általánosság
A mini-tabletta egy progesztin hormon alapú fogamzásgátló.
Ez a gyógyszer a méhnyak nyálkahártyájának megvastagodásával működik, és megváltoztatja a méh (endometrium) bélését. Ennek eredményeképpen a spermiumok a női nemi szervek mentén felemelkednek, és az esetlegesen megtermékenyített tojás beültetése hátrányos.
Ahhoz, hogy a maximális hatékonyságot elérjük, a mini-pirulát minden nap, mindig egy időben és megszakítás nélkül kell bevenni.
Mi
A mini-pirula egy fogamzásgátló, amely kizárólag progeszteronból áll. Ellentétben más fogamzásgátló tablettákkal, ez az orális gyógyszer nem tartalmaz ösztrogént .
A minipillben a készítmény előállításához használt szintézis progeszteron lehet noretisteron, levonorgesztrel vagy etinodiol.
jegyzet
A minipillolban lévő progesztinhormon adagja alacsonyabb, mint a kombinált fogamzásgátló tabletta ( vagy az estroprogestinica ) mennyisége .
Mi az?
A mini-pirula egy szájon át szedhető gyógyszer, amelyet olyan nők szedhetnek, akik meg akarják akadályozni a fogantatást.
Ez a fogamzásgátló eszköz elsősorban a progeszteron kis dózisainak folyamatos hatásával jár, amely:
- Megsűrítik a nyálkahártyát a méhnyak szintjén, így kevésbé alkalmasak a tojássejtbe érni kívánt spermiumok áthaladására;
- Ezek megváltoztatják az endometriumot, oly módon, hogy hátrányosan befolyásolják a megtermékenyített tojás beültetését a méh szintjén.
Mint a többi fogamzásgátló tablettát is, a minipillola az ovulációt blokkolja: a progeszteron gátolja az LH (luteinizáló hormon) szekrécióját, így megakadályozza az érett tojássejt felszabadulását a petevezetékbe. Ebben az esetben a hatékonyság mértéke változó, és függ a termékben jelen lévő szintetikus progeszteron mennyiségétől: alacsony progesztin dózisok esetén az ovuláció gátlásának százalékos aránya 50% -nak felel meg, míg a közteseknél nagyobb a 97%.
A mini-tabletta reverzibilis fogamzásgátló oldat; feltételezésének megszakítása tehát a fogantatási készségek azonnali helyreállításához vezet.
Amikor az előírt
Az orvos a mini-pirulát az alábbi esetekben írhatja elő:
- Ösztrogén intolerancia . Néhány nő választja ki a mini-pirulát, mert nem képesek vagy nem akarnak ösztrogént tartalmazó fogamzásgátlót szedni a lehetséges gyógyszerkölcsönhatások vagy a kapcsolódó mellékhatások miatt.
- Koagulációs zavarok . A vérrögök rendellenes kialakulása a lábakban, a szívizomban vagy a tüdőben, vagy ha a betegnek nagyobb a kockázata a thromboembolia kialakulásának, az orvos javasolhatja a mini-pirulát.
- Szoptatás alatt . Sok éven át a kombinált fogamzásgátló tabletták ösztrogén összetevőjét úgy gondolták, hogy gátolja az anyatej termelését (laktáció). Bár a legújabb kutatások kimutatták, hogy ezek a gyógyszerek nem befolyásolják a szoptatást, sok orvos és beteg nagyobb bizalmat gyakorol a mini-pirulák használatára a szoptatás ideje alatt.
Az orvos jelezheti a minipillet is a menstruációs ciklushoz kapcsolódó dermatitisz bizonyos formáinak kezelésében.
Hogyan kell használni?
Ami a kombinált tablettát illeti, még akkor is, ha a mini-pirulát használják, a kezelés megkezdése előtt forduljon orvoshoz és / vagy nőgyógyászhoz a következő ellenőrzések elvégzéséhez:
- Általános látogatás;
- Nőgyógyászati és emlővizsgálat;
- Vérnyomás szabályozás;
- Pap teszteket;
- Teljes vizeletvizsgálat;
- Vérvizsgálat: vércukorszint, koleszterin (HDL), trigliceridek, transzaminázok stb.
Ezeket az ellenőrzéseket minden évben meg kell ismételni.
A helyes használat érdekében a mini-pirulát a menstruációs ciklus első napján kell kezdeni (ami megfelel a menstruáció első napjának). Ettől a pillanattól kezdve a páciensnek naponta, mindig egyidejűleg kell használnia a kábítószert, amíg úgy dönt, hogy megállítja a fogamzásgátló terápiát.
