fiziológia

főütőér

Az aorta az emberi test fő artériája, mind mérete, mind rugalmassága szempontjából: a felnőttekben kb. 30-40 cm hosszú, átlagos átmérője 2, 5-3, 5 cm.

Az aorta a szívből származik, különösen a bal kamrából, amely belenyomja a bal oldali pitvarból érkező oxigénben gazdag vért (ahol a tüdővénák jönnek ki). Az aorta feladata ezért az oxigénben gazdag vér elosztása az alacsonyabb kaliberű artériás edényekben; ezek viszont többször elágazódnak, hogy a teljes szervezet szöveteit vascularizálják. Az aorta azonban nem egy egyszerű vérátviteli csatorna, hanem egy igazi szerv: falainak erős rugalmasságának köszönhetően a szisztolén belül képes kiterjedni és a diasztolés alatt pihenni, így biztosítva a állandó véráramlás a másodlagos artériákban. Az aorta endothelium is szekretálódik számos vazoaktív peptid képes modulálni a nem csak az edényfal különböző szerkezeteit, hanem a vérsejtek és a vele érintkezésbe kerülő véralvadási rendszer fehérjéinek aktivitását is.

Ha összehasonlítjuk a szívét egy fa gyökereivel, az aorta az ágakkal képviseli a törzset. Az általános keringés összes artériája az aortából származik.

Nézze meg a videót

X Nézze meg a videót a YouTube-on

Az aorta két nagy szegmensre oszlik:

  • AORTA TORACICA (szupradiafragmatikus rész), amely viszont:
    • emelkedő aorta
    • aorta ív
    • csökkenő aorta
  • ABDOMINAL AORTA, a diafragmában kezdődik, és amikor eléri az IV ágyéki csigolyát:
    • közös jobb és bal oldali csípő artériák
    • középső szakrális artéria

Növekvő aorta

A növekvő aorta az aorta első rövid szakasza. Az aorta szelepnyílásából származik, a harmadik parti porc alsó margójának magasságában, amely után felfelé és jobbra halad, amíg el nem éri a második jobb parti porcot, ahol az aortaívben folytatódik.

Körülbelül öt centiméter hosszú, a növekvő aorta két részre osztható:

  • aorta gyökér : a következőket tartalmazza:
    • aorta vagy félholdos szelep: három cusps (szövetszárny), két hátsó és egy elülső szelep, amelyet a bal kamrai szisztolé alatt nyit meg, lehetővé téve az aortában a kamra felszívódását a kamra összehúzódásával
    • Valsalva aorta bénulásai: az aorta eredete fölött három duzzanat található, amelyek a szelepszárnyak mögött helyezkednek el, amelyek örömmel fogadják a szelepszárnyakat. Összességében ezek a tágulások egy izzónak nevezett dombot képeznek
    • Elülső és hátsó koszorúér-gazdaszervezetek, amelyekből két fedélzeti ág származik - a jobb és bal oldali koszorúér -, amelyek az oxigénben gazdag vért hordozzák a myocardiumba
  • cső alakú traktus : kiterjed az aortaívre. A csomóponton az aortaívvel lehet felismerni egy jobb vagy szélesebb tágulást a jobb oldalon, amelyet nagy aorta-szinuszként határoztak meg, amelynek átmérője az életkorral fokozott, és az aneurizmák helyévé válhat.

Aortic Arch

Az aorta-ív az emelkedő aortát követi. A bal oldali légcső elején kezdődik, majd később a nyelőcsőre is vonatkozik. Ez a második jobb oldali sternocostalis artikuláció felső margójának magasságából indul; innen

közvetlen hátsó utat követ balra, elérve az IV mellkasi csigolya testének szélét, ahol véget ér és folytatódik a csökkenő aortában.

Az aortai ívből származik, jobbról balra:

  • a brachycephalic artériás törzs (vagy anonim artéria) → a jobb közös carotis artériába és a jobb szubklónikus artériába oszlik, a vért a jobb karra, nyakra és fejre hordozza.
  • a bal közös nyaki artéria → vért hord a nyakba és a fejbe
  • a bal oldali szublaviai artéria → vért hordoz a bal karon

Néha azon a ponton, ahol az aorta-ív folytatódik a mellkasi szegmensbe (ami megfelel a második bal bordaszüreg szarvasmarha-végének), néha gyűrűs szűkítés figyelhető meg, amelyre az aorta-isthmus nevét adták. Ezt a szűkítést azonnal követi egy dilatáció, az úgynevezett aorta orsó.

