általánosság
A "Tanquillanti" meglehetősen általános kifejezés, amelyet általában olyan gyógyszerek csoportjának jelzésére használnak, amelyek célja a nyugodt, nyugtató betegek helyreállítása, akik bizonyos betegségekben szenvednek, mint például a szorongás és a pszichózis.
- Kisebb nyugtatók, amelyeket a szorongás kezelésére használnak;
- A pszichózis különböző formáinak kezelésében használt nyugtatók.
Függetlenül attól, hogy milyen típusú nyugtatókat használnak, ezek a gyógyszerek csak a recept bemutatása után adhatók ki, és használatukat csak és kizárólag az orvos szigorú felügyelete mellett, jól meghatározott terápiás stratégia részeként kell elvégezni.
Kisebb nyugtatók
Kisebb nyugtatókról beszélünk a szorongásos rendellenességek kezelésére használt gyógyszerekről, mint például a generalizált szorongásos zavarok, pánikrohamok, fóbiák, rögeszmés-kényszeres betegségek és poszt-traumás stressz-rendellenességek.
Ezért a "kisebb nyugtatók" kifejezést szinonimaként használják az "anxiolitikus gyógyszerek" kifejezésre.
A kisebb nyugtatók csoportjában olyan hatóanyagokat találunk, amelyek különböző gyógyszercsoportokba tartoznak, amelyeket röviden ismertetünk az alábbiakban.
A részletesebb információkért azonban javasoljuk, hogy olvassa el az "Anxiolytics - Anxiolytic drug" című cikket.
A benzodiazepinek
A benzodiazepinek természetesen a kisebb nyugtatók, amelyeket a különböző eredetű és természetű szorongásos rendellenességek kezelésére használnak.
A benzodiazepinek anxiolitikus hatást fejtenek ki a GABA-A receptor aktiválásával a y-aminovajsavra.
Bár a benzodiazepinek viszonylag biztonságos nyugtatóknak tekinthetők, mellékhatásokat okozhatnak, mint például: nappali álmosság, túlzott szedáció, ataxia, depresszió, anterográd amnézia, tolerancia, függőség és függőség.
Az ilyen gyógyszercsoportba tartozó hatóanyagok közé tartozik a lorazepam, a diazepam és a klonazepám.
5-HT1A receptor agonisták
A nyugtató gyógyszerek ebbe az osztályába tartozó hatóanyagok közül megtaláljuk a buspiront, a gepiront és az ipapiront.
A fent említett kisebb nyugtatók az 5-HT1A típusú szerotonin receptorok kölcsönhatásán és aktiválásán keresztül fejtik ki a szorongásukat.
A főbb mellékhatások között, amelyek ezeknek a gyógyszereknek a bevétele után jelentkezhetnek, említjük: hányinger, szédülés és fejfájás. A benzodiazepinekkel ellentétben azonban ezek a gyógyszerek nem okoznak toleranciát vagy függőséget.
A szerotonin újrafelvétel szelektív inhibitorai
A szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok (vagy SSRI-k) olyan gyógyszerek, amelyeket általában a depresszió kezelésére használnak. Azonban a hatóanyagok ebbe az osztályába tartozó egyes hatóanyagok is érdekes szorongásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek, és ezért a szorongásos rendellenességek kezelésére is alkalmazhatók. Ezek közé tartozik a fluoxetin, a fluvoxamin, a citalopram és a sertralin.
A nyugtatók által okozott főbb nemkívánatos hatások közül említjük: hasmenést, hányingert és szexuális zavarokat.
Nagyobb nyugtatók
Mint már említettük, a főbb nyugtatókat különböző pszichózisok kezelésére használják. Ezért, amikor jelentős nyugtatókról beszélünk, a jól ismert antipszichotikus szerekre, más néven neuroleptikus szerekre utalunk.
A legismertebb pszichózisok különböző formái közül, amelyek jelentős nyugtatókkal kezelhetők, említjük meg a skizofrénia, a skizofréniás rendellenesség, a schizoaffektív rendellenesség, a rövid, megosztott vagy zavaros pszichotikus rendellenességek és az anyag által kiváltott pszichotikus rendellenesség.
A főbb nyugtatók típusai
A főbb nyugtatók csoportjába több hatóanyag tartozik, amelyek kémiai szerkezetük szerint osztályozhatók. Ezért megkülönböztethetünk:
- Antipszichotikus hatású fenotiazinok (fontos meghatározni az elvégzett hatás típusát, mivel a fenotiazinok osztályába tartoznak mind az antipszichotikus hatású molekulák, mind az antihisztamin hatású molekulák). Ez a fenotiazincsoport olyan hatóanyagokat tartalmaz, mint a perfenazin, a flufenazin és a klórpromazin.
- Butirrophenonok, amelyek között haloperidolt, droperidolt és spiperont találunk.
- Benzazepin-származékok, beleértve az atipikus antipszichotikumokként definiált hatóanyagokat, amelyek között megtalálhatóak: kvetiapin, olanzapin és klozapin.
- Benzamidszármazékok . Ebbe a csoportba tartozik a szulpirid, egy másik atipikus antipszichotikum.
Akció mechanizmus
A hatásos mechanizmus, amellyel a főbb nyugtatók antipszichotikus hatást fejtenek ki, a fent említett valamennyi gyógyszercsoport esetében közös.
Részletesebben, ezek a hatóanyagok a D2 típusú dopamin receptorok antagonizálásával hatnak.
Továbbá a benzazepin-származékok és a butirofenonok kölcsönhatásba lépnek a szerotonin-5-HT2 receptorokkal is.
Mellékhatások
A főbb mellékhatások, amelyek a fő nyugtatók bevétele után jelentkezhetnek, a következők:
- Az alacsony vérnyomás;
- nyugtatás;
- Víziós zavarok;
- Húgyhólyag-betegségek;
- Szexuális zavarok;
- Extrapiramidális tünetek (remegés, izommerevség, akathisia, bradykinesia, dystonia stb.);
- Malignus neuroleptikus szindróma.
Meg kell azonban jegyezni, hogy az atipikus antipszichotikumok extrapiramidális mellékhatásokat okoznak sokkal kisebb mértékben, mint a tipikus antipszichotikumok.
Ahhoz azonban, hogy több információt kapjon a főbb nyugtatókról, olvassa el az erre az oldalra vonatkozó "Antipszichotikumok - Antipszichotikus gyógyszerek" című cikket.
