általánosság
Az allopurinol hatóanyagként a húgysav kialakulását ellensúlyozza.
Közelebbről, az allopurinol a köszvényellenes szerek csoportjába tartozik, mivel a köszvény kezelésére használják, hanem az összes olyan rendellenesség kezelésében is, amelyet a húgysav túlzott mértékű jelenléte okoz a szervezetben.
Ahhoz, hogy terápiás hatását elvégezze, az allopurinolt szájon át kell bevenni. Valójában tabletták formájában kapható, amelyben a hatóanyag különböző koncentrációkban (általában 100 mg, 150 mg és 300 mg) lehet.
Az allopurinol alapú gyógyszereket csak akkor lehet kiadni, ha egy ismételt receptet adnak meg.
Allopurinolt tartalmazó gyógyszerkészítmények példái
- Allopurinol DOC Generici®
- Allopurinol Molteni®
- Allopurinol Mylan®
- Allopurinol Sandoz®
- Allopurinol Teva Italia®
- Allurit®
- Zyloric®
Terápiás indikációk
Mikor jelezték az Allopurinol alkalmazását?
Az allopurinol bevitele a következő esetekben van feltüntetve:
- Köszvény kezelés;
- Különböző rendellenességek és betegségek okozta hiperurikémia kezelése, beleértve:
- A veséket érintő krónikus betegségek (krónikus nefropátia);
- Hosszabb ideig tartó kezelés diuretikumokkal;
- polycythemia;
- Néhány tumortípus.
- A húgysav által kiváltott kövek vagy más vesebetegségek kezelése;
- A húgysav kristályok felhalmozódásának megakadályozása a szövetekben és a csontkárosodás kialakulásának megelőzése;
- A kalcium-oxalát kő kialakulásának megakadályozása, amikor a húgysav szintje magas.
Továbbá, az allopurinol alkalmazható Lesch-Nyhan szindrómás vagy adenin-foszforibozil-transzferázhiányos felnőtteknél és gyermekeknél (ez egy örökletes enzimhiányos rendellenesség).
Tudtad, hogy ...
A beteg hiperurikémiának tekinthető, ha - 5 napos hypopuricás étrend nélkül, az urikémia hatását okozó gyógyszerek nélkül - a húgysav értékek 7 mg / dl-nél magasabbak férfiaknál és 6, 5 mg / dl felett női betegek.
9 mg / dl felett a köszvény kialakulásának kockázata nagyon magas és konkrét.
figyelmeztetések
Az Allopurinol alkalmazásával kapcsolatos figyelmeztetések és óvintézkedések
Az allopurinoltartalmú gyógyszerek szedése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi helyzetek valamelyikében van:
- Máj- és / vagy vesebetegségben szenved;
- Ön szív- és érrendszeri betegségekben szenved;
- Akut köszvényes támadás van folyamatban;
- Ön cukorbetegségben szenved;
- Ön pajzsmirigy-betegségekben szenved;
- Az egyik hemochromatosis (örökletes betegség, amelyet a szervezetben a vas túlzott felhalmozódása jellemez) szenved.
Mindenesetre mindig jó ötlet, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, ha szenved, vagy nemrégiben szenvedett bármilyen rendellenesség vagy betegség.
Végül meg kell jegyezni, hogy az allopurinol olyan mellékhatásokat okozhat, amelyek megváltoztathatják a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket , ezért óvatosan kell eljárni.
Kérjük, vegye figyelembe
Az allopurinol kezelés időtartama alatt hidratált maradni és sok folyadékot (alkoholmentes) kell inni .
Farmakológiai kölcsönhatások
Az allopurinol és más gyógyszerek közötti kölcsönhatások
Az allopurinol kezelés megkezdése előtt előforduló gyógyszerkölcsönhatások miatt tájékoztassa kezelőorvosát, ha szed, vagy nemrégiben szedett gyógyszert, például:
- Immunszuppresszív gyógyszerek , például 6-merkaptopurin, ciklosporin és azatioprin;
- Vidarabine (vírusellenes gyógyszer);
- A HIV kezelésében alkalmazott vírusellenes szerek, mint például a didanozin;
- Probenecid (köszvény kezelésére használt hatóanyag, amely képes növelni a húgysav kiürülését);
- Szalicilátok, például acetilszalicilsav (nem szteroid gyulladáscsökkentő szer és vérlemezke-ellenes szer);
- Kumarin antikoagulánsok (például varfarin);
- A fenitoin (az epilepszia, a szívritmuszavarok és a trigeminális neuralgia kezelésére kijelölt hatóanyag);
- Rákellenes szerek, például bleomicin, doxorubicin, mekloretamin, ciklofoszfamid és prokarbazin;
- Teofillin alapú gyógyszerek (egy metil-xantin);
- Tiazid-diuretikumok ;
- Antihipertenzív szerek, mint például a kaptopril (ACE-gátló);
- Antibiotikumok, például ampicillin és amoxicillin;
- A cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek, mint a tolbutamid és a klórpropamid.
