Érzékeny fogak

A fogászati érzékenység problémája

Az érzékeny fogak akut és csípős fájdalmas ingerek, rövid, de ugyanakkor erőszakosak, amelyek akkor keletkeznek, amikor édes, savas, meleg vagy hideg ételek érintkeznek a fogakkal. Még a túlzottan erőteljes fogmosás, a víz vagy a lágyító aktivitás által okozott nyomás is előidézheti ezeket a gyakran elviselhetetlen bosszúságokat.

okai

Több, mint érzékeny fogak, a fogorvosok inkább dentin túlérzékenységről beszélnek, amely olyan állapot, amely közvetlenül kóros következményekkel járhat:

kezdeti vagy előrehaladott fogszuvasodás jele (a beteg érzékenységi küszöbétől függően)
fogkrém jele (súlyos trauma vagy ismételt mikro traumák miatt)

vagy nem patológiás:

a fogak gyökereinek enyhe kiábrándulásának következménye, amelyet bizonyos típusú parodontális műtétek okoztak
a gingivális visszahúzódás következménye (túl agresszív és technikailag helytelen fogmosásból, vagy a fogínygyulladásból).
egyszerű fiziológiai variáns a túlérzékeny betegeknél, ezért alacsony fájdalomküszöbértékkel.

A dentin túlérzékenysége a kellemetlen érzés és néha a fájdalom érzése, amelyet a fogak fizikai ingerekre (forró és hideg), kémiai és ozmotikus (édes és sós) expozíciója okoz, és mechanikus (érintkezés a fogkefével).

Körömlakk kopás

Az oldalon látható képen megfigyelhetjük a fog anatómiai szerkezetét. Kívül van a zománc, egy fehér anyag, nagyon ellenálló és mineralizált, amelynek feladata a fogak védelme a külső agresszióktól.

Ez a védőréteg azonban baktériumplakk által termelt savakkal, különösen savas élelmiszerekkel (grapefruit, gyümölcssaláták, narancs, citrom, hideg teák, narancslé, gyümölcslevek, szénsavas italok, paradicsom stb.) Erodálható. fogkefe vagy agresszív fogkrémek (például fehérítő).

A zománc alatt van egy dentin, egy nagyon rezisztens, sárgás csontszövet, melynek feladata, hogy megvédje az alapanyagot a hőmérsékletváltozásoktól és a mechanikai stressztől.

Érzékeny fogak: lehetséges okok

Kíméletes szájhigiénia túl nagy erőkifejtéshez, túl kicsi kefékkel.
A túl csiszolóanyagokat tartalmazó fogkrémek, például fehérítőszerek
A fogselyem helytelen használata.
Gyomorsavak olyan betegeknél, akiknek gyomor-refluxja vagy bulimikája van (mert önként vétettek).
Savas ételek és italok (gyümölcs, gyümölcslé, joghurt, coca-cola).
Éjszakai őrlés (a fogak elszívása alvás közben).
Szegény szájhigiénia, amely gyulladást és az íny visszahúzódását okozza.

Amikor a zománc és a dentin rétegei vékonyabbá válnak, akkor a fent említett ingerek közvetetten eljutnak a legbelsőbb dentinréteghez, amely lefedi a fogpépet, és különösen a vérerekben és az idegvégződésekben gazdag szerkezetet. Valójában a dentint mikroszkopikus canaliculi keresztezi a tubulusok, amelyek a cellulózrészhez kötődnek, létfontosságúak és érzékenyek, ahol idegvégződések vannak, amelyek irritálódva fájdalmat okoznak.

Gingivális recesszió

A zománcerózió mellett a dentinalis érzékenység egy másik gyakori oka a gingivális visszahúzódás, amely követi az ínygyulladás gyulladásos jelenségeit, ami a periodontális betegség "második fokozatát" jelenti. Ilyen körülmények között felfedezzük a fogak gallérját, vagyis a korona és a gyökér közötti átmeneti területet, amelyet általában a gumi véd. Következésképpen a fogpántok dentinje ki van téve, gyengéd, porózus és ezért érzékeny a fájdalmas ingerekre, mint például a hideg, a hő vagy a nyomás, amelyek átjutnak a cellulóz idegsejtjeibe a nyitott dentinben lévő tubulusokon keresztül. Továbbá, a mélyebb rétegekben a dentint már nem fedi le a zománc, hanem egy vékony réteg

Érzékeny fogak kezelése

A fogak és az íny megváltozott érzékenysége esetén az első dolog a fogorvoshoz kell fordulni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e olyan kóros ok, mint a fogszuvasodás, a törések vagy a periodontális betegség. Ha az érzékeny fogakat elkülönítik a hasonló patológiáktól, hasznos a szájvizek és a fogkrémek használata, amelyek fluort vagy más anyagokat tartalmaznak. Mint ismert, a fluor valójában ásványi hatással van a fiatalok fogzománcának ("keményedése") felszínére és a felnőttek remineralizációjára. Ez a hatás pozitívan jár együtt enyhe plakk-erővel és egy tiszta deszenzitizáló aktivitással (felnőtteknél), mivel meghatározza a kalcium-fluorid réteg képződését, amely védő, remineralizáló és deszenzibilizáló filmet képez, köszönhetően annak, hogy képesek eltömődni. kitett dentinális tubulusok, különösen, ha a fluoridot erős deszenzitizáló szerekkel, például stroncium-kloriddal, kálium-nitráttal és cink-citráttal társítják. Néhány, érzékeny fogakra jellemző fluorid fogpasztát gél formájában találunk, naponta kétszer vagy háromszor elterjedve a fogakra öblítés nélkül. Érzékeny fogak jelenlétében a hidroxiapatit alapú fogpaszták potenciálisan hasznosak is lehetnek, természetes összetevője, amely a túlérzékenység, a plakk, a fogkő és a fogszuvasodás elleni fiziológiai akadály létrehozásával jár. Nem meglepő, hogy a hidroxiapatit a csontok és a fogak túlnyomó része.

Nagyobb fogászati érzékenység esetén professzionális beavatkozások is léteznek, amelyek a dentin tubulusokat lezáró fluorozott gyanták alkalmazásán alapulnak. Ezeket a készítményeket a zománc érzékeny területein alkalmazzák. A fogorvos elektromos fogászati eszközöket is használhat (lézerek, iontoforézisek) a fogászati remineralizáció és a canalicularis bezárás érdekében, míg az érzékeny fogak "kezelésére" az utolsó strand a devitalizáció (elkerülendő, ha lehetséges). Végül, ha az érzékenységet gumi recessziók okozzák, a problémát gingivális műtéttel lehet kezelni, hogy új gyökér lefedettséget és védelmet biztosítson az érzékeny fogak problémájának megoldására.