A duzzadt nyirokcsomók akut (limfadenitis) vagy krónikus adenopátia következményei lehetnek.
A nyirokcsomóknak vannak olyan patológiái, amelyek gyulladás hiányában jelennek meg, és idiopátiásak lehetnek, klinikailag nem nagyon relevánsak, vagy a súlyos patológiák klinikai jelei.
A duzzadt nyirokcsomók mindenekelőtt a nyak, a hónalj és az ágyék területén jelennek meg; néha a hasi és / vagy a mediastinális területen.
Mi a teendő
- A duzzadt nyirokcsomók jelenléte meglehetősen gyors orvosi konzultációt igényel, mivel az okok triviálisak vagy nagyon súlyosak lehetnek.
- A szakember klinikai értékelést végez (gyulladás, nyirokcsomó mérete stb.), És elkezdi keresni a kiváltó okokat:
- Fertőzések (bakteriális, gombás, parazita vagy vírusos): például mononukleózis, toxoplazmózis, tuberkulózis, AIDS és paracoccidioidomycosis.
- Rheumatikus láz: az általánosított gyulladás tipikus tünete az A csoport streptococcus fertőzésére adott válaszként.
- PFAPA-szindróma (periodikus láz, aphthos-sztomatitis): gyermekekre jellemző. Valószínűleg a gyulladás szabályozási mechanizmusai vagy a látens adenovírus újbóli aktiválása okozta zavar.
- Idiopátiás limfadenopátia.
- Daganatok vagy áttétek.
- Szarkoidózis: szisztémás gyulladásos betegség.
- A kapcsolódó tünetektől függően az orvos azonnal azonosíthatja az etiológiát, vagy előírhat néhány diagnosztikai betekintést:
- Vérelemzés.
- Ultrahang vagy más képzeletbeli elemzések.
- Agospirato.
- Biopszia.
- A duzzadt nyirokcsomók kezeléséhez elengedhetetlen az immunrendszer táplálkozás és táplálékkiegészítők támogatása.
FIGYELEM! Mivel a duzzadt nyirokcsomók leggyakoribb okai a következők: légúti és fülfertőzések, mononukleózis, reumás láz, PFAPA, toxoplazmózis és tuberkulózis, az alábbiakban a patológiák kezelésére irányuló jogorvoslatokat idézzük.
- Légzőszervi és fülfertőzések esetén:
- Rest.
- Kábítószer-kezelés.
- Néha műtétet alkalmaznak: adenoidectomy és tonsillectomy.
- Mononukleózis, reumás láz, PFAPA és toxoplazmózis esetén:
- A gyógyulás spontán módon történik (mononukleózis esetén két vagy három hét alatt, de a vírus hónapokig is látens marad).
- Hasznos lehet a drogterápia.
- Az invazív orvosi kezeléseket ritkán használják.
- Tuberkulózis esetén:
- A látens formában: kemoprofilaxis.
- Az aktív formában: antituberculous antibiotikum terápia.
Mit ne tegyünk?
- A dohányzás.
- Túlhajtsa alkohollal.
- A nem megfelelő viselkedés és az ellenőrzések elhanyagolása révén növelje a rák kockázatát.
- Fertőző betegség esetén normális életet kell vezetni anélkül, hogy magának megfelelő pihenést kellene biztosítani. Egy ilyen hozzáállás meghosszabbíthatja a gyógyulási időt és növelheti a visszaesés kockázatát.
- Gyermekeknél acetilszalicilsavat kell adni: súlyos szövődményt okozhat Reye-szindróma.
- A prednizolont hosszantartó vagy masszív módon kell biztosítani: elősegítheti az osteoporosis, a magas vérnyomás, a megnövekedett testsúly stb.
- Mononukleózis és splenomegália esetén (lép lépése) fizikai trauma (érintkezési sportok, esések stb.): A lép súlyos károsodást okozhat, ami vérzést okozhat.
- A toxoplazmózis diagnózisának késleltetése a terhesség alatt.
- A drogterápia visszautasítása. Ez növelheti a szövődmények kockázatát, mint például a toxoplazma tranzitja az anyától a magzatig.
- Ha a kezelőorvosa ezt javasolja, a nyirokcsomók sebészeti eltávolítását megtagadják.
