésbé invazív, de nem rendelkezik hosszú távú hatékonysági vizsgálatokkal, helyette a mellek kinyitását teszi lehetővé a kis léggömbök behelyezésével és felfújásával az akadályozott üregekben.
megelőzés
A sinusitis megelőzése érdekében fontos, hogy csökkentse a felső légutak fertőzésének kockázatát, elkerülve például a megfázás alatt álló emberekkel való érintkezést és az alapvető higiéniai szabályokat (gyakran mossa meg a kezét szappannal és vízzel, különösen étkezéssel együtt). Fontos a dohányzás és az alkohol megszüntetése, a helyiség szellőztetése, a megfelelő hőmérséklet és páratartalom fenntartása.
A krónikus szinuszitis esetében a hideg első jeleinél fontos, hogy sok folyadékot inni, hogy segítsen hígítani az orrszekréciót és a dekongesztált gyógyszereket.
