általánosság
A gastroösophagealis reflux és az étrend szorosan összefügg egymással az okok, a terápia és a megelőzés szempontjából.
A gasztroezofágális reflux rövid áttekintése
Az orvostudományban a gyomornedveknek a gyomorból a nyelőcsőbe történő emelkedése, amely a legsúlyosabb esetekben még a torkát is elérte, gasztroezofágális refluxnak vagy gyomor refluxnak nevezik.
A gastroösophagealis reflux sporadikusan sok embert érint, és bizonyos körülmények között krónikus betegséggé válhat; ha krónikussá válik, akkor valódi betegséget jelent, amelynek specifikus neve a gasztroezofágális reflux betegség, de a közös zsargonban egyszerűen (és ismét) gasztroezofágális refluxnak nevezik.
Az iparosodott országokban a gasztroezofágális reflux betegséget meglehetősen gyakori állapotnak tekintik, mivel néhány statisztika szerint a 45 és 64 év közötti emberek 20-40% -át érinti.
Ha krónikus, a gyomor-nyelőcső reflux a cardia meghibásodása, azaz a nyelőcső és a gyomor közötti szelep miatt megakadályozza, hogy az élelmiszer felkeljen.
A kardia működését befolyásoló tényezők között vannak olyan körülmények, mint az elhízás, a dohányzás, a hiatus sérv, az asztma, bizonyos gyógyszerek állandó bevitele, a terhesség, a stressz és a rossz táplálkozás. egészséges.
Ahhoz, hogy megbirkózzon a krónikus gastroesophagealis refluxdal, szüksége van:
- Gyógyszeres terápia, amely antacidok, alginátok, anti-H2 és protonpumpa inhibitorok alapján történik, amely puffasztja a gyomorsavat és / vagy csökkenti a savas emésztőlevek termelését a gyomorban,
és
- Megfelelő étrend-terápia, amely növeli a cardia tónusát, nem pedig túlzottan lazítja, ami az intra-hasi nyomást alacsony szinten tartja, és nem növeli, és ami a gyomorban lévő savszekrécióhoz vezet.
Diéta és életmód
A gastroösophagealis reflux és az étrend a mindennapi élet állapota és viselkedése, amely - amint azt a bevezetésből lehetett levonni - elválaszthatatlan kötés, nemcsak ok-okozati szinten, hanem mindenekelőtt a terápiás szinten is.
A cikk következő szakaszaiban a megfelelő étrend-rendszer nagyon fontos szerepét tárgyaljuk a krónikus gyakorisággal járó gastroesophagealis reflux kezelésében; A cél az, hogy az olvasóknak útmutatót kapjanak arról, hogy hogyan gyűjtsenek információkat az étkezésről, milyen ételeket kell fogyasztaniuk, milyen ételeket kell elkerülni, hogyan kell főzni az ételeket, stb., gyomor-nyelőcső reflux jelenlétében.
Kis és gyakori ételek
Az éhínség megakadályozására szolgáló nagy csíkok a tartós böjt következtében a tünetek kialakulásának egyik fő oka a gastroesophagealis reflux esetén.
Ez a nagy bingek és a gyomor reflux jelensége közötti következmény magyarázza meg, hogy az orvosok miért javasolják a kis és gyakori étkezések fogyasztását : valójában a tartós mennyiségű élelmiszer fogyasztása és bizonyos napi gyakorisággal elkerülhető a gyomor túlzott túlterhelése. böjt és több kalóriát vesz fel, mint amire a testnek szüksége van.
Soha ne hagyja ki az étkezést, és kerülje a gyomor túlterhelését az emésztési folyamat során.
Egyél az éjszakai pihenés idejétől
A gasztroesophagealis refluxban szenvedők számára egy nagyon gyakori hiba, amely a tüneteket kiváltja, az étkezés után rövid időre lefekszik, majd az úgynevezett "teljes hasa". Az ágyban vett vízszintes helyzet valójában kedvez a gyomor savtartalmának a nyelőcső felé történő emelkedésének.
Ezzel a témával kapcsolatban az orvosok és szakértők bölcs tanácsai legalább két órát várni, lefekvés előtt, és 15-20 centiméterrel lefeküdni az ágyból felemelt fejjel .
Legalább két órányi várakozásra van szükség a gyomorban, hogy megemésztesse az elfogyasztott táplálékot, és ürítse ki a gyomornedveket, míg a felemelt fej pozíciója biztosítja, hogy a fennmaradó gyomornedv ne emelkedjen a nyelőcsőbe.
Az étkezések alatt és közvetlenül az étkezés után tartsa függőleges helyzetben
Ha az étkezés után a vízszintes helyzet kedvez a gyomornedveknek a nyelőcsőbe történő emelkedésére, a felálló (tehát függőleges) pozíció fizikai okokból a fent említett emelkedés akadálya.