Mindenesetre az allopurinol terápia megkezdése előtt tájékoztatni kell orvosát, ha - vagy nemrégiben - olyan gyógyszereket vagy bármilyen készítményt szed, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is (SOP ), OTC-gyógyszerek, növényi és növényi termékek és homeopátiás termékek.
Az Allopurinol bevétele étellel és itallal
Az allopurinol-kezelés során el kell kerülni bizonyos élelmiszerek és italok bevitelét, például:
- Alkoholos italok és különösen a sör;
- Magas aszalt szilvát tartalmazó élelmiszerek, például a szív, a nyelv, az agy stb.
Mellékhatások
Az Allopurinol bevitel által okozott mellékhatások
Bár az allopurinol a legtöbb esetben jól tolerálható, mégis képes mellékhatásokat okozni, még akkor is, ha nem minden páciens nyilvánvalóvá teszi őket, vagy egyformán nyilvánvalóvá teszi azokat. Valójában minden egyes személy szubjektív módon reagál a gyógyszer beadására, és különbözik a többitől.
Az alábbiakban azonban néhány, az allopurinollal történő kezelés során fellépő fő mellékhatás.
Emésztőrendszeri betegségek
Allopurinollal történő kezelés során előfordulhat:
- Hányinger és hányás;
- hasmenés;
- steatorrhea;
- Stomatitis.
A bőr és a bőr alatti szövet betegségei
Az allopurinol szedése a következők megjelenését okozhatja:
- Bőrkiütés;
- viszketés;
- bőrpír;
- Bőrhámlás;
- Hajhullás;
- A haj színe megváltozik;
- Stevens-Johnson-szindróma vagy toxikus epidermális nekrolízis;
- Lyell-szindróma;
- Erythema multiforme.
Idegrendszeri rendellenességek
Az allopurinol-alapú terápia a következők kialakulásához vezethet: \ t
- fejfájás;
- álmosság;
- dysgeusia;
- ataxia;
- Perifériás neuropátia;
- A rohamok:
- paralízis;
- Kóma.
Szerencsére ezek nagyon ritka mellékhatások.
Vérbetegségek
Az allopurinol alapú kezelés:
- Aplasztikus anaemia;
- agranulocytosis;
- Leukopénia;
- leucocytosis;
- eosinophilia;
- Thrombocytopenia.
A vesék és a húgyúti rendellenességek
Az allopurinol terápia a következők megjelenéséhez vezethet: \ t
- Veseelégtelenség;
- vérvizelés;
- Intersticiális nefritisz;
- azotémia;
- Xantin számítások.
Mell- és reprodukciós rendellenességek
Bár ritkán az allopurinol alapú kezelés nőgyógyászati, erekciós diszfunkciót és férfi meddőséget okozhat.
Szem- és látászavarok
Az allopurinol tartalmú gyógyszerekkel történő kezelés csökkent látásmódot, makulopátiákat és szürkehályogot okozhat.
Szív-érrendszeri betegségek
Az allopurinol szedése során az alábbiak fordulhatnak elő:
- A magas vérnyomás;
- érgyulladás;
- bradycardia;
- Angina pectoris.
Egyéb mellékhatások
Az allopurinol kezelés során esetlegesen előforduló egyéb mellékhatások a következőkből állnak:
- Az allergiás reakciók, még súlyosak is, érzékeny egyéneknél;
- Általános rossz közérzet;
- gyengeség;
- láz;
- A hyperlipidaemia;
- Cukorbetegség;
- depresszió;
- szédülés;
- Májbetegségek;
- Mialgia és / vagy ízületi fájdalom;
- Angioimmunoblasztikus T-sejtes limfóma (szerencsére ez nagyon ritka mellékhatás).
Overdose
Tünetek előfordulhatnak, ha az allopurinol túlzott adagját szedik, például:
- Hányinger és hányás;
- hasmenés;
- Szédülés és vertigo;
- A vizeletben lévő kristályok kicsapódása.
Ezért, ha az allopurinol túladagolásának gyanúja merül fel, vagy meg kell állapítani, a legközelebbi sürgősségi helyiségbe kell menni, vegye magával a bevitt gyógyszer csomagolását. A kezelés általában támogató és szükség esetén gyomormosást végezhetünk aktív szénnel.
Akció mechanizmus
Hogyan fejti ki hatását az Allopurinol?