A mini pirulákat szünet nélkül kell bevenni, így ha egy csomag befejeződött, a nőnek azonnal el kell indítania egy újat (más szóval a használat folyamatos).
Jelenleg két altípus létezik:
- 3 órás mini-pirula (pl. Micronor és Norgeston);
- 12 órás mini-pirula (pl. Cerazette).
Ezeknek a gyógyszereknek az a különbsége, amely alatt a bevitel még mindig hatékony a fogamzásgátlás megelőzésében. Ez azt jelenti például, hogy a minipilléres fogamzásgátló védelem csak akkor érvényes, ha a szokásos használati időtől számított 12 órát vesz igénybe.
Ha a mini-pirulát helyesen alkalmazzák, a fogamzásgátló hatása 97%. A feltételezés elfelejtése téves lehet, különösen akkor, ha késlelteti a használatban lévő termék időintervallumát.
Ha a késedelem túlzott, ajánlatos:
- Folytassa a minipillet a beállított napi használati idő alatt;
- Az elfelejtést követő két napban további fogamzásgátlót használjon a lehetséges szexuális kapcsolatok esetében.
Előnyök és hátrányok
A progeszteron alacsony koncentrációjának és az ösztrogének hiányának köszönhetően a minipillola - a kombinált fogamzásgátló tablettákhoz képest - bizonyos előnyökkel rendelkezik :
- Ajánlott olyan nők számára, akik nem tudnak ösztrogént szedni, vagy maguk a hormonok által okozott mellékhatásoktól szenvednek.
- Csak kis mértékben zavarja a véralvadást, a lipid anyagcserét és az artériás nyomást;
- A kombinált tabletták számos mellékhatása (vízvisszatartás, mellfeszültség vagy gyengédség stb.) Nem jellemző, mivel a hormonterhelés nagyon alacsony;
- Nem befolyásolja a hüvelyi pH-t;
- A szülés után azonnal bevehető, mivel nem zavarja a laktációt;
- Meg lehet adni bármilyen korú nőknek;
- A megszakítás után lehetővé teszi a termékenység gyors helyreállítását.
A kombinált fogamzásgátló tablettákhoz képest azonban a minipilláknak is hátrányai vannak :
- A pontos felvétel szükségessége a hibák lehetősége nélkül: az optimális fogamzásgátlás érdekében a minipillet minden nap, mindig egyidejűleg kell bevenni, különben már nem biztonságos;
- A menstruációs ciklus vagy az amenorrhoea (menstruáció eltűnése) szabálytalanságát okozza.
- A hatásosságot veszélyeztetheti egyes gyógyszerek (antiepileptikumok, antibiotikumok és vírusellenes szerek) vagy természetes anyagok (pl. Hypericum és szén) egyidejű bevitele;
- A fogamzásgátló módszer sikertelensége magasabbnak tekinthető, mint más hormonális fogamzásgátló módszereknél. A nemkívánatos terhességek lefedettsége alacsonyabb, mint a kombinált tabletta.
Emlékeztetni kell továbbá arra, hogy a mini-tabletta fogamzásgátló módszer, amely:
- Nem véd a szexuális úton terjedő betegségekkel szemben;
- Orvosi rendelvényre van szükség.
Mellékhatások és ellenjavallatok
A mini-tabletta biztonságos és jól tolerált fogamzásgátló módszer. A beviteléből eredő nemkívánatos hatások ritkák és mérsékeltek.
Ezek a következők:
- fáradtság;
- A megnövekedett mellmérettel összefüggő masztalgia;
- akne;
- Megnövekedett testtömeg;
- fejfájás;
- Hányinger és hányás;
- Hangulatváltozások;
- Változások a libidóban;
- A menstruációs ciklus szabálytalansága, hiányzó vagy könnyű időszakok és intermenstruációs vérveszteség (pecsételés);
- Hasi görcsök;
- Depresszió.
Ezek a rendellenességek általában a mini-pirulák használatának első néhány hónapjában jelentkeznek, majd fokozatosan csökkentik a teljes eltűnésig.
Hosszú távon a minipill alkalmazása a petefészek-ciszták kialakulására hajlamosíthatja. Ezek a formációk nem veszélyesek és hajlamosak spontán módon oldódni; némely nőnél azonban bosszantó medencés fájdalmat okozhatnak.
Ha a fogamzásgátló módszer meghiúsul, és a fogamzás megtörténik, akkor a terhesség valószínűsége ektoópiában valamivel magasabb.
A mini-pirulák alkalmazása ellenjavallt az alábbi esetekben:
- Egyes minipill hatását csökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása, mint például a rifampicin és a rifabutin (antibiotikumok), karbamazepin, oxkarbazepin, fenitoin és fenobarbitál (antiepileptikumok), hypericum és HIV-fertőzés kezelésére használt antiretrovirális gyógyszerek. AIDS.