Ez az oka annak, hogy az orvosok javasolják, hogy legalább 45-60 percig evés után is eszik egyenesen, és ebben a helyzetben maradjon.
Testtömeg és intraabdominalis nyomás ellenőrzése
A hasüregben a zsír túlzott jelenléte a normálnál nagyobb hasnyálmirigy-nyomást eredményez. A normálisnál nagyobb intra-hasi nyomás jelenléte hajlamos befolyásolni a gyomor szerkezetét és működését, különösen a kardiát; az utóbbiak az izmok szempontjából gyengülnek, és kevésbé hatékonyak a gyomorban levő gyomornedvek, amelyek ebben a pontban könnyebben tudnak a nyelőcsőbe emelkedni.
Ennek fényében könnyű megérteni, hogy a gastroezofagális reflux és az elhízás összefüggésében milyen jelentősége van az étrendváltozásnak, amelynek elsődleges célja az egészséges testsúly elérése és fenntartása (ezért súlyvesztés és az új testtömeg megszilárdítása).
kíváncsiság
Az intraabdominalis nyomás növekedése nemcsak a hasi zsírfeleslegtől, hanem más tényezőktől is függhet:
- Terhesség, amelyben a megnagyobbodott méh a gyomra tolja;
- A derékon túl szoros övek vagy ruhák használata;
- Néhány abdominális sorozat szokatlan fejlődése nagy étkezés után.
Élelmiszerek elkerülése
A gyomor-nyelőcső refluxban szenvedők esküdt ellenségei közé tartoznak a mártások és mindenekelőtt a zsírban gazdag ételek (pl. Sült, zsírtartalmú vörös hús, zsírsajt, túl sok olaj stb.); ezek valójában hosszú ideig a gyomorban maradnak (mert sokáig tartanak az emésztésre), serkentik a gyomornedveket (ismét az emésztéssel kapcsolatos okok miatt), és végül csökkentik a cardia izomtónusát.
A gasztroesophagealis reflux betegség jelenlétében elkerülő élelmiszerek listáján kívül a dip és a zsíros ételek közé tartoznak a következők: koffeintartalmú italok (pl. Kávé és tea), csokoládé, menta, nyers paradicsom, szeszes italok, szénsavas italok és fűszerek, például bors, chili, curry, szerecsendió stb.
kíváncsiság
A táplálék-táplálkozási területet elhagyva egy másik fontos tényező, amely a gasztroezofágális reflux jelenségét kiváltja, a cigarettázás . Tény, hogy a tudományos tanulmányok kimutatták, hogy a dohányzás gyengíti a cardiát és veszélyezteti annak megfelelő működését.
Mit kell enni
Sorolja fel azokat az ételeket, amelyeket a gasztroezofágális reflux esetén el kell kerülni, még tisztázni kell, hogy a fent említett problémával foglalkozó téma eszmék nélkül eszik.
A gastroezofagális reflux betegség jelenlétében engedélyezett élelmiszerek között megjegyezzük:
- Lean és fehérje-gazdag ételek (például fehér hús, tojás, legtöbb hal, tenger gyümölcsei, stb.), Mert a zsíros ételek ellenére könnyebben emészthetők, kevesebb gyomornedvvel rendelkeznek, és növelik a a kardia izomtónusa.
- Friss zöldségek, a zsírok és a cukrok csökkent mennyisége miatt, amelyek emésztése jelentős gyomornedv-gyártást igényel.
- Alacsony zsírtartalmú szemek . A teljes kiőrlésű rostok nagy mennyisége elnyeli a gyomor gyomornedvét, így kevésbé valószínű, hogy a gasztroezofágális reflux jelensége valószínűbb.
- A gyümölcs hiányzik a citromsavból, mint például a dinnye, a körte, az alma, a banán és a bogyók, mert a gyomor savtartalmát elfogadható értéken tartják.
Jó főzés alacsony hőmérsékleten
Ha főtt vagy nem megfelelően előkészített, még a gasztroesophagealis refluxban szenvedők számára is feltüntetett élelmiszerek károsak lehetnek, és a gyomor savtartalmát felemelhetik a nyelőcsőbe.
Például az étkezés ellentétes:
- Sült tojás vagy zöldség;
- A fehér hús, amely olajjal, mártással és / vagy fűszerekkel túlzottan fűszerezett;
- nagyon magas hőmérsékleten a lemezen főtt fehér hús;
- Az édes gyümölcs;
- Teljes kiőrlésű pirított kenyér;
- Stb
Ezért a gasztroezofagális reflux jelenlétében nemcsak az elfogyasztott élelmiszerek fontosak, hanem a főzés és az elkészítés módszerei is, amelyeknek egészségesnek kell lenniük.
