fiziológia

A norepinefrin

Mi az?

A norepinefrin vagy norepinefrin, ha úgy tetszik, a mellékvese belső részében (medulláris) szintetizált hormon, valamint a központi és perifériás idegrendszer által termelt neurotranszmitter. A keringő norepinefrin nagy része az idegvégződésekből származik, míg a mellékvesekéreg szintjén főként adrenalin szintetizálódik (a mellékvesekéreg sejtek 90% -a szakosodott).

A norepinefrin a fizikai vagy pszichológiai stresszre adott válaszként, például súlyos vérzés, csökkent vércukorszint, traumatikus sebek, műtét vagy félelmetes tapasztalatok hatására fontos és szuperfiziológiai módon szabadul fel.

A norepinefrin a vérkeringésbe való felszabadulás után felgyorsítja a szívfrekvenciát, növeli a glükóz felszabadulását az energia tartalékból és növeli a csontvázak véráramlását. Az epinefrinnel való szinergiában a norepinefrin az úgynevezett "támadás vagy repülés" reakcióra, a gyorsan növekvő anyagcserére és az erőszakos fizikai erőfeszítésre való képességre készíti fel a testet. A noradrenalin hormonként való működés mellett a központi és a szimpatikus idegrendszerre jellemző neurotranszmitter; így a szinaptikus átvitel során a noradregén neuronok szabadulnak fel.

A noradrenalin szintetizálása a tirozinból indul ki: az első reakció az aminosav dihidroxi-fenilalaninná (L-DOPA) történő oxidációja, majd a dopamin neurotranszmitterben történő dekarboxilezése és norepinefrin β-oxidációja.

Funkciók

A norepinefrin hatásai főként a kardiovaszkuláris szinten koncentrálódnak. Jól ismert a szívfrekvencia és a kontraktilitás növelésének képessége, emiatt az arterioláris bőr, a nemi szervek, a splacnica és a vese érszűkítése miatt az artériás nyomás csökken. A norepinefrin egyéb hatásai között felidézzük a sphincters összehúzódására, a pupilla tágulására és az izzadásra kifejtett stimuláló hatást, míg az anyagcsere szintjén a glikogenolízist, a glükoneogenezist és a lipolízist elősegíti, csökkenti az inzulin szekréciót és növeli a glukagon szintjét.

Ahogy a képen látható (a képre kattintva a nagyításhoz), a norepinefrin vérben történő állandó növekedéséhez szükséges ingereknek sokkal nagyobb az intenzitása és a stresszereje, mint az adrenalin.

receptorok

Biológiai hatásainak végrehajtásához a norepinefrinnek kölcsönhatásba kell lépnie a specifikus receptorokkal, az úgynevezett adrenerg receptorokkal. Két típus lényegében elismert, α és Β, minden egyes osztályra különböző altípusokkal; ezen receptorok és izoformáik eltérő expressziója befolyásolja az adrenerg aktivitást szöveti szinten.

Recet.érzékenységKözpontAz agonisták főbb hatásai
α1Noradrenalin> adrenalinA legtöbb célszövetSima izomösszehúzódás, magas vérnyomással
α2Adrenalin

≥ Noradrenalin

Emésztőrendszer és hasnyálmirigySima izomösszehúzódás, csökkent inzulinszekréció és megnövekedett glukagon, gátolta a neurotranszmitterek felszabadulását (a noradrenalin és az acetil-kolin csökkent termelése), a gyomor-bél traktusának összehúzódását.
β1Adrenalin

= Noradrenalin

Szívizom, veseMegnövekedett összehúzódás és szívfrekvencia, fokozott renin felszabadulás, lipolízis stimulálás zsírszövetben
β2Adrenalin

> Noradrenalin

Bizonyos szervek (bronchialis simaizom, gastrointestinalis, coronaria) és a csontváz izomzatát ellátó nagy edények néhány erek és simaizomjaVasodilatáció, lipolízis, anabolizmus és vazodilatáció stimulálása az izomban, fokozott fizikai teljesítménnyel, glikolízis és glükoneogenezis stimulálásával, fokozott renin szekréció, gasztrointesztinális traktus összehúzódása
β3A norepinefrin

> adrenalin

A zsírszövetA lipolízis stimulálása

Kábítószerek és kiegészítők

A zsírsavak felszívódásának növelése miatt a zsírlerakódások révén a béta-3-receptorok aktiválásával, és a metabolizmusának aktiválásával a perifériás szövetek szintjén, a termogenezis stimulálásával, a norepinefrint erre a célra lehet használni. terápiás a fogyás elősegítésére. A gyakorlatban ez a gyakorlat nem történik meg, mert a kockázatok meghaladják az előnyöket; A noradrenalint sürgősségi kezelésben használják súlyos hipotenzió, szeptikus sokk és kardiogén sokk esetén. Számos fogyókúrás kiegészítők, mint például a koffein, a már betiltott efedrin, a synephrine és az őket tartalmazó gyógyszerek (guarána, maté, kávé, tea, kóla, efedra, keserű narancs) nyomon követik a norepinefrin neuronális hólyagoktól való felszabadulását és / vagy vagy a receptorokhoz való kötődéssel és stimulálással.

A depresszió kezelése helyett az úgynevezett szerotonin és noradrenalin visszavételét gátló gyógyszereket alkalmazzák, amelyek növelik a szinapszisokban rendelkezésre álló koncentrációkat, javítva az idegsejtek közötti kommunikáció szintjét. Az emésztő- és ürítőrendszer sphinctereinek szintjén az adrenalin fent említett megszorító hatásai esetében ugyanazok a gyógyszerek alkalmazhatók a stressz vizelet-inkontinencia kezelésére.