húgyúti betegség

Cystitis a terhességben

A cisztitis gyakori betegség a női populációban, és még inkább a várandós populációban. Valójában, egy veleszületett fiziológiás hajlamnak - melyet a húgycső közel áll a hüvelyi hüvelyhez, közel a végbélnyíláshoz, és rövidebb, mint a férfi - a terhesség alatt több prediszponáló tényező is hozzáadódik.

okai

A húgyhólyaggyulladást vagy a húgyhólyagfal gyulladását a terhesség hormonális változásai támogatják, mivel a progeszteron emelkedése a simaizmok relaxációját idézi elő, és csökkenti a húgycső és a húgycső tónusát, ami a vizelet áramlását lassítja (kisebb vizelet). A terhesség alatt egy további hajlamosító tényezőt jelent a húgyhólyagon növekvő méh mechanikai kompressziója; különösen a terhesség utolsó hónapjaiban ez a jelenség akadályozza a hólyag teljes kiürülését. Ehhez adjuk hozzá a baktériumok tápanyag-szubsztrátjainak vizeletének gazdagságát, néha glükózt is beleértve, ha a terhességi cukorbetegség jelen van.

Mindezek a tényezők a bevezető részben említett anatómiai elemeken kívül elősegítik a húgycsőbe emelkedő hüvelyi vagy bélbaktériumok (escherichia coli) beültetését; az ilyen kolonizáció kedvező lehet a nemi közösülés, különösen, ha nem védett, és a rossz személyes higiénia.

tünetek

A terhesség alatti cisztitisz tünetei lényegében a vizelet kibocsátásának nehézségéből adódnak, melyet cseppenként, fájdalom és égés közben kiküszöböl, a vizeletürítés gyakran szükségtelenné válik a hiányos húgyhólyag-ürítéssel, és néha vérveszteséggel. a vizeletben. Még terhes nőknél is lehet tünetmentes bakteriuria, vagyis húgyúti fertőzés, melynek tünetei nincsenek.

Kockázatok és szövődmények

Mindig kezelni kell a cisztitist és a bakteriúrát, akár tünetmentes, akár tünetmentes, mivel bizonyították a pyelonefritisz (vesefertőzések) előfordulásának enyhe emelkedését, ami viszont a koraszülések mérsékelt növekedésével és a betegség csökkenésével jár. súlyát és a születendő gyermek általános fejlődését. Bár a kockázat alacsony, elengedhetetlen a terhesség alatt kialakuló cystitis megfelelő kezelése.

Gyógyítás, diagnózis és megelőzés

A legtöbb esetben a terhesség cisztitise szintén jól reagál az antibiotikumterápia rövid időtartamára, anélkül, hogy az anya és különösen a magzat jelentős mellékhatásai lennének.

A szövődmények kockázatának elkerülése érdekében a gyakori relapszusokat is figyelembe kell venni, a kezelés után ajánlott legalább egyszer havonta, a terhesség végéig elvégezni a vizeletet. Ugyanez a vizsga általában a 16. terhességi hét körül kerül átvizsgálásra. Ha a vizeletkultúra negatív, nem szükséges a vizsgálatot megismételni, kivéve, ha előzőleg korábban húgyúti fertőzések történtek, vagy a cisztitis tipikus tünetei jelentkeznek.

Ha többet szeretne megtudni: Terhesség a cystitis kezelésére »

Néhány tipp

Az első tünetek esetén, amelyek a terhesség alatt cisztitiszhez vezethetnek, forduljon orvosához, hogy végezzen vizeletvizsgálatot és vizeletkultúrát. Ne kezdjen spontán terápiát (még a nem gravid cystitis kezelésére is). Az eredmények várakozásakor az orvos nemspecifikus antibiotikumot ajánl, amelyet az antibiotikum eredményei alapján megerősítenek vagy kicserélnek. Orvosa is rendelhet paracetamolt fájdalom, kellemetlen érzés vagy láz jelenlétében. A cystitis tünetei a kezelés megkezdését követő néhány napon belül általában eltűnnek; mindazonáltal nagyon fontos az ajánlott terápiás ciklus befejezése akkor is, ha a gyulladás látszólag leküzdhető. Ha a tünetek fennállnak vagy súlyosbodnak, azonnal forduljon a nőgyógyászhoz.

Ami a cisztitisz megelőzését illeti a terhesség alatt, ajánlott naponta legalább egy liter és fél vizet inni a diurézis előmozdítása érdekében, a természetes szálak alsóneműjét használva, elkerülve a szintetikus anyagokat, rendszeres vizeletet kell szedni a vizelet hosszú ideig tartó megtartása nélkül, üres a húgyhólyag minden nemi közösülés után, kerülje az agresszív intim tisztítószereket, és szabályozza az alvust (a széklet stázisa elősegítheti a bélbaktériumok átjutását a vese kiválasztódásában a cisztitisz megjelenésével).