meghatározás
A pillangó ujj, más néven stenosing tenosynovitis, olyan rendellenesség, amelyben a kezek egyik ujja hajlított helyzetben van, csak éles szaggatással kiegyenesedik (mintha egy trigger indult, és felszabadult volna, " trigger ujj ").
Az ujjlenyomat leggyakrabban a domináns kézben jelenik meg, és a legtöbb esetben a hüvelykujját, a középső vagy a gyűrűs ujját érinti. A patológia egyszerre több ujját is érintheti, és mindkét kezével járhat.
Azok az emberek, akik ismétlődő tapadási műveleteket végeznek, foglalkozási vagy hobbi okok miatt, érzékenyebbek az ujjlenyomat kezdetére.
A terápiás kezelés a betegség súlyosságától és időtartamától függően változik.
Nézze meg a videót
X Nézze meg a videót a YouTube-ontünetek
További információ: Tünetek Dito a Scatto
Az ujjlenyomat jelei és tünetei enyhe vagy súlyosak lehetnek, és tartalmazhatnak:
- az ujj duzzanata vagy merevsége (különösen reggel);
- a hajlítás vagy a tapadás érzése a hajlítási kiterjesztés mozgásának befejezésénél, vagy egy tárgy szilárd megfogásakor;
- egy csomó jelenléte az érintett ujj alján;
- lokális fájdalom a tenyerében;
- az ujj behajlított helyzetben, hirtelen kiegyenesedik, vagy súlyosabb esetekben nem tudja befejezni a kiterjesztés mozgását.
Merevség vagy rángás esetén az ujjak csuklása esetén tanácsos figyelmeztetni az orvost, különösen, ha az érintett terület forró és gyulladt, mivel a tünetek jelzik a lehetséges fertőzés kialakulását.
Snap ujj és Dupuytren szindróma
Az ujjlenyomatot nem szabad összekeverni a Dupuytren kontraktúrájával, amely a kéz tenyér kötőszövetét érintő kóros állapot. Az ujjlenyomat azonban ezzel a rendellenességgel együtt fordulhat elő. A Dupuytren-betegséget egy vagy több ujj progresszív és állandó hajlása jellemzi, melyet a tenyér tenyerének aponeurosisának krónikus és progresszív fibroproliferatív károsodása okoz (az izom körüli rostos szalag a csont beillesztéséhez).
okai
A fő ok, amely az ujj elkezdését okozza, az érintett ujj ínét körülvevő köpeny szűkítése. A flexorok (felszíni és mély) olyan hosszú rostok, amelyek az alkar izmaitól eltérnek, a csuklóba kerülnek, és az ujjak phalangjaiba kerülnek, összekötve az izmokat a csonthoz. Az inak védőmembránnal vannak borítva, melyet a tenosynovia veszi körül, amely kenő folyadékot szabadít fel, amely lehetővé teszi, hogy az inak súrlódás nélkül csúszhasson a membránjában, miközben az ujj hosszabbító és hajlító mozgásokat tesz lehetővé.
Ha a tenosynovialis hüvely gyakran vagy hosszabb ideig gyullad, akkor az ínbélésen belüli tér keskeny és szűkítő lehet.
Az ujjak hajlító ínei nem könnyen csúsznak át a köpenyen és kényszerítik az ujját a hajtogatott helyzetben, mielőtt egy kattintással meghosszabbodnának. Ez az állapot irritációt és fokozatosan gyulladásos folyamatot okoz, amely befolyásolja az érintett íneket. Ha a gyulladás meghosszabbodik, lehetséges, hogy hegesedés, sűrűség (fibrosis) vagy csomók léphetnek fel.
A szinoviális duzzanat jelenléte növeli az ín nehézségét a digitális csatorna belépésének leküzdésében. Ahhoz, hogy az ujját meghosszabbíthassa, a páciensnek erőszakos fájdalommal járó kényszerítő vontatást kell végrehajtania. A zavar nagyon bosszantó, mivel nagymértékben korlátozza a kéz működését.
Kockázati tényezők
Azok a kockázati tényezők, amelyek hajlamosak arra, hogy érzékenyek legyenek az ujjlenyomat megjelenésére, a következők:
- Microtraumas a kezében .
- Ismétlődő tapadási mozdulatok : az alany hajlamosabb arra, hogy hosszú ideig egy tárgyat, például szerszámot vagy szerszámot (olló, olló) megragadjon.
- Egyidejűleg előforduló betegségek : bizonyos betegségekben szenvedő betegek (reumatoid arthritis, cukorbetegség, hypothyreosis és néhány fertőzés) nagyobb valószínűséggel szenvednek ujjlenyomatban.
- Nem : a betegség gyakrabban fordul elő nőknél. Az előfordulási gyakoriság férfiaknál alacsonyabb.
diagnózis
Az ujjlenyomat diagnózisa lényegében klinikai: az orvos diagnosztizálhatja a rendellenességet az anamnézis (betegbetegség) és a fizikai vizsgálat alapján. A fizikai vizsgálat lehetővé teszi az orvos számára, hogy azonosítsa a fájdalmas területeket, ellenőrizze a mozgások gördülékenységét, kérve a betegt, hogy zárja be és nyissa ki a kezét (átmenet a hajlításról a kiterjesztési pozícióra). A tenyér tenyerével a metakarpophalangealis ízületben az orvos észlelheti a szubkután csomók jelenlétét, gyakran fájdalmas.
