Pollen allergia és kortikoszteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek
A kortikoszteroid gyulladásgátlók ( kortizon ) kettős hatást fejtenek ki . Egyrészt ezek a gyógyszerek gátolják a gyulladásos mediátorok termelését, másrészt növelik az immunrendszer sejtjeinek aktivitását:
Kortikoszteroid gyulladáscsökkentő szerek :
- A pollenre gyakorolt allergiás reakciók által okozott legsúlyosabb tünetek kezelésére szolgálnak; segít megelőzni és kezelni a rhinitis és / vagy allergiás kötőhártya-gyulladás okozta gyulladást.
- Szisztémásan (legsúlyosabb akut formában) vagy helyileg adható be orvosi rendelvényre: spray-k, szemcseppek, szemészeti kenőcsök, tabletták formájában kaphatók.
- Rövid ideig és csak orvosi rendelvényen kell alkalmazni, mert sok mellékhatással járnak, mint például a hiperglikémia, a súlygyarapodás, a szagok vagy ízek megváltozása, magas vérnyomás, fekély, pattanások, álmatlanság, hangulati ingadozások.
- A közvetlenül az orrba beadandó permetkészítmények nagyon kis dózisú hatóanyagot tartalmaznak, ezért kisebb mellékhatásokkal járnak.
Pollen allergia és specifikus immunterápia
Abban az esetben, ha a "klasszikus" farmakológiai lehetőségek nem enyhítik a pollenallergia tüneteit, az orvos specifikus kezeléseket javasolhat az allergiára (immunterápia vagy deszenzitizációs terápia). Ebben az összefüggésben a specifikus immunterápia fontos szerepet játszik, mivel képes módosítani a betegség természetes történetét. A specifikus immunterápia, azaz egy " vakcina" beadása, amely fokozatosan deszenzitizálja a szervezetet az allergének ellen, idővel toleranciát indukál az antigén pollen iránt.
A vakcina azonban nem mindig lehetséges és ajánlott megoldás : az allergiás szakembernek meg kell határoznia, hogy mikor és mikor lehet hasznos a tünetek, az allergia típusa és az allergiás beteg jellemzői tekintetében.
A kezelést, amelyet orvosi megfigyeléssel kell elvégezni egy három és öt év közötti időszakban, a tisztított allergén kivonatok szubkután vagy szublingvális beadása jelenti, minimális és növekvő dózisokban. A cél az, hogy a pácienst deszenzitizálja a specifikus pollenallergén tekintetében, csökkentve a klinikai tüneteket és korlátozva a kábítószer-igényt. Annak érdekében, hogy a vakcina hatásos legyen, szigorúan be kell tartani a szakember utasításait, és soha ne hagyja ki az adagot.
A specifikus immunterápia ellenjavallt akut fertőző betegségek jelenlétében, vagy ha béta-blokkolókon alapuló terápiákat követ. A vakcina alkalmazása nem javasolt három év alatti gyermekek és terhes nők esetében.
A klasszikus beadási módok szubkután (injekció) és szublingválisak :
Injekciós vakcina: ez volt az első típusú vakcina. Kétféle kezelést tartalmaz:
- A rövid távú kezelés, amelyet „szezonális kezelésnek is neveznek”, 12-14 szubkután injekcióból áll, amelyeket évente 3-5 évig, rendszeres időközönként meg kell ismételni, néhány hónappal a kritikus időszak előtt.
- A hosszú távú kezelés, amelyet "folyamatosnak" is neveznek, magában foglalja az allergén kivonat kezdeti beadását minimális dózisokban. Ezután folytatódik, és a bőr alá növekvő dózisokat ad be havonta egyszer néhány évig, amíg meg nem állapítják a döntő javulást.
A nyelv alatti vakcina: ebben az esetben az allergének cseppekben, egyadagos injekciós üvegekben vagy tablettákban vannak, és szájon át kell bevenni: részlegesen lenyelik, részben a száj nyálkahártyáján felszívódik.
- Elkezdünk egy fázist, amely néhány naptól hónapig tarthat attól függően, hogy a gyógyszer milyen mértékben növekszik, míg az allergén mennyisége fokozódik, amíg el nem éri a maximális dózist, ami megfelel a fenntartó adagnak.
- A szezonális pollenallergéneket általában szezonális adagolásra használják. A kezelést egy-két hónappal a pollen szezon kezdete előtt kezdjük, amelyre az alany szenzitizálódik, majd a beporzás ideje alatt folytatódik.
A pollen és a hörgőtágító allergia
A receptre kapható hörgőtágító szerek spray-k formájában használhatók, és szükség szerint alkalmazhatók. Ezek a gyógyszerek képesek a "hörgők elterjedésére": a benne lévő hatóanyag valójában ellazítja a hörgők légkörét körülvevő sima izmokat, dilatálva őket.
A bronchodilátor gyógyszereket rendkívül óvatosan kell alkalmazni: a háromnál több spray-t használó napi használat mellékhatásokat, például tachycardia, fejfájás és remegést okozhat. A leggyakrabban használt béta-2-stimulánsok, antikolinerg szerek, teofillin stb.
Végső megfontolások
A pollenallergia elleni leghatékonyabb kezelési rend kialakításában a szakember megkönnyítése érdekében hasznos, hogy a személy együttműködési kapcsolatot alakítson ki, és következetesen és türelmesen ragaszkodjon az orvosi indikációkhoz. A terápiás stratégiát egyedileg kell értékelni, és mindig az orvosral kell megbeszélni és egyeztetni, nem csak a legmegfelelőbb gyógyszerek megválasztására, hanem az olyan gyógyászati egyensúly keresésére, amely gyógyuláshoz vagy az allergiás személy egész életének kíséréséhez vezethet. krónikus tünetek esetén.