terhesség

Szülés utáni depresszió

meghatározás

Az új anya számára a gyermek születése olyan intenzív és ellentétes érzelmek kaszkádját idézheti elő, amely az izgalomtól és az örömtől kezdve a harag és a szorongás támadásáig terjed, de azt is eredményezheti, ami nem várható, mint a szülés utáni depresszió.

Számos "kezdő" anyának olyan fiziológiás rosszullét tapasztalható, amelyet " baby blues " -nak neveznek, amely gyakran a baba születése után nyilvánul meg, és amely általában magában foglalja a hangulati ingadozásokat és a síró varázslatokat, amelyek gyorsan megszűnnek. Más új anyák azonban a depresszió súlyosabb és tartósabb formájával szembesülnek, amelyet postnatalis depressziónak neveznek. Végül, még ritkábban, a gyermek születése után, a szülés utáni depresszió szélsőséges formája, a posztnatális pszichózis néven ismert.

A szülés utáni depresszió nem gyengeség vagy karakterhiba. Néha egyszerűen a szülés szövődménye. Ha szülés utáni depressziót tapasztal, az időben történő kezelés segíthet a tünetek ellenőrzésében, és teljes mértékben élvezheti a gyermekét.

tünetek

További információ: Tünetek Szülés utáni depresszió

A tünetek különbözőek és a szülés utáni depresszió típusától függenek.

Az ún. Baby blues tünetei, amelyek csak néhány napig, legfeljebb egy vagy két hétig tartanak, tartalmazhatnak:

  • Hangulatváltozások
  • szorongás
  • szomorúság
  • ingerlékenység
  • siránkozás
  • A koncentráció csökkenése
  • Alvászavarok

Ha valódi szülés utáni depressziót tapasztal, a tünetek hasonlóak lehetnek a bébi blueséhoz, de nagyobb intenzitással és hosszabb ideig tartanak, mint például, hogy néha zavarják a gyermek gondozását, vagy a szoptatást. egyéb tevékenységek irányítása. A szülés utáni depressziót ezek a tünetek jellemzik:

  • Az étvágytalanság
  • álmatlanság
  • Intenzív ingerlékenység és harag
  • Nehéz fáradtság
  • A szex iránti érdeklődés elvesztése
  • Az élet lelkesedése
  • Szégyen, bűntudat és elégtelenség érzése
  • Súlyos hangulatváltozások
  • Nehezen kötődik a gyermekéhez
  • Elszigetelés a családtól és a barátoktól
  • Gondolatok a gyermek sérülésére vagy megsértésére

A szülés utáni depresszió, ha kezeletlen marad, hónapokig vagy tovább tarthat.

Ha a szülés utáni depresszió a szülés utáni pszichózisra változik, vagy ha a gyermek születése után közvetlenül a szülés utáni pszichózisba (ritka betegségbe kerül), akkor a tünetek még nagyobbak. szigorú és tartalmazhatja:

  • Zavartság és dezorientáció
  • Hallucinációk és téveszmék
  • paranoia
  • Megpróbál bántani magát vagy a gyermeket

Általában, ha úgy érzi, depressziós a gyermek születése után, akkor lehet, hogy vonakodik vagy zavarban beszélhet a hangulatáról. Azonban fontos, hogy hívja orvosát, ha a depresszió jelei és tünetei néhány ilyen jellemzőt mutatnak:

  • Két hét múlva nem tűnnek el
  • romló
  • Megnehezítik az új anya számára, hogy gondoskodjon gyermekéről
  • Gondolatok vannak az önkárosodásra vagy a gyermek sérülésére

Ha gyanítja, hogy a szülés utáni pszichózis kialakul, azonnal forduljon orvosához. Nem kell várni és remélni, hogy az állapot önmagában javul, mivel - ha elhanyagolják - a szülés utáni pszichózis életveszélyes gondolatokhoz vagy viselkedéshez vezethet.

okai

Nincs egyetlen oka a postnatalis depresszióért; mind a fizikai tényezők, mind az életmód, mind az érzelmi állapot kedvező szerepet játszhat a patológia kialakulásában.

  • Fizikai változások: gyermeke születése után a hormonszintek (ösztrogén és progeszteron) drámai csökkenése hozzájárulhat a szülés utáni depresszióhoz. A pajzsmirigy által termelt egyéb hormonok drámaian csökkenhetnek, fáradtságot, lustaságot és depressziót okozva. A vérmennyiség, a nyomás, az immunrendszer és az anyagcsere változásai további tényezők, amelyek hangulati ingadozásokhoz és fáradtsághoz vezethetnek.
  • Érzelmi tényezők: amikor átmész egy olyan időszakon, amikor a megfelelő pihenés hiányzik, és az alvás elárasztja, még a kis napi problémákat is nehéz megoldani. Így lehet, hogy aggódik az újszülött gondozásának képessége miatt; az ember kevésbé vonzónak érzi magát, vagy az identitásérzetével küzd; megtapasztalhatjuk az érzését, hogy elvesztettük az életünk irányítását. Mindezek a tényezők a szülés utáni depresszióhoz vezethetnek.
  • Az életmód hatása: egy igényes gyermek vagy az idősebb testvérek jelenléte, a szoptatási nehézségek, a pénzügyi problémák és a partnerek vagy más szeretteik támogatásának hiánya a szülés utáni depresszióhoz vezethet.