Thoracic csökkenő Aorta

A csökkenő aorta követi az aortaívét. A hátsó mediastinumon keresztül, a gerincoszlop előtti és oldalirányú leereszkedése a mellkasba: a IV mellkasi csigolya alsó margójából indul, és a XII mellkasi csigolya gyengébb margója előtt végződik, a membránnyílásnak megfelelően.

A mellkasi aortából eredő parietális ágak keletkeznek, amelyek a mellkasi falat és a membránt, valamint a mellkasban lévő szerveket vaszkulizáló viszcerális ágakat hoznak létre.

  • Parietális ágak: hátsó interosztális artériák és kiváló phrenic artériák
  • Viscerális ágak: bronchia artériák (a tüdőben lévő szövetek szállítása), perikardiális artériák (ellátják a perikardiumot), mediastinalis artériák (a mediastinum) és a nyelőcső artériák (vaszkuláris a nyelőcsőbe)

Hasi Aorta

A hasi aorta követi a mellkasi aortát, a diafragmában kezdődik, és párhuzamosan halad az alsó vena cava-val és bal oldalán. Az IV ágyéki csigolya testének szintjén ér véget, ahol a két közös jobb és bal oldali csípő artériából származik.

A csökkenő aorta hasi traktusából származik:

  • Celiakia állvány → vas, a gyomor, a nyelőcső, az epehólyag, a nyombél, a hasnyálmirigy és a lép \ t
  • Mezenterális artériák (felső és alsó) → mindegyikük vékonybélben, vastagbélben és hasnyálmirigyben érrendszeri; a felső mesentericus megtisztítja a hasnyálmirigyet, a vékonybél és a vastagbél kezdeti traktusait, míg az alsó mezenteriális vascularizálja a vastagbél és a végbél végső részét.
  • Vese artériák → a vese érrendszerezése

Továbbá a hasi aorta az alacsonyabb phrenic artériákat (diafragma és a nyelőcső alsó része), a mellékvese artériákat (a mellékvese), a vese artériákat (a veséket), a nemi artériákat (a herék artériáját az emberben és a petefészek artériáiban) okozza. nőknél) és a lumbális artériákban (a gerincvelő és a hasfal \ t

A hasi aorta rosszabbul folytatódik a közös jobb és bal oldali csípő artériában, amely a medence és az alsó végtagok vaszkulizáló belsejébe és külső részébe oszlik, és a középső szakrális artériával végződik, amely a sacrum elülső részén helyezkedik el.

Összefoglaló táblázat

A hisztológia vázlata

Mint minden véredény, az aorta fala három átfedő tonhalból is áll, amelyek a belső kifelé néznek:

  • intim szokás: egy vékony kötőszöveten alapuló endotélium alkotja, amelyet bazális laminanak neveznek
  • közepes cassock: főleg rugalmas kötőelemből áll
  • véletlen cassock: kötőszövetből áll, összegyűjti a vasa vasorumot, azaz maga az artériás fal tápláló edényeit.

Aorta betegségek

  • AORTIC ANEURISM: az aorta lumen túlzott és tartós tágulása: főként a dohányzókat, a cukorbetegeket, a magas vérnyomású (magas vérnyomású) és a vér magas koleszterinszintjét (diszlipidémiát) és atherosclerosisot érintő személyeket érinti; néhány szisztémás betegség (Marfan-szindróma) és néhány fertőzés (szifilisz) is kedvez a betegség kialakulásának
  • AORTIC DISSECTION: a vér behatol az aorta fal középső rétegébe, amely hosszanti irányban osztja el és hamis lumenet képez; könnyebbnek tűnik egy mögöttes aorta aneurizmában. Az edények repedését elősegítő okok között az átlagos aorta szintjén emlékeztetünk: olyan szindrómákra, mint Marfan és Ehlers-Danlos, Noonan, Turner, veleszületett szív-érrendszeri anomáliák, gyulladás, terhesség, trauma, atheroscleroticus fekély, kokain-visszaélés és a műtét vagy katéterezés iatrogén okai
  • INTRAMURÁLIS HEMATOMA: az aortai disszekcióhoz hasonlóan jellemző az áramlás hiánya az aorta hamis lumenében.