általánosság
A marihuána terápiás célokra történő felhasználását Olaszországban már több éve engedélyezték, bár az ezen a területen folytatott vita továbbra is az egymásnak ellentmondó vélemények felkeltésére vezethető vissza.
Valójában a marihuána használata az orvosi területen sokkal távolabbi múltra nyúlik vissza, mint amit el lehet képzelni. Elég azt mondani, hogy a terápiás célú marihuánát említő első dokumentáció a 3000 évvel ezelőtti kínai orvosi szövegekből áll.
Azonban a népi gyógyászatban hagyományosan a marihuánához tulajdonított terápiás tulajdonságok nagy részét számos tanulmány és klinikai kísérlet erősítette meg, annyira, hogy eljött a terápiában való alkalmazásának jóváhagyása.
Terápiás indikációk
Mikor használják a marihuánát terápiás használatra?
A terápiás célú marihuánát (vagy az orvosi használatra szánt kannabiszot) az alábbi esetekben használják:
- A krónikus fájdalom, különösen a neuropátiás típusú fájdalom enyhítése, mint például a gerincvelői sérülések és a patológiák, például a sclerosis multiplex és az ALS ( fájdalomterápia ) okozta fájdalom .
- A kemoterápia, a sugárkezelés, a HIV és az AIDS elleni gyógyszeres terápiák által kiváltott hányinger és hányás ellen.
- Az AIDS-betegek, a rákos betegek és az anorexia nervosa-ban szenvedő betegek étvágyának ösztönzése .
- A Tourette-szindrómás betegek akaratlan mozgásainak ellensúlyozása .
- Az egyéb hagyományos terápiákkal szemben ellenálló glaukóma esetén a túlzott intraokuláris nyomás csökkentése.
Kérjük, vegye figyelembe
Olaszországban a terápiás használatra szánt marihuánát az orvos csak akkor írhatja elő, ha a hagyományos kezelések nem adnak kielégítő eredményt, vagy már nem elegendőek a fent említett betegségek okozta tünetek kezelésére.
A marihuána egyéb lehetséges indikációi a terápiás használatra
Bár a fentiekben felsoroltaktól eltérő jelzések nem hivatalosan engedélyezettek, a terápiás célú marihuána más betegségek tüneteinek kezelésére és kezelésére is alkalmazható.
tumorok
Mint már említettük, a terápiás alkalmazásra szánt marihuána hasznos a rákellenes terápiák által kiváltott tünetek ellensúlyozására. Azonban néhány, in vitro és in vivo végzett vizsgálat kimutatta, hogy a növényben lévő hatóanyagok (kannabinoidok) - bizonyos körülmények között elhelyezve - képesek gátolni a rákos sejtek növekedését. A biztató eredmények ellenére még mindig több mélyreható tanulmányra van szükség, mielőtt elfogadnánk a marihuána használatát egy lehetséges rákellenes kezelésként. Továbbá fontos megjegyezni, hogy a marihuána terápiás alkalmazásra történő alkalmazásának módszerei nagyon eltérnek a fent említett vizsgálatokban alkalmazott módszerektől. Ezért a kannabisz potenciális terápiás erejét ezen a területen még értékelni kell.
Pszichiátriai rendellenességek
A marihuánában jelenlévő egyes kannabinoidok terápiás célokra pozitívan hatnak a pszichiátriai rendellenességek, például a szorongás, a skizofrénia és a bipoláris zavarok kezelésére.
Ezeknek a potenciális terápiás tevékenységeknek a bemutatására részletesen a kannabidiol (vagy CBD, ha úgy tetszik), azaz egy nem pszichoaktív kannabinoid volt . Ezzel szemben a THC (vagy delta-9-tetrahidrokannabinol) nem tűnik különösen hasznosnak. Valójában kimutatták, hogy a THC magas fogyasztása a fent említett pszichiátriai betegségek kialakulására hajlamos.