Kockázati tényezők

A szülés utáni depresszió minden gyermek születése után következhet be, nem csak az első gyermek után. A kockázat akkor nő, ha:

  • A múltban depresszió van hátulról, mind a korábbi terhesség, mind pedig az élet más időszakai alatt
  • Az elmúlt év során stresszes események fordultak elő, mint például a terhességi komplikációk, a betegség vagy a munkahelyvesztés
  • Problémák merültek fel a partnereivel való kapcsolat során
  • Egy pénzügyi problémát tapasztalsz
  • A terhesség nem tervezett, vagy nem kívánt

A szülés utáni pszichózis kialakulásának kockázata magasabb a bipoláris zavarokkal küzdő nőknél.

szövődmények

Ha nem kezelik, a szülés utáni depresszió zavarhatja az anya-gyermek kötést, és súlyos családi problémákat okozhat. Az anyák gyermekei, akik nem kezelték a szülés utáni depressziót, valószínűleg viselkedési problémákkal küzdenek, mint például az alvási és étkezési nehézségek, a harag támadások és a hiperaktivitás. Ezenkívül lehetséges, hogy ezek a gyerekek késedelmet tapasztalhatnak a nyelvfejlesztésben.

A kezelés utáni, kezeletlen szülés utáni depresszió hónapokig vagy még tovább tarthat; néha krónikus depressziós zavar lehet. Még akkor is, ha kezelik, ez az állapot növelheti annak kockázatát, hogy a nő súlyos depressziót alakíthat ki a jövőben.

Mélyítés: mi a teendő az orvoshoz való visszatérés előtt, és mit várhat az orvosi vizsgálat során?

Abban az esetben, ha tünetek utalnak a szülés utáni depresszióra, hasznos:

  • Írja le az összes tapasztalt tünetet és azt, hogy mennyi ideig nyilvánul meg
  • Írja le az összes orvosi problémát, beleértve az egyéb fizikai problémákat és a diagnosztizált mentális állapotokat. Mondja el orvosának, ha már korábban valamilyen depressziót vagy más mentális zavart észlelt
  • Készítsen listát az összes bevitt gyógyszertől, beleértve a tőzsdén kívüli gyógyszereket, vitaminokat és kiegészítőket
  • Keressen egy megbízható barátot vagy családtagot, hogy eljusson az első időpontra, így segíthet az írásbeli pontok megvitatásában
  • Írja le a kérdéseit, melyeket az orvosnál kérdez

Az orvos által gyakran felvetett kérdések között:

  • Mi az a diagnózis, és mi a legmegfelelőbb kezelés az eset esetében
  • Kérdezd meg, milyen mellékhatásai vannak a nekünk javasolt kezelésnek
  • A kezelés kezdete után mennyi idő után várható az állapot javulása
  • Ez biztonságos, ha szoptat?
  • Mennyi ideig kell folytatnia a terápiát?
  • Milyen életmódváltozások segíthetnek kezelni a tüneteket?
  • Milyen gyakran kell elvégezni az ellenőrzést?
  • Ha a jövőben más mentális betegségekkel is találkozik
  • Lehet-e a szülés utáni depresszió újra fellépni még akkor is, ha más gyerekeket akarnak?
  • Van-e módja annak megakadályozására, ha van más gyermeke?
  • Vannak-e olyan weboldalak vagy információs anyagok, amelyekről tájékoztathat minket?

terápia

A terápia a depresszió súlyosságától és az egyéni igényektől függ.

Ha úgynevezett „bébi blues” fázisban van, általában ez néhány napon belül, legfeljebb két hétig eltűnik. Addig is szükséges, hogy minél több pihenést vegyünk igénybe, elfogadva a család és a barátok segítségét. Fontos, hogy más új anyákhoz kapcsolódjanak, és elkerüljék az alkoholt, ami rosszabbá teszi a hangulatot. Ha Ön pajzsmirigy alatti, a kezelőorvosa helyettesítő terápiát írhat elő.

A szülés utáni depressziót gyakran megfelelő tanácsadással és terápiával kezelik. Ami a tanácsadást illeti, hasznos lehet a rossz közérzetről beszélni egy pszichiáterrel, pszichológussal vagy más személyrel, aki a mentális egészség területén foglalkozik. Szakemberi tanácsadás révén jobb módja van az érzéseinek kezelésére, problémák megoldására és reális célok elérésére. Néha a család vagy a páros terápia is segíthet.

