általánosság
A reduktív mastoplasztika a műtéti művelet, amellyel a nagy mellek csökkentek.
Ábra: a mammaplasztikai redukciós művelet eredményei: a művelet előtt (fent), a művelet után (lentebb).
Az oldalról: peterfodormdaspen.com
A kozmetikai sebész által végzett reduktív mastoplasztika magában foglalja a szövetek egy részének - a zsír, a mirigy és a bőr - eltávolítását, amelyek a melleket alkotják.
Az eljárás invazív, általános érzéstelenítést igényel, és olyan metszést igényel, amely a sebzést az alkalmazott technikától függően többé-kevésbé nyilvánvalóvá teszi.
A redukciós mammaplasztika megkezdése előtt szükség van bizonyos specifikus tesztek elvégzésére és bizonyos preoperatív indikációk betartására
A posztoperatív fázis több hónapig is eltarthat, de az előnyök kézzelfoghatóak.
Mi a reduktív mastoplasztika?
A reduktív mastoplasztika a kozmetikai sebészet, amely csökkenti a túl nagy melleket.
Végrehajtása során a sebész megszünteti a szövetek egy részét - a zsír-, mirigy- és bőrbélést -, amelyek a melleket alkotják. Ezután alakítsuk át a mellbimbók és az isola által elfoglalt területet.
A legtöbb esetben a reduktív mastoplasztika a nők számára van fenntartva, de néhány esetben férfiakon is elvégezhető.
MIT MEGHATÁROZJA A RÉSZ KÖRNYEZETET?
A mellmérete a genetikai tényezőktől, a keringő nemi hormonok mennyiségétől, a testtömegtől és a test méretétől függ.
Milyen szexhormonok függenek az emlő méretétől?
Elsősorban az emlő méretének meghatározása az emberben ösztrogének .
Egy nőben az ösztrogének a legfontosabb nemi hormonok, mivel döntő módon hozzájárulnak a hüvely, a méh, a csövek és a petefészkek érleléséhez, azaz a női nemi szervekhez.
A keringő ösztrogén mennyisége mellett nagyon fontos figyelembe venni az emlőszövetek érzékenységének mértékét.
Amikor fut
A mammaplasztika redukciója mindenekelőtt esztétikai célokat szolgál, de nem csak. Egy nagy mell, ami valójában rendkívül bosszantó lehet, mivel fájdalmat okozhat a test különböző részein, bőrirritációt okozhat, megakadályozhatja egyes sportok teljesítményét stb. Más szóval, ez negatívan befolyásolhatja az ember életét.
A reduktív mastoplasztika fő okai a következők:
- Krónikus fájdalom a háton, a nyakon és a vállakon, a mellek nagy súlya miatt
- A krónikus / ismétlődő bőrirritáció a mell alsó részén jelentkezik
- A melltartó hevederek által a vállon maradt mély barázdák . A nagy mell a melltartó belsejében erős nyomást fejt ki; ez az erős nyomás a melltartó hevederre húzódik, ami fájdalmat okoz a vállakban.
- A félreértés és a kép rossz látása .
- Ismétlődő problémák a megfelelő ruhák megtalálásában és a testformákhoz való alkalmazkodásban.
- Nehéz az alvás közben . A túlzottan nagy mell nagyon terjedelmes lehet, ha az ágyban fekszik.
- Nem képes fizikai tevékenységet végezni . Ebben az esetben a probléma a túlságosan bőséges mell terheléséhez kapcsolódik.
MI A LEGJOBB HASZNÁLATI IDŐ?
A redukciós mammoplasztika bármilyen korú betegeknél is elvégezhető, még a serdülők körében is. Mindazonáltal mindig tanácsos várni a fejlődés végét, és ha gyermekeket szeretne szedni, várjon, amíg befejezte a kívánt terhességet.
A mell a terhes nőkben valóban növekedés alatt áll, ami a mammoplasztikai redukció működését részben feleslegesvé teszi.
Ezen túlmenően, egyes tanulmányok szerint úgy tűnik, hogy a szoptatás befolyásolhatja (NB: ehhez további kutatásokra van szükség).
HOGY KÖVETKEZŐK AZ EGYÉBEN?
A reduktív mastoplasztika emberen is elvégezhető, ha ezt a nőgyógyászat befolyásolja.
A ginekomastia az a humán kifejezés, amelyet a férfi mell rendellenes fejlődésének jelzésére használnak; szó szerint a "női mell".
A ginekomastia genetikai, hormonális, farmakológiai vagy egyéb okokhoz köthető, és gyakran súlyos következményekkel jár az érintettekre, annyira, hogy a mellcsökkentési esemény szükséges.