Emiatt a marihuána számos fajtája a magas CBD-tartalmú, terápiás célú felhasználásra vonatkozóan ezen a területen számos tanulmány tárgyát képezi.
Epilepsziás válságok
A marihuánában lévő terápiás célú CBD hatékonyan bizonyult az epilepsziás rohamok leküzdésében - csökkentve gyakoriságukat és súlyosságukat - különböző állatokon és embereken végzett vizsgálatokban, bár kis mértékben.
Aktív elvek
A marihuána aktív elvei a terápiás használatra
A marihuána terápiás alkalmazásra történő alkalmazását igazoló hatóanyagok az úgynevezett kannabinoidok . Közelebbről, az orvosi-gyógyszerészeti érdek a THC vagy a delta-9-tetrahidrokannabinol és a kannabidiol vagy a CBD felé irányul.
Valójában a THC elsősorban a marihuánához rendelt fájdalomcsillapító, antinausea, emetikus, relaxáló és étvágy-stimuláló tevékenységért felelős; míg a CBD növeli az utóbbi fájdalomcsillapító tulajdonságait, meghosszabbítja a hatás időtartamát, és ezzel egyidejűleg csökkenti mellékhatásait, különösen azokat, amelyek a szív-érrendszerre és a légzőrendszerre hatnak. Továbbá a CBD hozzájárul az intraokuláris nyomás csökkentéséhez, és érdekes antikonvulzív, nyugtató és antipszichotikus tulajdonságokkal rendelkezik.
Mivel a kannabiszban a legnagyobb orvosi érdeklődésre számot tartó hatóanyagok THC és CBD, a jelenleg forgalmazott és jóváhagyott terápiás célú marihuánát szükségszerűen standardizálni és titrálni kell e két hatóanyagban.
Adminisztrációs útvonalak
Marihuána használata a terápiás célokra
A terápiás alkalmazásra szánt marihuána lényegében két különböző adagolási módon keresztül vehető igénybe: orális és inhalációs .
Bár a dohányzás a legismertebb beviteli módszer, a terápiás használatra szánt marihuána szájon át is bevehető tea formában a növény virágzatának vízben történő forralásával; vagy gőzök belélegzésével, amelyek a növény magas hőmérsékleten ( párologtatás ) történő melegítése (nem égése) után alakulnak ki. Ennek az utolsó beadási módnak a fő előnye a terápiás hatások gyors kialakulása a dohányzással összefüggő kockázatok nélkül, ezért a növények égése után felszabaduló anyagok belélegzéséből eredő kockázatok. Sajnos azonban, bár számos, erre a célra létrehozott párologtató áll rendelkezésre a piacon, csak néhányan kerültek szigorú minőségellenőrzésre és tesztekre. Jelenleg az egyetlen jóváhagyott orvosi párologtató (azonban csak Kanadában és Németországban) Volcano Medic®-nak tűnik.
Mellékhatások és ellenjavallatok
A marihuána mellékhatásai a terápiás használatra
Mint minden más anyag, a marihuána terápiás célokra is okozhat mellékhatásokat, és alkalmazása bizonyos esetekben ellenjavallt.
A főbb mellékhatások között, amelyek a marihuána terápiás felhasználásakor fordulhatnak elő, említjük: szédülés, szájnyálkahártya rendellenességei (orális adagolás esetén), pszichotikus reakciók és a máj enzimek növekedése. Továbbá a marihuána visszaélésének lehetőségét nem szabad elfelejteni.
Helyénvaló azonban rámutatni, hogy nem minden páciens nyilvánul meg ezeknek a mellékhatásoknak, mivel megjelenésüket és azok intenzitását különböző tényezők befolyásolják, mint például a választott beadási út, a dózis, a kezelendő betegség típusa és a beteg érzékenysége az anyagra.
