meghatározás
A chalazion egy krónikus, nem fertőző gyulladás, amely a szemhéjak mentén a Meibomio faggyúmirigyeit érinti; ezért Meibomio cystaként is ismert.
A chalazion hatással lehet a felső és az alsó szemhéjakra is; ez is lehet külső, ha a szempillák széléhez vagy belsőhez, a kötőhártya közelében található.
Ha a gyulladás több mirigyet foglal magában, mint a Meibomio, akkor egy calaziosi-ról beszél.
okai
A chalazion olyan gyulladás, amelyet a meibomiás faggyúmirigyek kiválasztási csatornájának elzáródása okoz. A kiválasztócsatorna bezárásával a fent említett mirigyek által termelt szekréció belsejében stagnál, és felhalmozódik, ami cisztát eredményez (jobban definiálható lipogranulómaként).
Kezdetben úgy vélték, hogy a chalazionnak fertőző eredete volt, amely hipotézis ezután eldobott. Úgy véljük azonban, hogy egy már létező fertőzés jelenléte elősegítheti a kalazion kialakulását. Valójában nem szokatlan, hogy a szérum (egy bakteriális fertőzés által okozott betegség), amely nem megfelelően kezelhető a chalazionsá fejlődni. Megfigyelték továbbá, hogy a blefaritisben, akne rosacea-ban vagy a bőr ekcémájában szenvedő betegeknél nagyobb a valószínűsége annak, hogy ugyanaz a betegség előfordul.
tünetek
Amint már említettük, a chalazion cisztaként (vagy lipogranulomaként) jelenik meg, amely a szempilla margó közelében, vagy a szemhéj belsejében található.
A chalazion jelenlétében előforduló tünetek: a szemhéj duzzanata, fotofóbia, homályos látás, szempír, szemkisülés és blefaroptosis.
A kezdeti szakaszban a chalazionot össze lehetne keverni a faggyúval, de - ellentétben az utóbbival - nem fájdalmas.
Ha azonban a chalazion sokat nő, túlzott nyomást gyakorolhat a szaruhártyára, ami szemfájdalmat okozhat.
Ha a chalazion egy már létező blefaritiszhez kapcsolódik, a viszketést és égést okozó gyűrűk között apró kéreg alakulhat ki.
A Calazio - a Calazio kezelésére szolgáló drogokról szóló információ nem szándékozik helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez, mielőtt elkezdené a Calazio - drogok a Chalks Care-nak.
gyógyszerek
Bizonyos esetekben a kalazio öntisztításra és spontán gyógyulásra képes 2-8 héten belül, bármilyen kezelés nélkül. Végül - a gyógyulási folyamat megkönnyítése érdekében - a forró nedves tömörítés naponta többször is végrehajtható, hogy elősegítse az elzárt Meibomian mirigy elvezetését.
Ha a kalazio önmagában nem gyógyul, a lehetséges kezelések a ciszták sebészeti eltávolításából és / vagy szteroid gyulladáscsökkentő szerek (kortikoszteroidok) alkalmazásából állnak. A műtéthez antibiotikum terápiát kell végezni, amelyet a lipogranuloma eltávolítása előtt és után is meg kell valósítani, hogy megakadályozzák vagy ellensúlyozzák a bakteriális fertőzést. Végül, jó megjegyezni, hogy a súlyos szövődmények - például a szemhéj és a fertőzések károsodása - elkerülése érdekében a műtétet csak az ilyen típusú műveletekre szakosodott orvos végezheti.
Még ha a kalazio blefaritissal is társult, hasznos lehet az antibiotikumok helyi alkalmazására.
kortikoszteroidok
A kortikoszteroidok gyulladásgátló tulajdonságai miatt a kalazio kezelésében használhatók. Ezek helyileg, szemcseppek vagy szemészeti kenőcsök formájában adhatók be, vagy intralesional injekciókat készíthetünk.
Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a kortikoszteroidok alkalmazása nem végezhető púpos szemészeti, szérum- vagy vírusfertőzések esetén, amelyek tüneteit ezek a gyógyszerek kezelése maszkolhatja vagy súlyosbíthatja.
- Triamcinolon (Taioftal®): A triamcinolon injekciós szuszpenzió formájában kapható intravitrealis alkalmazásra, és felhasználható a meibomiás faggyúmirigy égetésére. A szokásosan alkalmazott gyógyszer mennyisége 0, 05-0, 1 ml, amelyet egyetlen adagban kell beadni. Mindenesetre az orvos - ha szükségesnek tartja - dönthet úgy, hogy megváltoztatja a felhasznált gyógyszer adagját.
- Hidrokortizon (Idracemi®, Cortivis ®): a hidrokortizon alkalmazható a chalazion kezelésére és a cisztás eltávolítási műtét támogatására. Általában helyi alkalmazásra szolgáló gyógyszerkészítményekben, például szemcseppekben és szemészeti kenőcsökben alkalmazzák.
A szokásosan alkalmazott gyógyszer dózisa két csepp szemcsepp, amelyet naponta kétszer vagy több alkalommal kell beadni az orvosi rendelvény szerint. Szemészeti kenőcs alkalmazása esetén a gyógyszert naponta kétszer 2-3 alkalommal, orvosi rendelvény szerint kell alkalmazni.
- Dexametazon (Dexamono®, Etacortilen ®, Luxazone®, Visumetazone®): a szemcseppek, szemészeti gél és szemészeti kenőcs formájában történő alkalmazáshoz deksametazon áll rendelkezésre. A szokásos adag egy csepp szemcsepp vagy szemészeti gél, amelyet az érintett szemben naponta 3-4 alkalommal kell beadni, orvosi rendelvény szerint. A szemészeti kenőcs használatakor javasoljuk, hogy két-három óránként jelentkezzenek be az orvos előírása szerint.
Továbbá, dexametazon is kapható gyógyszerekben, antibiotikumokkal, például kloramfenikollal (Cloradex ®) és netilmicinnel (Netildex®) együtt. Ezeket a készítményeket a chalazion műtéti eltávolítása után lehet alkalmazni, mivel - a gyulladáscsökkentő hatás mellett - a dexametazon jelenlétének köszönhetően - megelőzik vagy ellensúlyozzák a baktériumok fertőzését az aktív antibiotikum összetevő jelenléte miatt.
antibiotikumok
Amint már említettük, az antibiotikumokkal való terápiát abban az esetben lehet elvégezni, amikor a kalaziót blefaritissal, vagy a műtéti művelet előtti vagy posztoperatív profilaxisával összefüggésbe hozzák.
Az utóbbi esetben a legszélesebb körben használt antibiotikum a kloramfenikol (Flogocyn®, Sificetina ®) szemcseppek vagy szemészeti kenőcs formájában. Szemcseppek alkalmazása esetén az ajánlott adag 1-2 csepp, naponta 3-4-szer adható be, vagy az orvos előírása szerint. Szemészeti kenőcs használata esetén naponta három vagy négy alkalmazást ajánlunk.
Az antibiotikum kezeléshez, amelyet a chalazion blefaritishez kötődve kell végezni, lásd a "Blepharitis kezelési gyógyszerek" című cikket.