A gynecomastia fő okai:
- Az alkoholfogyasztás
- Anabolikus szteroidok használata
- Született betegségek (például Klinefelter-szindróma)
kockázatok
A mammaplasztika csökkentése biztonságos. Azonban még mindig invazív sebészeti beavatkozás marad, így nem teljesen kockázatos.
A legismertebb komplikációk a következők:
- Vérveszteség (vagy vérzés ).
- A sebfertőzések .
- Káros hatások az érzéstelenítésre .
- Vérrögképződés . A vérrög olyan vérrög, amely blokkolhatja a vér vénákba vagy artériákba történő átjutását.
- Hematomák . Ezek a vér elvesztésének köszönhetőek, amelyek a mell belsejében fordulnak elő, ahol a zsír- és mirigyszövetek vannak. A zúzódások kiküszöböléséhez vízelvezetés szükséges.
- Heg megjelenése . A hegek annál valószínűbbek, és annál nyilvánvalóbb az, hogy minél nagyobb az emlő része.
- Érzékenységvesztés a mellbimbó és / vagy az ollón . Az idegek sérülése következtében a mellbimbó azon részén, hogy megduzzadna, megnyilvánul.
- A szoptatás nehézsége . Amint már említettük, a mammaplasztika emlőcsökkentés hatása még nem tisztázott.
- A két mell közötti aszimmetria, a két mell alakja és / vagy mérete közötti különbség miatt. Ezekben az esetekben szükség lehet egy második korrekcióra.
előkészítés
Mielőtt folytatná a mammoplasztikai műveletet, a kezelőorvos elküldi a betegnek a különböző ellenőrzéseket és vizsgálatokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek-e ellenjavallatok a beavatkozásra.
Először is értékeli a jelenlegi egészségi állapotot és a klinikai történelem pontos vizsgálatát (a múltban elszenvedett kórképek stb.). Tehát folytassa a következőt:
- A mell pontos elemzése (méret, alak, különleges jellemzők stb.)
- Néhány laboratóriumi vizsgálat előírása (például a vér koagulációs képességét mérjük, hogy megvizsgáljuk a vérzés hajlamát)
- Az utolsó mammogram megfigyelése a beteg által (ha ez utóbbi nem rendelkezik, nagyon valószínű, hogy az orvos ezt írja elő).
Ha a megjelenő profil pozitív (vagyis nincsenek ellenjavallatok a beavatkozásra), a sebész konkrétabb szempontokat tud kezelni, például:
- Kérdezd meg a pácienstől, mit vár a műtéttől, és milyen méretben szeretné a mellét. Nyilvánvaló, hogy a sebész feladata eldönteni, hogyan és milyen mértékben kell beavatkozni.
- Ismertesse a betegnek a beavatkozás valamennyi kockázatát és előnyét, valamint a kórházi kezelés módszereit.
- Mutassa be a páciensnek a reduktív mastoplasztika következményeit (szükséges anesztézia, pre- és posztoperatív korlátok, gyógyszerek elkerülése stb.).
- Közölje a pácienssel azt a kötelezettséget, hogy a műtét után hozzátartozik egy rokon vagy barát. Ez biztonsági kérdés.
PRE- ÉS POST-OPERATÍV HATÁSOK
A csökkent mammaplasztikai művelet megköveteli a betegnek, hogy hagyja abba a dohányzást (legalábbis ideiglenesen), mert a cigarettázás lelassul és befolyásolja a bőr gyógyulási folyamatát. Ezenkívül a véralvadásgátló szerek (aszpirin), antikoagulánsok (warfarin) és gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) alapján történő bármilyen gyógyszeres kezelés felfüggesztését igényli, mivel ezek a gyógyszerek a véralvadási kapacitás csökkentésével hajlamosak a súlyos vérzésre. Végül a művelet napján a teljes éhezés legalább az előző este óta kötelező, mivel az általános érzéstelenítés biztosított.
MEGJEGYZÉS: A teljes böjtöléshez mind a szilárd élelmiszerek tartózkodását, mind a folyadékoktól való tartózkodást értjük (csak pár órával korábban engedélyezett a víz).
Egyéb operatív hatások:
- Az elhízott vagy túlsúlyos emberek számára ajánlott a fogyás
- A nőket felkérik, hogy hagyják abba a fogamzásgátló tablettát vagy a hormonpótló terápiát ; egyébként a mélyvénás trombózis kockázata megnő
eljárás
A mammaplasztika tényleges redukciós eljárása az általános érzéstelenítés után azonnal megkezdődik. A felesleges zsír-, mirigy- és bőrszövetek kiküszöbölése érdekében a sebésznek a mellétől kezdődően kell emelni a mellet. Az utóbbit, a mellbimbóval együtt, csak akkor lehet mozgatni, vagy nagyon nagy és lejtő mellek esetében átmenetileg eltávolítani.