Például nyertes választást jelentenek:
- Fóliaban sült hal vagy sovány húsokhoz;
- Gőzölés zöldségekhez;
- A fehér grillezett hús, alacsony hőmérsékleten főzve (akkor a fogyasztó gondoskodik arról, hogy ne fogyasszon el minden elszenesített alkatrészt);
- Fogyasztás nyers és kevés szezonális zöldség olajjal;
- Természetes gyümölcs fogyasztása cukor hozzáadása nélkül;
- A tészta párolása a párolt növényi szószokkal és olívaolaj szitálásával, nem pedig zsírokban és aromákban gazdag mártásokkal;
- Stb
kíváncsiság
Amikor a gasztroesophagealis refluxban szenvedők rosszul jelzett vagy nem megfelelően főzött ételeket fogyasztanak, szervezetük a gyomorból kiindulva bizonyos csalódást mutat a tünetek alapján, amely a retrosternális területen és a savas regurgitáció mellett a klasszikus égést is magában foglalja. mint a nyelés nehézsége, mellkasi fájdalom, torokfájás, rekedtség, halitosis stb.
Rágja meg jól és sietség nélkül
A kiegyensúlyozott táplálkozást magában foglaló kép elkészítéséhez, a megfelelő élelmiszerek kiválasztásához és az egészséges főzési módok használatához hozzájárul az étkezés fogyasztásának nyugalma is.
Tény, hogy nem elég jól eszik ("jó" a gyógyulás értelemben), akkor is lassan kell rágni és óvatosan lenyelni .
Biztos, hogy az ilyen élelmiszerekhez való hozzáállás segít abban, hogy az étkezés idején a nyugodt és pihentető környezetet látogatják .
kíváncsiság
A gyomorhurut-táplálkozás nagyrészt az ebben a cikkben található, a gasztroezofágális reflux étrendre vonatkozó egyszerű szabályain alapul.
Következtetések
A fentiekben ismertetett étrend, amely a gastroezofágális reflux első jelei (savasság, savas regurgitáció, gyomor szenvedés, stb.) Miatt megakadályozhatja, hogy ez utóbbi egy bizonyos állandósággal jelenjen meg, és feltételezze a krónikus betegség kontúrjait.
Fontos a gastroezofagális reflux krónizálódásának elkerülése, mert fontos szövődményekhez vezethet, mint például a nyelőcső fekély, a nyelőcső stenosis és a barrett nyelőcső.
Ezért, és ennek a cikknek az előző részében foglaltak fényében, a táplálkozás a terápia és a megelőzés sarokköve, a gasztroezofágális reflux összefüggésében.
Táblázat. Milyen élelmiszerek jelennek meg, és melyek a legkevésbé, a gyomor-nyelőcső reflux jelenlétében?
| Az élelmiszer típusa | Mi a jó | Mi nem helyes |
Tej és tejtermékek | Sovány tej, legfeljebb 2% zsírtartalommal. Alacsony zsírtartalmú joghurt. | Teljes tej és tej, amelynek zsírtartalma ≥ 4%. Tejcsokoládé. |
zöldség | A legtöbb zöldség | Nyers paradicsom. Minden zöldség sült vagy fűszeres ízesítéssel. |
gyümölcs | Alacsony citromsavtartalmú gyümölcsök (pl. Alma, dinnye, körte, bogyó, banán, őszibarack stb.). | Citrusfélék (pl. Narancs, grapefruit, citrom stb.). Ananász. |
Kenyér és gabonafélék | Minden alacsony zsírtartalmú készítmény. | Tejjel és tejszármazékokkal kombinált készítmények. Túl sok zsírt tartalmazó készítmények. Pirított kenyér. |
Hús és húskészítmények | Lean hús, tojás, hal (lehetőleg a sovány) és a tenger gyümölcsei. | Hideg húsdarabok. Zsíros húsok (pl. Kolbász, szalonna, csirke bőr stb.). |
Zsírok és olajok | Kis adagok, jobb, ha növényi eredetűek. | Nagy adagok, függetlenül attól, hogy állati vagy növényi eredetű. |
Desszertek és desszertek | Minden desszert, zsírmentes vagy alacsony (kevesebb, mint 3 gramm). | Csokoládé. Olajjal és / vagy zsírral készített desszertek (pl. Vaj). |
italok | Víz, koffeinmentes italok és nem savas gyümölcslevek. | Italok, koffein, menta, alkohol, menta tea és szénsavas italok. |
levesek | Minden zsírmentes vagy alacsony zsírtartalmú készítmény. | Levesek, hozzáadott zsíros húsok, tej, olaj stb. |