- Szív-érrendszeri és / vagy májbetegség jelenléte;
- Bariatrikus sebészet;
- Atípusos méhvérzés;
- A mellrák története (folyamatos vagy korábbi) vagy családi hajlam e neoplasztikus betegségre;
- A petefészek ciszták kialakulásának előrejelzése;
- A tabletták napi bevitelének nehézségei a munkahelyváltozások vagy más tényezők miatt.
A mini-pirulák fogamzásgátló hatását veszélyeztetheti a hányás vagy súlyos hasmenés után (5 órán belül az adagolás után).
tippek
- Forduljon orvosához, hogy hozzon létre egy kezdő dátumot a mini-pirula bevételéhez. Azoknál, akik az előző hónapban nem alkalmaztak hormonális fogamzásgátlót, az első tablettát a menstruációs ciklus első napjától kell bevenni (ami egybeesik a menstruáció kezdetével).
- A lehetséges fogamzásgátlás elleni maximális védelem érdekében egy további fogamzásgátló intézkedést kell alkalmazni (általában a "barrier" módszert, például óvszert ajánljuk) legalább hét napig a minipilláris terápia megkezdése után.
- A mini-pirulát minden nap 28 napig kell bevenni; az ezt követő feltételezéseket mindig az első adagolással megállapított napi használat során kell elvégezni. Ne vegyen szünetet a minipill csomagok között: a használat befejezése előtt készítse el vagy tartsa készen a következő dobozt. A kombinált fogamzásgátló tablettákkal ellentétben a mini-pirulák nem tartalmaznak egy hét inaktív gyógyszert.
- Az előző hónap más fogamzásgátló módszerekre történő fellebbezése esetén fontos a mini-pirulát bevenni:
- Ugyanezen a napon a hüvelygyűrű vagy a transzdermális tapasz eltávolítása;
- Az utolsó kombinált aktív tabletta bevételét követő napon.
Ha a hormonális fogamzásgátlóktól mentes időköz van (azaz a minipillulát a gyűrű vagy a tapasz eltávolítása után, vagy a kombinált inaktív tabletták után), a kezelés első hetében további fogamzásgátló módszert kell alkalmazni.
- Ha nem emlékszik arra, hogy a mini-pirulát bevette, és nem védett neme van, forduljon orvosához egy vészhelyzeti fogamzásgátló módszerről.
- Fontos vagy szokatlan mellékhatások esetén forduljon orvosához.
Riasztási jelek
Ezen tünetek esetén azonnal forduljon orvosához:
- Erős vérzés, amely hosszú ideig tart vagy szokatlanul fájdalmas;
- A migrén típusú fejfájás első megjelenése vagy súlyosbodása, vagy a szokatlanul erős fejfájás gyakoribb megjelenése;
- Hirtelen látás, hallás vagy beszéd rendellenességek;
- A tromboembóliás események első jelei (pl. A lábak szokatlan duzzanata vagy szúró fájdalom a légzés során);
- A vérnyomás jelentős növekedése (ismételt méréseknél);
- A sárgaság és az általánosított viszketés megjelenése;
- Hasi fájdalmak;
- Hirtelen szédülés, ájulás, gyengeségérzékenység és érzékenységi zavar;
- Terhesség (vagy gyanús fogantatás).
Ezek a megnyilvánulások súlyos egészségügyi problémák következményei lehetnek, amelyek nem feltétlenül a hormonális fogamzásgátlás következményei, hanem azonnali felfüggesztést igényelnek.
- Az orvosával egyetértésben ajánlott a legtöbb progesztogén fogamzásgátló alkalmazása megszakítani, legalább négy héttel a tervezett műtét előtt és hosszabb ideig tartó immobilizáció előtt (pl. Baleset vagy műtét után).
Mivel megbízható fogamzásgátlásra lehet szükség, tanácsos az orvosával azonosítani a megfelelő fogamzásgátló módszert.
Emlékezz
- A beteg bármikor elkezdheti használni a mini-pirulát. Napi szokásaik részeként az orvosok azt tanácsolják, hogy válasszon egy kényelmes időt, hogy csökkentsék annak veszélyét, hogy elfelejthessük őket.
- Az első adagolás után a nőnek naponta, mindig egyidejűleg, szünet nélkül kell bevennie a mini-pirulát, amíg úgy dönt, hogy abbahagyja a terápiát (úgy, hogy a két tabletta közötti intervallum mindig 24 óra) . A bérbeadási idő nem változhat, még akkor is, ha egy minipillolát elfelejtenek.