Különböző beavatkozási módszerek léteznek (ezért különböző típusú bemetszések): ezek függnek a mell méretétől és jellemzőitől (ezért van szükség a mellek pontos operatív előtti vizsgálatára).
A reduktív mastoplasztika 90 perctől 4 óráig tarthat, és több mint egy napig kórházi kezelést igényelhet.
ÁLTALÁNOS ANESZÉZIA
Az általános érzéstelenítés érzéstelenítők és fájdalomcsillapítók használatát foglalja magában, amelyek a beteg eszméletlen és érzéketlenek a fájdalomra.
Ezeknek a gyógyszereknek intravénásán és / vagy inhalálás útján történő beadása a műtét előtt és egész ideje alatt történik. A műtét végén a farmakológiai kezelés megszakad, hogy a beteg visszanyerje a tudatosságot.
Az ébredés után valószínű, hogy a kezelt személy zavart érzi magát: ez az érzéstelenítők normális hatása, amely néhány órán belül fokozatosan elhalványul.
MODE? INTERVENCIÓRA
A különböző lehetséges beavatkozási módszerek közül a leggyakoribbak a következők:
- Redukciós mammaplasztika periareoláris bemetszéssel, függőleges és vízszintes
- Redukciós mammaplasztika periareoláris és függőleges metszéssel
- Redukciós metszés periareoláris metszéssel .
- Redukciós mastoplasztika a mellbimbó-szerkezet ideiglenes eltávolításával .
Ábra: A reduktív mastoplasztika és a periareoláris és függőleges bemetszés és reduktív mastoplasztika összehasonlítása periareoláris, függőleges és vízszintes metszéssel. Az oldalról: en.wikipedia.org
Nyilvánvaló, hogy minden bemetszés öltéssel zárva van.
Megjegyzés: a periareolar kifejezés azt jelenti, hogy "az egerek körül". Ha a bemetszést a mellbimbó ezen a részén végezzük, a heg általában kevésbé lesz nyilvánvaló, mivel enyhíti a szín és az izola és az ezen a ponton előforduló bőr közötti áthaladás.
HOGYAN HASZNÁLJA AZ INTERVENCIÁT
Miután a melltérfogatot csökkentették és a bemetszéseket lezárták, a sebész a kezelt mellet úgy védi, hogy megvédje a külső sértéseket (beleértve a fertőzést is), és egy kis csövet helyezzen be a belsejében felhalmozódó vér leeresztéséhez (Megjegyzés: a cső általában eltávolítják a következő napon).
Ezen a ponton az aneszteziológus megállítja az érzéstelenítők beadását, a beteg felébred, és elkezdi a gyógyulási fázist.
A műtét utáni fázis
Az ébredés után valószínű, hogy a páciens fog fájdalmat tapasztalni: ez egy teljesen normális érzés, amely a megfelelő fájdalomcsillapítók után általában gyengül.
RESIGNATION
A kisülések általában egy vagy két nappal a műtét után következnek be, mivel a beteget kórházba kell helyezni, és gondosan ellenőrizni kell több órán keresztül.
Ha a művelet nagyon invazív volt, lehetséges, hogy a kórházi kezelés hosszabb, akár 3 vagy 4 napig tart.
Röviddel az elhagyás előtt a kezelőorvos tájékoztatja a pácienst, amikor a különböző ellenőrzésekre sor kerül.
FŐ FELÜGYELETEK
Az első héten a mell érzékeny, finom, duzzadt és zúzódásokkal borított.
Ezután a megjelenés és a fájdalom lassan elhalványul.
A műtét után 2-4 héttel a helyzetnek kellően normalizálódnia kellett, hogy a beteg is folytathassa munkáját.
Legalább egy hónapig nem ajánlott a normál melltartó használata; helyükön ajánljuk a melltartót a sport számára.
A hegek legalább 6 hétig intenzív piros színt fognak tartani; a beton színváltozásának megfigyeléséhez 2 vagy 3 hónapot kell várni.
A helyreállítási szakaszok. | |
| Napi tevékenység vagy szokás | Mennyibe kerül a beavatkozás? |
Vissza a munkához | Nem 2-4 hétig; a munka típusától függ |
A normál melltartó újrafelhasználása | Nem egy hónap |
A sport tevékenység folytatása | Nem 6 hétig |
A jármű vezetésének folytatása | Legalább addig, amíg a biztonsági öv nem okoz kényelmetlenséget |
Eredmények
Habár több hónapig tart, hogy teljesen helyreálljon, és a hegek jele kitörölhetetlen, a reduktív mastoplasztika jelentősen javítja a betegek életét.
