Gallstones számítások

Biliáris kolika

Az akut kolecisztitisz (epehólyag-vastagbél) a lítius leggyakoribb szövődménye (kövek jelenléte az epehólyagban és / vagy epeutakban). A származási otthonukból való mozgáskor ezek a szilárd agglomerátumok valójában megakadályozhatják az epe normális áramlását.

Különösen nagy méretű vagy kisebb kalkulációk kiszámítása ékezhet a cisztás csatornában, és akadályozhatja azt. Ily módon létrejön egyfajta parafa, amely megakadályozza az epehólyag összehúzódását és / vagy az epe ürítését.

Ez az állapot intenzív fájdalmat generál, amely hasonló a nőknél a munka során tapasztalt fájdalomhoz.

Az epehólyag-kólikát valójában egy nagyon erőszakos fájdalom jellemzi, amely a has felső részén, a középen vagy gyakrabban jobbra a bordák alatt fordul elő; ezt követően a fájdalom utólag meghosszabbodik, amíg el nem éri a lapát alsó végét.

Amellett, hogy nagyon fájdalmas, egy ilyen támadás is meglehetősen tartós, mivel húsz-harminc percig hat-tizenkét óráig tarthat. Gyakran intenzitása miatt a fájdalom hányingerrel, erős izzadással és hányással jár.

szövődmények

Sajnos az akut cholecystitis nem az egyetlen, az epehólyag-kövek komplikációja, és nem a legsúlyosabb.

Az epehólyag összehúzódása által kiváltott számítás ténylegesen leállhat, és akadályozhatja a közös epe-csatornát (a fő csatornát, amely az epe a duodenumba szállítja). Kezdetben ez a szakasz olyan fájdalmat okoz, amely teljesen hasonlít egy banális kolikához. Mindazonáltal alapvető különbség van a két feltétel között: míg az egyszerű colik esetében, bár az epehólyagot kizárják, az epe átjutása a májból még mindig lehetséges, az epevezeték elzáródása esetén az ilyen kiáramlás megakadályozható.

Az epe, amely elkerülhetetlenül a szisztémás szinten marad, az idő múlásával meghatározza az oitterikus alany klasszikus aspektusát (a bőr és a nyálkahártyák sárga színezése).

Az epe stagnálás megfertőzheti a gennyes anyaggal töltött epehólyagot is. Ebben az esetben az epehólyag empyémájáról beszélünk.

Sajnálatos módon a choledochus végterülete szűkül, és szabályozza a sphincter jelenléte, egyfajta izmos gyűrű, amely szabályozza a szerves folyadékok áthaladását. Ebből kifolyólag a számítás aligha lesz képes átjutni ennek a korlátnak. Ezen a területen a biliáris kiáramlás megakadályozásán túl ezen a területen való tartózkodás akadályozza a hasnyálmirigy által termelt gyümölcslevek áthaladását. A hasnyálmirigy-csatorna ebből következő emelkedése, amely a belső belső csatornák hirtelen emelkedésével jár, akut pancreatitist okozhat (az esetek 30-70% -a, gyakrabban fordul elő nőknél 50-60 év után).

Másrészről, ha egy nagy kalkulus áttöri a közös epe-csatorna és a nyombélfal falát, belekerülve az utóbbihoz, bélelzáródás léphet fel.

diagnózis

A legtöbb esetben (80% körül) a biliáris számítás tünetmentes, és egyéb nyomonkövetési vizsgálatok során véletlenszerűen fedezhető fel. A hasi ultrahang kialakulása lehetővé tette számunkra, hogy megbecsüljük a korábban alábecsült patológia tényleges terjedését. Napjainkban a népesség statisztikáinak körülbelül 15% -a az epehólyag-számítások hordozója.

A felső has ultrahangja a legegyszerűbb és legmegbízhatóbb diagnosztikai vizsgálat. Lehetővé teszi a számítások vizualizálását (még ha nem is radiopont), az epehólyag falának állapotát és a fő epevezeték (egy csatorna, amely közvetlenül a májból a bélbe szállítja az epét) dilatációit és / vagy számításait. Továbbá, ez a teszt, a régi kolecisztográfiával ellentétben, nem ad sugárzást a betegnek, és teljesen mentes más mellékhatásoktól.

Atípusos tünetek jelenlétében ki kell zárni az emésztőrendszert érintő egyéb kórképeket (peptikus fekély, gastroezofágális reflux, irritábilis bél szindróma stb.).

Az ultrahangvizsgálat nem követeli meg a vizsga különleges előkészületeinek betartását, kivéve legalább 6/8 órás éhgyomorra, és esetleg a megelőző két-három napban a rossz minőségű hulladékot. Ily módon megpróbáljuk megakadályozni a bél meteorizmust, amely a diagnózis egyik legfőbb tényezője.