Mit kell enni
- Nincs speciális étrend. Általában:
- A bél bakteriális flórájának trofizmusának fenntartása, mivel úgy tűnik, részben felelős az immunrendszer támogatásáért:
- Probiotikus élelmiszerek: gazdagítják a bél baktériumflóráját, és javíthatják a bél egészségét. Némelyikük: joghurt, író, kefir, tofu, tempeh, miso, kombucha, savanyú káposzta, uborka, stb. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyomor savas gátja kiküszöböli a legtöbb mikroorganizmust, és ezért hasznos lehet kiegészítők és gyógyszerek szedése is.
- Prebiotikus élelmiszerek: az oldható rostot és különböző szénhidrátokat tartalmazó (az emberek rendelkezésére álló vagy nem elérhető) élelmiszerek, amelyek táplálják a vastagbél élettani baktériumokat. Ezek megtalálhatók: zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék, hüvelyesek, burgonya.
- Az immunrendszert támogató tápanyagok:
- C-vitamin vagy aszkorbinsav: mindenekelőtt a savanyú gyümölcsökben és a nyers zöldségekben található. Különösen: paprika, citrom, narancs, grapefruit, mandarancio, petrezselyem, kivi, saláta, alma, cikória, káposzta, brokkoli stb.
- D-vitamin vagy kalciferol: főleg a következők: hal, halolaj és tojássárgája.
- Magnézium: főleg a következőket tartalmazza: olajos magvak, kakaó, korpa, zöldség és gyümölcs.
- Vas: főleg a következők: hús, őszibarack és tojássárgája.
- Lizin és glicin aminosavak: főleg a következők: hús, halászati termékek, sajtok és hüvelyesek (különösen szója).
- Növelje a gyulladásgátló és antioxidáns molekulák bevitelét:
- Omega-3: eikozapentaénsav (EPA), dokozahexaén (DHA) és alfa-linolénsav (ALA). Gyulladásgátló szerepet játszanak. Az első kettő biológiailag nagyon aktív, és főként a következőkben találhatók: szardíniai, makréla, bonito, alaccia, hering, alletterato, tonhalhalom, tűhal, algák, krill stb. A harmadik kevésbé aktív, de az EPA előfutára; főleg a növényi eredetű bizonyos élelmiszerek zsírrészében vagy az olajokban található: szója, lenmag, kivi mag, szőlőmag stb.
- Vitaminok: karotinoidok (A-provitamin), C-vitamin és E-vitamin. A karotinoidok zöldségekben és vörös vagy narancssárga gyümölcsökben (sárgabarack, paprika, dinnye, őszibarack, sárgarépa, squash, paradicsom, stb.) Tartalmaznak; a kagylókban és a tejben is jelen vannak. A C-vitamin jellemző a savanyú gyümölcsökre és néhány zöldségre (citrom, narancs, mandarin, grapefruit, kiwi, paprika, petrezselyem, cikória, saláta, paradicsom, káposzta stb.). Az E-vitamin számos vetőmag és kapcsolódó olaj (búzacsíra, kukorica csíra, szezám, kiwi, szőlőmag stb.) Lipidrészében áll rendelkezésre.
- Ásványok: cink és szelén. Az első főleg a következők: máj, hús, tej és származékai, néhány kéthéjú kagyló (különösen osztriga). A második a következők: hús, halászati termékek, tojássárgája, tej és tejtermékek, erősített élelmiszerek (burgonya, stb.).
- Polifenolok: egyszerű fenolok, flavonoidok, tanninok. Nagyon gazdagok: zöldségek (hagyma, fokhagyma, citrusfélék, cseresznye stb.), Gyümölcs- és kapcsolódó magok (gránátalma, szőlő, bogyók, stb.), Bor, olajos magvak, kávé, tea, kakaó, hüvelyesek és teljes kiőrlésű gabonák stb.
Mi nem enni
- Nincsenek kevésbé ajánlott élelmiszerek, mint mások. A táplálkozási egyensúly fenntartása érdekében ajánlott elkerülni:
- Monotematikus étrend.
- Vegán étrend.
- Diétás zöldségek és zöldségek nélkül.
- Az étrendek kizárólag:
- Főtt ételek.
- Tartósított élelmiszerek.
- Kerülje az alkoholfogyasztást. Ez veszélyezteti az anyagcserét, a bél felszívódását és az általános egészséget.
