Kapcsolódó cikkek: Óriássejt arteritis
meghatározás
Az óriássejtes arteritis a vaszkulitisz (véredények falai) gyulladása. A rendellenesség viszonylag gyakori, és általában az 50 év feletti embereket érinti, különösen a nőket.
Az óriássejt arteritis hajlamos arra, hogy befolyásolja a nagy és közepes kaliberű véredényeket, amelyek rugalmas szövetet tartalmaznak. Emiatt a kóros folyamat főleg az aorta ívét és fő ágait, a nyaki carotis rendszert és az időbeli és a koponya artériákat érinti.
Az érintett vérerek szintjén talált elváltozásokat a gyulladásos mediátorok (mononukleáris sejtek, aktivált T-limfociták és makrofágok) és multinukleáris óriássejtek (tehát az óriássejtes arteritis) infiltrátumai jellemzik. Az intim szokás jelentősen sűrűbb, a lumen koncentrikus szűkítésével és elzáródásával.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- Színváltozás
- Rövid szerelem
- vérszegénység
- étvágytalanság
- gyengeség
- Az ESR növekedése
- blepharoptosis
- Nyaki fájdalom
- Vállfájdalom
- A rágáshoz kapcsolódó fájdalom
- Szemészeti fájdalom
- Papilla ödéma
- láz
- Fojtogató a fejben
- fejfájás
- Paresztézia
- Súlycsökkenés
- A vizuális mező szűkítése
- Csökkent látás
- Merevség a hát és a nyak izmaiban
- scotomák fMRI
- Éjszakai izzadás
- trichodynia
- Dupla látás
- Homályos látás
További jelzések
Az óriássejtes artériák tünetei hirtelen vagy fokozatosan több hét alatt kezdődhetnek.
A leggyakoribb megnyilvánulás a pulzáló fejfájás, néha súlyos, időbeli, nyaki, frontális vagy diffúz területen. A fejfájás okozhat bizsergést vagy fájdalmat a fejbőrben.
A tünetek magukban foglalhatják a látási zavarokat (diplopiát, skótákat, ptosist, látóterület-változásokat, homályos látást, ragyogó amaurosisot és látásvesztést), az arteria érzékenységét az arc izomzatában, különösen a rágás során. szilárd ételek (állkapocs-csiszolás).
Láz (általában nem magas), megmagyarázhatatlan fogyás, izzadás, rossz közérzet és agyiásodás is előfordulhat. Továbbá gyakori a polymyalgia rheumatica, egy gyulladásos szindróma, amelyet a váll és a nyak merevsége és fájdalma jellemez, egyidejű jelenléte.
Az óriássejtes arteritis lehetséges, gyakran késői neurológiai szövődményei közé tartoznak az átmeneti stroke és az ischaemiás rohamok (az carotis artériák vagy ágaik átmérőjének és elzáródásának csökkenése miatt), az aneurizmák és a mellkasi aorta disszekciók és a miokardiális infarktus.
A diagnózis klinikai jellegű, és azt az időbeli artériás biopszia is megerősíti, amely a gyulladásos sejtek beszivárgását mutatja. Általában az ESR és a C-reaktív fehérje emelkedik.
Az óriássejt arteritis korai felismerése és időben történő kezelése elengedhetetlen a vakság és a stroke nagy kockázatának köszönhetően. Általában a kortikoszteroidokat nagy dózisokban adják be. A kezelés immunszuppresszív szereket (pl. Metotrexát vagy azatioprin) és kis adagú aszpirint is alkalmazhat az ischaemiás események megelőzésére, kivéve, ha ellenjavallatok vannak.
