élelmiszer-betegségek

Staphylococcus aureus

A baktérium

A Staphylococcus aureus egy gram-pozitív, gömb alakú, asporiginalis baktérium, amely olyan telepekben van elhelyezve, amelyek lánc alakú baktériumcsoportokat hoznak létre, amelyek néha hasonlóak egy csomó szőlőhöz. A Staphylococcus aureust viszonylag gyakori szaprofitnak tekintik: főleg a nasopharyngealis nyálkahártyákat kolonizálja, és a bőr és a mirigyek szintjén, és ritkábban a hüvelyben, a bélben és a perineumban is izolálható.

A staphylococcus aureus, a kolóniák aranyszínének köszönhetően, a legszigorúbb a baktériumok közé, amelyek a staphylococcus nemzetségbe tartoznak. Általánosságban elmondható, hogy az emberi test könnyen szabályozhatja a növekedését, így az aszimptomatikus kolonizációk sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint a fertőzések; ugyanakkor az immunvédelem csökkenése esetén a Staphylococcus aureus átveheti: a leginkább veszélyeztetett személyek a csecsemők, különösen a koraszülöttek és az idősek.

A Staphylococcus aureus által okozott betegségek

A Staphylococcus aureus a bőr- és lágyszöveti fertőzések leggyakoribb etiológiai ágense; ez különösen a pirogén fertőzésekre vonatkozik (tehát a pusztaság kialakítására), amelyek pattanásokként és tályogként jelennek meg. A Staphylococcus aureushoz kapcsolódó egyéb pirogén érzékenységek közé tartozik a gastroenteritis (élelmiszer-mérgezés) néhány formája, de súlyosabb betegségek, mint például osteomielitisz, szeptikus arthritis, bursitis, mérgező sokk szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, tüdőgyulladás, meningitis és endocarditis. A Staphylococcus aureus szintén a nosocomialis fertőzések gyakori oka, és befolyásolhatja a műtéten vagy invazív manőveren átesett betegeket, ami bonyolítja a gyógyulást. A Staphylococcus aureus egyes törzsei két tipikus klinikai szindrómát okozó toxint termelnek: a) mérgező sokk-szindróma, melyet láz, hányás, hasmenés, zavaros állapot és bőrkiütés, többszervi elégtelenség és bőrpiszkálás jellemez; b) az égett bőr (pszeudo) szindróma, amely elsősorban a korai gyermekkorban szenvedő gyermekeket érinti, az epidermisz nagy területeinek leválasztásával (nem meglepő, hogy az érintett toxin exfoliatin néven ismert).

Az emberről emberre történő átvitel a levegőn keresztül történik a köhögés vagy tüsszentés által kibocsátott fertőzött cseppek diszperziójával, de közvetlen érintkezéssel is, például egy fertőzött személy kezében.

A Staphylococcus areus által előidézett, táplálékból eredő köhögés-fertőzések (sztaphilenterototoxikózis) - az enterotoxin-termelő törzsek által szennyezett élelmiszerek fogyasztásának néhány órán belüli megjelenése, ellenőrizetlen hányás, néha hidegrázás, enyhe termikus emelkedés és hasmenés; a szennyezett élelmiszerek fogyasztása, például a staphylococcus dermatológiai fertőzésekben szenvedő emberek által A leginkább veszélyeztetett táplálék a masztitikus patológiájú tehenek nyers teje marad, míg a pasztőrözés és más hőkezelések elpusztítják a mikroorganizmust, de nem a toxinokat. A frissen fejtetett vagy a hűtőszekrényben tárolt forrás a bakteriális szaporodás elleni védekezésre alkalmas, mivel a Staphylococcus aureus nem nő 5-6 ° C alatti hőmérsékleten és csak 12-13 ° C feletti hőmérsékleten termel toxinokat . A Staphylococcus aureus még nagy sókoncentrációk (7, 5% -os NaCl) és alacsony páratartalom mellett is képes fejlődni, amely a legtöbb baktériumfaj növekedését gátolja; következésképpen a mikroorganizmus nagy sótartalmú élelmiszerekben, például sonkában és feldolgozott húsokban, valamint szárított termékekben is kialakulhat. A tej és származékai mellett a magas fehérjetartalmú élelmiszerek, mint például a hús, a hal és a tojás, a Staphylococcus aureus szennyeződésének leginkább veszélyeztetett élelmiszerét jelentik.

Kezelés és antibiotikumokkal szembeni rezisztencia

Az antibiotikumok válogatás nélküli használata a gyakran előforduló rezisztens meticillin törzsek kialakulásához vezetett, ezért nem érzékenyek a penicillinek és a cefalosporinok hatására, és más, többszörös rezisztenciával rendelkező törzsek esetében is, amelyeket a vankomicin ellen fejlesztettek ki. a kevés gyógyszer közül az egyik, a teicoplaninnal együtt, amely még képes a baktérium fertőzésének felszámolására. A körülbelül két milliárd emberből, akiket a Staphylococcus aureus gyarmatosított, becslések szerint 2006-ban az MRSA törzsek hordozói 2 és 53 millió között voltak, de más tanulmányok nagyobb hatást gyakorolnak a jelenségre.

Ebből következik a helyes diagnózis fontossága, amely a baktérium izolálását - közvetlen kultúrával és mikroszkópos vizsgálatokkal vagy a DNS-amplifikáció korszerű genetikai technikáival - az antibiotikum érzékenységi teszt (antibiogram) segítségével végzi. Mivel a kezek fontos eszközt jelentenek a Staphylococcus aureus fertőzés továbbítására, fontos, hogy az egészségügyi személyzet vagy az érintett személyekkel érintkezők gondoskodjanak a fertőtlenítő szappan vagy alapkészítmények alapos kézmosásáról. a kolonizált betegekkel való érintkezés után. A Staphylococcus aureus ellen ható új generációs antibiotikumok közül az oxazolidinon osztályba tartozó quinupristin / dalfopristin, streptogramin és linezolid jelentik.