- Kerülje a tej és a tejtermékeket, ha felelősek az előírt antibiotikumokkal való kölcsönhatásért.
- Kerülje a toxoplazma-szennyeződés veszélyének kitett élelmiszereket.
Természetes gyógymódok és jogorvoslatok
- A természetes jogorvoslatok főként növényi jellegűek, de a választás a kórokozótól függ. A fő jellemzőknek: gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, antibakteriális, vírusellenes és gombaellenes szereknek kell lenniük. Néhány példa:
- Propolisz.
- Boswellic sav.
- Illóolaj, citrom, oregánó, menta, rozmaring.
- A kurkumin.
- Ördög karmai.
- Euonymus alatu.
- Tripterygium wilfordii (súlyos mellékhatásokat okozhat).
- Fokhagyma és hagyma.
- Chilli.
- Echinacea.
- Eucalyptus.
- Goldenseal.
- Sambuco.
- Lime.
- Kamilla.
- Fűzfa kéreg.
Farmakológiai ellátás
- Légzőszervi és fülfertőzések esetén:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók és antipiretikumok:
- Paracetamol (pl. Tachipirina és Efferalgan).
- Ibuprofen (pl. Brufen és pillanat).
- Szükség esetén:
- antibiotikumok:
- Klaritromicin (pl. Biaxin, Macladin).
- Amoxicillin (pl. Augmentin).
- Telitromicin (pl. Ketek).
- Vírusellenes gyógyszerek (általában súlyos kóros állapotokhoz kapcsolódnak).
- Gombaellenes szerek gombás fertőzések esetén.
- Mononukleózis és reumás láz esetén:
- Fájdalomcsillapítók: acetaminofen és ibuprofen.
- Antipiretikumok (paracetamol és minden nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer).
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek vagy NSAID-ok (szalicilsav, naproxen).
- A legsúlyosabb esetekben olyan glükokortikoidokat is alkalmazhatunk, mint a prednizolon (a PFAPA-ban is).
- A reumás lázban és néha a PFAPA-ban az antibiotikumok, például a penicillin és a származékok hasznosak lehetnek.
- PFAPA-ban az antihisztaminok, például a cimetidin adagolása hasznos lehet.
- A Sydenham chorea jellegzetes jeleit mutató betegeknél: görcsoldó szerek, például valproinsav.
- Terhes nőknél, akik a toxoplazmat kötik, olyan gyógyszereket használnak, mint a spiramicin vagy a pirimetamin-szulfonamid, hogy gátolják a parazita átjutását a magzatba. Vannak más, konkrét szövődményekre, és ugyanolyan hatékonyak is.
- Tuberkulózis esetén antituberkulózisos antibiotikum terápia:
- Latent: az izoniazid TB kemoprofilaxiája.
- Aktív: rifampicin, etambutol vagy streptomicin, izoniazid és pirazinamid.
megelőzés
- Először is gondosan tiszteletben kell tartani a higiéniai szabályokat, mivel a nyirokcsomók bővítését gyakran kórokozók okozzák.
- Kerülje a mononukleózisban szenvedő és a reumatoid lázban élő emberek nyáljával való érintkezést.
- Kerülje a személyes tárgyak, különösen a törölközők, a fogkefék stb.
- Az élelmiszer kezelése előtt mosson kezet.
- Fogyasztott ételeket fogyaszt, hogy csökkentse a toxoplazmózis kockázatát.
- A tuberkulózis elleni vakcina csak a gyermekek számára hasznos.
- Ne dohányozzon, és ne kövesse a helyes életmódot, ellensúlyozza a szabad gyökök hatását (az étrenddel), és csökkenti a rák kockázatát (ne dohányozzon, ne tegyen túl alkoholt, végezzen rutinellenőrzést stb.).
Orvosi kezelések
Az orvosi kezelések relevanciája a megnagyobbodott nyirokcsomók specifikus etiológiájától függően változik.
- Lymphadenectomia: a duzzadt nyirokcsomó sebészeti eltávolítása. Olyan esetekben alkalmazzák, amikor különösen kényelmetlenséget / fájdalmat okoz, vagy neoplasztikus változásokat mutatnak (pl. Mellkarcinóma kivonása során az axilláris nyirokcsomók is eltávolíthatók).
- Az adenoidectomiát és a mandulagyulladást néha az adenoidok és mandulák sebészeti eltávolítása jelenti.