A marihuána ellenjavallatai a terápiás használatra
Jelenleg a terápiás alkalmazásra a marihuána fő kontraindikációi terhes és szoptató nők, gyermekbetegek és serdülők, pszichiátriai betegségekben szenvedő betegek, szív- és érrendszeri betegségek, hepatitis, májelégtelenség. és / vagy veseelégtelenség és betegek, akiknek a kórtörténetében drogfüggőség áll fenn.
Jogalkotási szempontok
Marihuána jogszabályok a terápiás használatra
Olaszországban a marihuána terápiás célokra történő felhasználása 2006 óta engedélyezett. Kezdetben azonban a szóban forgó marihuánát nem lehet Olaszországban előállítani, és ezért Hollandiából importálták.
Ezzel szemben 2016 decembere óta a piacra kerültek a terápiás felhasználásra szánt marihuána első tételei, amelyeket teljes egészében Olaszországban, pontosabban a firenzei katonai vegyi gyógyszergyárban gyártottak. Részletesen, az itt Olaszországban előállított terápiás használatra szánt marihuánát nevezzük Cannabis FM-2-nek, THC-t tartalmaz 5% és 8% közötti koncentrációban és a CBD 7, 5 és 12% között változó koncentrációban, és a születésnek köszönhetően született. az Egészségügyi Minisztérium kísérleti projektje a Honvédelmi Minisztériummal együttműködve.
Természetesen a marihuána-betegek terápiás felhasználásra történő előállítása, előkészítése, forgalmazása, forgalmazása és kiadása szigorúan törvényben szabályozott. Ebben a tekintetben emlékeztetünk arra, hogy a marihuána terápiás célokra történő felhasználását szabályozó törvényt a képviselőház a közelmúltban jóváhagyta (2017). Jóváhagyás, amely sok kritikát és zavart okozott, mivel sokan úgy vélik, hogy ez a törvény ezután vezethet az anyag jövőbeli legalizálásához szabadidős célokra is.
Kérjük, vegye figyelembe
A fent említett törvény jóváhagyása kizárólag és kizárólag a marihuánára vonatkozik terápiás célokra, és semmiképpen sem írja elő az anyag legalizálását és liberalizálását .
Pontosabban, a törvény szövege egységes kritériumokat határoz meg az egész ország területén, annak érdekében, hogy a betegek hozzáférjenek a termékhez. Ezenkívül a szóban forgó törvény szövege olyan szabályokat tartalmaz, amelyek: \ t
- Támogatják a marihuána lehetséges orvosi felhasználásának tudományos kutatását;
- Tájékoztató kampányok és időszakos frissítések biztosítása a fájdalomterápiában részt vevő orvosok és egészségügyi személyzet számára;
- Támogatják a feldolgozási, termelési és feldolgozási technikák fejlesztését a termékbevitel egyszerűsítése érdekében.
Adagolási mód
Hogyan kerül a marihuána terápiás használatra?
Amint már említettük, még a marihuána terápiás célú felhasználása is szigorúan szabályozott.
Valójában csak az orvos írhatja fel, és csak akkor, ha a hagyományos terápiák nem hatékonyak . A receptnek nem ismételhető típusnak kell lennie, és tartalmaznia kell a gyógyszer magisztrális előkészítésével kapcsolatos összes adatot, mint például a dózis, az adagolás, a felvételi módszer és a kezelés időtartama, amely nem haladhatja meg a három hónapot.
Tény, hogy a terápiás célú marihuána nem áll rendelkezésre felhasználásra kész ipari készítmények formájában, hanem a gyógyszerésznek - a Jó Előkészítési Szabályokat követve - a különleges, megismételhetetlen mester rendelvényének bemutatását követően kell elkészítenie.
Végül emlékeztetünk arra, hogy az orvos által az Egészségügyi Minisztérium által engedélyezett felhasználásra előírt gyógyászati felhasználásra szánt marihuánát az Országos Egészségügyi Rendszer adja ki .
