meghatározás
A broncholitisz olyan akut gyulladásos folyamat, amelyet a bronchiolok (az utolsó hörgőágak) elzáródása jellemez: a korai gyermekkori tipikus betegség, a bronchiolitisz légzési nehézséget, serózis orrváladékot, tüsszentést és étvágytalanságot okoz.
előfordulás
A hörgőgyulladás célpontja a korai gyermekkorban, különösen a 2 év alatti gyermekeknél jelentkezik: a csecsemők, amíg elérik a hat hónapot, messze a legveszélyeztetettebbek.
A betegség súlyosságának mértéke fordítottan arányos a gyermek életkorával: más szóval, a hörgőgyulladás által érintett néhány hónapos gyermek sokkal súlyosabb tüneteket mutat, mint egy idősebb gyermek.
Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy ugyanabban a korban a férfiaknál nagyobb a bronchiolitis kockázata, mint a nőknél. Bár a bronchiolitist nem lehet szezonális betegségként definiálni, a téli időszakban általában több érintett gyermek van.
Világszerte 150 millió új bronchiolitisz esetről számolnak be évente, szinte mindegyik (95%) a fejlődő országokban megfigyelhető.
Bronchiolitis és megfázás
Az előző részben vizsgáltuk a gyermekek hörgőgyulladását: ez azonban nem jelenti azt, hogy ez a betegség a felnőttre is hatással lehet. Valójában a bronchiolitisz nemcsak a csecsemőket érinti: gyakran felnőtteknél a hörgőgyulladást tévesen diagnosztizálják egyszerű hidegnek, vagy más esetekben tünetmentes, vagy semmiképpen nem túl problémás.
fertőzés
A bronchiolitis olyan fertőzés, amelyet a fertőzött betegek nyálán / orr-szekrécióin keresztül, levegőn keresztül, vagy nyál mikro-cseppjei tüsszentés vagy köhögés után diszpergálnak a környezetben. A fertőzés után becslések szerint a mikroorganizmus inkubációs ideje körülbelül 4 nap: a fertőzött gyermekek a fertőzést követő héttel / 10 nap után is átadhatják a bronchiolitist.
okai
A hörgőgyulladásért felelős fő etiopatológiai elem egy vírus: különösen a légzőszervi syncytial vírus (respiratorikus szinusz-vírus vagy RSV).
A VRS erősen ellenáll a gyakori antiszeptikus anyagoknak (fertőtlenítőszerek), valamint a klasszikus környezetvédelmi sterilizálási technikáknak.
Azonban a bronchiolitis megnyilvánulásával közvetlenül vagy közvetve összefüggő egyéb lehetséges mikroorganizmusokat izoláltak:
- B típusú influenza vírus
- 1., 2. és 3. típusú parainfluenza vírusok
- Az 1., 2. és 5. típusú adenovírus: ebben az esetben a hörgőgyulladás pontosabb meghatározása, mivel elpusztítja a kis hörgőágakat
- rhinovírus
- Mycoplasma pneumoniae : az iskolás korú gyermekeket érintő, a hörgőgyulladás bizonyos formájáért felelős mikroorganizmus.
- Chlamydia: a fentiekben felsorolt mikroorganizmusokkal ellentétben a chlamydia baktérium: felelős egy különösen vadkori bronchiolitisért, különösen újszülöttek és 3 hónapos korú csecsemők esetében.
Kockázati tényezők
Annak ellenére, hogy a légzőszervi syncytial vírus a fő ok-okozati elem, a bronchiolitis szintén összefüggésben van a további kockázati tényezőkkel, amelyek az alany érzékenységétől és a betegség kezdetétől függően többé-kevésbé súlyosak.
A leginkább riasztó kockázati tényezők közé tartozik, hogy a fölény a cigaretta dohányzásának következménye: kimutatták, hogy a dohányzó anyáknak született gyermekek jobban ki vannak téve a hörgőgyulladásnak az élet első hónapjaiban, mivel a tüdőparenchyma erősen megváltozott - különösen a rugalmasság - a méhen belüli cigarettafüstnek való kitettség után.
Nyilvánvaló, hogy még a zsúfolt helyek is lehetséges kockázati tényezők, mivel a fertőzés esélye jelentősen nő. A tüdőbetegségek, a szívbetegségek, a születés előtti idő és a mesterséges szoptatás azonban további tényezők, amelyek növelik a bronchiolitisz kialakulásának kockázatát.