Az allopurinol hypouricémiás hatást fejt ki egy adott enzimre: xantin-oxidázra . Ez az enzim az oxidoreduktázok csoportjába tartozik és katalizálja a hipoxantin xantinná és xantinná történő átalakulását urátokban és húgysavban. Az allopurinol ezért képes gátolni a xantin-oxidázt, ezáltal gátolja a húgysav szintézisét, és ezáltal csökkenti a testen belüli szintjét.
Ezen túlmenően néhány beteg esetében az allopurinol képes gátolni a purinok bioszintézisét azáltal, hogy gátolja a hipoxantin guanin foszforibozil transzferázt visszacsatolással.
Felhasználási mód és adagolás
Hogyan kell szedni az Allopurinolt
Az allopurinol orális adagolásra szolgáló tabletták formájában kapható, amelyben a hatóanyag különböző dózisokban található.
A tablettákat szükségképpen egészben kell lenyelni egy kis vízzel, lehetőleg étkezés után vagy az orvos utasításai szerint.
Kérjük, vegye figyelembe
Az allopurinol terápia során - különösen, ha köszvény és húgysav vese kövekkel küzdenek - megfelelő mennyiségű folyadékot kell bevennünk, amely lehetővé teszi legalább két liter vizelet előállítását naponta.
Az allopurinol adagját az orvosnak meg kell állapítania minden beteg számára; az alábbiakban azonban a terápiában általában alkalmazott dózisok szerepelnek.
Felnőttek és 15 és 18 év közötti serdülők
Az allopurinol kezdő adagja általában felnőtteknek és 15-18 éves korú serdülőknek naponta 100 mg. Ezután fokozatosan növelhető a bevehető gyógyszer mennyisége az ideális fenntartó adag eléréséig. Ez az adag a beteg állapotától függően változhat:
- Enyhe állapotok: a szokásos adag 100-200 mg allopurinol naponta.
- Mérsékelten súlyos állapotok: a szokásosan alkalmazott allopurinol adagja naponta 300-600 mg, osztott adagokban.
- Súlyos állapotok: a szokásos adag 700-900 mg allopurinol naponta, osztott adagokban kell bevenni a nap folyamán.
6 és 15 év közötti gyermekek és serdülők
6-15 éves korú gyermekek és serdülőkorúak esetében, akiknek testsúlya legalább 15 kg, a szokásos adag 10-20 mg / testtömeg-kg naponta, és a dózisokat osztva kell beadni a nap folyamán.
Ebben a betegcsoportban a maximális adag napi 400 mg hatóanyagot tartalmaz.
6 év alatti gyermekek
6 év alatti gyermekeknél az allopurinolt nem szabad alkalmazni.
Idős betegek és vesebetegek
Idős betegek (65 év feletti) és veseproblémákban szenvedő betegeknél az orvos dönthet úgy, hogy csökkenti az allopurinol mennyiségét és / vagy csökkenti az adagolás gyakoriságát.
Tudtad, hogy ...
Az allopurinol-kezelés megkezdésekor orvosa dönthet úgy, hogy a gyulladáscsökkentő szerek vagy kolhicin egyidejű alkalmazását írja elő a köszvényes ízületi gyulladás megelőzése érdekében.
Terhesség és szoptatás
Lehet-e bevenni az Allopurinol terhesség alatt és a szoptatás alatt?
Az allopurinol alkalmazása terhes nőknél általában ellenjavallt, mivel nem áll rendelkezésre elegendő adat annak biztonságosságának megállapításához ebben a betegcsoportban.
Ezzel szemben az allopurinol szoptatás alatt történő alkalmazását csak a tényleges igények és csak az orvos szigorú felügyelete mellett szabad elvégezni, mivel a hatóanyag kiválasztódik az anyatejbe . Ha szükséges, orvosa tanácsot adhat arra, hogy hagyja abba a szoptatást, hogy a kezelés megkezdhesse.
Ellenjavallatok
Amikor az Allopurinolt nem szabad használni
Az allopurinol alkalmazása ellenjavallt az alábbi esetekben: \ t
- Azoknál a betegeknél, akiknél túlérzékeny az allopurinollal vagy az alkalmazott gyógyszerkészítmény bármely segédanyagával szemben;
- A köszvény akut rohamai alatt vagy közvetlenül utána;
- Terhesség alatt, megállapított vagy feltételezett.
Végül emlékeztetni kell arra, hogy néhány esetben az allopurinol alkalmazása ellenjavallt még súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél is.
Kérjük, vegye figyelembe
Bár az allopurinol 6 és 18 év közötti gyermekeknél és serdülőknél is beadható, a hatóanyagon alapuló gyógyszerek nem adhatók be ebben a betegcsoportban a segédanyagok jelenléte miatt, amelyek bevitele ellenjavallt. ebben a korcsoportban. Ezért kétség esetén tanácsos orvosával konzultálni, és gondosan elolvasni a gyógyszerkészítmény csomagolását, melyet az előírt allopurinol alapul.