Egy másik lehetséges megoldás az antidepresszáns gyógyszerek alkalmazásából származik, amelyeket általában szülés utáni depresszió esetén írnak elő. Ha még mindig szoptat, fontos tudni, hogy bármilyen gyógyszert adnak be, az anyatejbe is kerül. Néhány antidepresszáns azonban a szoptatás során is alkalmazható, mivel nagyon kicsi a káros hatások kialakulásának kockázata. Nyilvánvalóan fontos, hogy beszéljen orvosával, hogy megvitassa a konkrét antidepresszánsok használatával kapcsolatos lehetséges kockázatokat és előnyöket.

A másik út, amelyet lehet venni, a hormonterápia. Az ösztrogének farmakológiai hozzájárulása ellensúlyozhatja a gyermek születését kísérő természetes ellentétek gyors csökkenését, ezáltal enyhítve a nőket követő depresszió jeleit és tüneteit. A hormonterápia tényleges hatásosságának vizsgálata a szülés utáni depresszióban azonban még mindig korlátozott. Ezért szükséges, hogy az orvosával együtt értékeljék az antidepresszáns terápiát, a kockázatokat és előnyöket.

A megfelelő szülés utáni depressziós terápia lehetővé teszi, hogy néhány hónap múlva helyreálljon ebből a betegségből. Nyilvánvaló, hogy bizonyos esetekben a terápia egy kicsit hosszabb ideig tart, a lényeg az, hogy addig folytassa, amíg jobban érzi magát, és maga az orvos tanácsolja. A terápia korai felfüggesztése valójában visszaesést okozhat.

A szülés utáni pszichózis kezelése nehezebb. Valójában azonnali kórházi ápolást igényel a kórházban. Miután a beteg biztonsága biztosított, a gyógyszerek, például antidepresszánsok, antipszichotikumok és hangulatstabilizátorok sorozata kapható a jelek és tünetek kezelésére. Néha antikonvulzív terápiát írnak elő, amelynek során kis intenzitású kis elektromos sokkokat alkalmaznak az agyra, hogy ugyanazt az agyhullámot hozzák létre, amely az epilepsziás roham során jelentkezik. Az elektromos áram alkalmazása után bekövetkező kémiai változások csökkenthetik a depresszió tüneteit, különösen akkor, ha más kezelések hatástalanok vagy azonnali eredményekre van szükség.

A szülés utáni pszichózis kezelése megkérdőjelezheti az anya szoptatásának képességét. Tény, hogy a kisgyerekektől való elválasztás nehezíti a szoptatást, és a szülés utáni pszichózisra használt egyes kezelések nem javasoltak a szoptató nők számára.

További információ: Gyógyszerek a szülés utáni depresszió kezelésére »

Életmód és otthoni jogorvoslatok

A szülés utáni depresszió általában nem olyan állapot, amelyet önmagában lehet kezelni, de mégis valami konkrét lehet tenni önmagában, ami segít kialakítani saját terápiás tervét, és gyorsabbá teszi a gyógyulást, mint például:

  • Válasszon egészséges életmódot. Ez magában foglalja a rendszeres fizikai aktivitást is, mint például a gyermekkel való séta a napi tevékenységekbe. Egészséges ételek fogyasztása egészséges módon és az alkohol elkerülése;
  • Állítson be reális várakozásokat anélkül, hogy mindent elkövetne magával. Csökkentse elvárásait a tökéletes családi élet létezésére vonatkozóan. Tedd, amit tehetsz, a többit elhagyva. Kérjen segítséget, amikor szüksége van rá.
  • Vegyük az időt, amire szükséged van. Ha úgy érzi, mintha a világ ellenünk lenne, megtanulnánk kinyerni a saját teret, mint például öltözködni, hazaérni, meglátogatni egy barátot, vagy egy kis időt tervezni egyedül a partnerével.
  • Pozitív válasz. Ha negatív helyzetben találja magát, akkor pozitív gondolkodásra fókuszáljon. Még ha egy nem kívánt helyzet sem változik, megváltoztathatja azt, ahogyan gondolkodik és ennek megfelelően viselkedik: egy rövid viselkedési terápia segíthet megtanulni, hogyan kell ezt megtennie.
  • Kerülje a szigetelést. Beszéljen partnerével, családjával és barátaival az elméd állapotáról és az érzéseiről. Kérdezze meg a többi anyát a tapasztalataikról. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy tájékozódjon-e a lehetséges helyi támogatásról, amely magában foglalja a csoportterápiát az új anyáknak vagy a szülés utáni depresszióban szenvedő nőknek.
  • Ne feledje, hogy a legjobb módja annak, hogy gondoskodjon gyermekéről, hogy vigyázzon magára is.