A G.Bertelli lábánál viszketés

általánosság

A viszkető lábak meglehetősen gyakori tünetek, amelyek jelentős hátrányt okozhatnak a betegeknél.

Ez a betegség számos kóros és nem kóros állapottól függhet. Sok esetben a lábak viszketése triviális okoktól függ, mint például a túlzott izzadás, a száraz bőr vagy a rovarcsípés. Máskor ez a tünet a különböző nagyságrendű és természetű betegségek jelenlétét jelzi (beleértve a bőrgyulladásokat, a májbetegségeket, a cukorbetegséget, az urémiát, a neurológiai rendellenességeket és a vérkeringési problémákat).

A lábakon megjelenő viszkető érzés mellett az égő, szúrós, zsibbadás, duzzanat és hólyagok is előfordulhatnak a kiváltó októl függően. Ha intenzív, ez a tünet a vágyat vagy a reflexet a karcoláshoz vezet, így hajlamos a gyulladásra, excorációkra és másodlagos fertőzésekre.

A legtöbb esetben a viszkető lábak átmeneti időtartamúak és spontán módon oldódnak meg. Ha azonban ez a tünet tartós és elterjedt a test más részeire, mindig a legjobb, ha egy pontos diagnózis felállításához forduljon orvoshoz.

Az októl függően a viszkető lábakat specifikus és célzott kezeléssel lehet kezelni.

Mi

A viszkető lábak olyan tünetek, amelyek bizonyos területekre korlátozódhatnak, vagy általánosíthatók (ez utóbbi inkább lokalizált megnyilvánulásra vonatkozik): ezért a megjelenését okozó ok alapján ez a tünet hatással lehet az egész lábra vagy a sztrájkra csak a hát, a növény vagy az ujjak közötti terület . A lábak viszketése egyedüli megnyilvánulást jelenthet, vagy más jelekkel társítható.

A viszkető érzés a nap folyamán megnyilvánulhat, vagy éjszaka kiemelkedhet, ami még az elaludáshoz is nehézséget okoz.

A viszkető lábak bármilyen korcsoportot érinthetnek, a gyerekektől az idősekig.

okai

A lábak viszketése sok bőrbetegség jelenlétét jelzi, de nem csak. Gyakran ez a tünet a triviális okoktól függ, könnyen orvosolható a megfelelő óvintézkedésekkel, mint például a bőr dehidratációja vagy a szúnyogcsípése esetén a nyári időszakban.

Más esetekben azonban a viszkető lábak fontosabb betegségek jelei, amelyeket nem szabad alábecsülni.

Bőrgyógyászati ​​betegségek

A lábak viszketését gyakran a primitív dermatopathiák vagy más betegségekhez kapcsolódó másodlagos bőrbetegségek okozzák (például diabétesz, májbetegség vagy allergia).

A leggyakoribb okok a következők:

• A bőr kiszáradása (xerosis);
• Rovar (pl. Szúnyogok, pappataci vagy volfán penetranok vagy "homok bolha") szúrása;
• Túlzott izzadás ;
• Dyshidrosis (vagy dyshidrotic ekcéma);
• Padló szemölcsök .

A lábak korlátozott területein lokalizált, súlyos bőr viszketés, amely más bőrproblémákkal jár, jelezheti:

• Solar erythema ;
• Atópiás dermatitis ;
• Urticaria ;
• Pszoriázis ;
• Tine pedis (vagy sportoló láb) és más gombás bőrfertőzések ( dermatophytosis ).

A lábak bőrének viszketése még kontakt dermatitisz esetén is, az irritáló vagy allergén kölcsönhatás által kiváltott gyulladás:

• Irritatív kontakt dermatitis (az irritáló anyaggal való ismételt érintkezés után, az immunológiai válasz aktiválása nélkül; az ilyen típusú reakciókat kiváltó anyagok: nikkel, kobalt, helyileg alkalmazott gyógyszerek, mosószerek, szövetek és kozmetikai termékek) ;
• Allergiás kontakt dermatitis (allergén hatásának köszönhetően, amely képes immunreakciót kiváltani a korábban érzékeny személyeknél).

A lábak viszketése az általánosított allergiás jelenségektől is függhet: az élelmiszer-allergiák vagy a gyógyszerekre adott reakciók a bőr tüneteit okozhatják, beleértve a kérdéses tüneteket is.

A viszkető lábakkal és az alsó végtagokkal kapcsolatos egyéb bőrgyógyászati ​​megbetegedések a következők:

• Krónikus zuzmószimplex (vagy neurodermatitis);
• Bullous pemphigoid;
• psoriasis;
• rüh;
• Exanthematikus betegségek (pl. Varicella).

Szisztémás rendellenességek

Ha a lábak viszketése különösen tartós, a szisztémás betegségektől függhet, a bőrön belüli megnyilvánulásokkal vagy azok nélkül.

A leggyakoribb okok a következők:

• Allergiás reakciók (gyógyszerek, élelmiszerek, állati harapások és rovarcsípések);
• Kolesztázis ;
• Veseelégtelenség ;
• Hepatopátiák ;
• Májelégtelenség .

A viszkető lábak egyéb szisztémás okai:

• Pajzsmirigy-diszfunkció (hyperthyreosis, hypothyreosis stb.)
• diabétesz;
• Herpetiformis dermatitis;
• Vashiányos anaemia.

Ezzel szemben a lábak viszketősége és a lábak bizsergő érzésével járó viszketés lehet egy keringési zavar (pl. Vénás elégtelenség, trombózis stb.) És a vérnyomás problémái. Még a chilblains is kezdhetnek viszketéssel és égéssel a lábujjakban; ez az állapot a véredényeknek a hideg expozíció miatt bekövetkezett károsodását jelenti.

A viszkető lábak kevésbé gyakori okai:

• fagyasztás;
• Hodgkin limfóma;
• Polycythemia vera.

A lábak viszketése a terhesség alatt

A lábak viszketése a terhesség alatt is előfordulhat, különösen az utolsó negyedévben.

Ebben az esetben a viszkető érzés három fő feltételnek tudható be:

• Terhességi kolesztázis ;
• Herpes gestationis (vagy pemphigoid gravidarum);
• A terhesség polimorf dermatitise .

Más tényezők hozzájárulhatnak a lábak viszketőségéhez, mint például a magas transzaminázok a terhesség alatt, hormonális változások, vízvisszatartás vagy májbetegség.

Gyógyszerek és egyéb iatrogén okok

A lábakon kialakuló pruritus bizonyos gyógyszerek alkalmazásával indukálható, amely allergiás reakciót vált ki vagy közvetlenül indukálja a hisztamin felszabadulását.

A tünet leggyakoribb oka a morfin, az aszpirin, a barbiturátok, a penicillin, a gombaellenes szerek, a kemoterápiás szerek és néhány intravénásan beadott kontrasztanyag.

A viszkető lábak egyéb okai

Bizonyos esetekben a viszkető lábak neuropátiásak lehetnek, ami a központi idegrendszer vagy a perifériás idegrendszer patológiáihoz kapcsolódik, mint például:

• Szklerózis multiplex;
• Herpes zoster (vagy zsindely).

Vannak, akik különösen „érzékenyek” az élet ritmusaira, érezzék a vágyat, hogy megkarcolják magukat, még akkor is, ha azokat nem érinti különös problémák. Ilyen például a lábak viszketése más szomatikus tünetekkel együtt, különösen fizikai és pszichológiai szempontból különösen stresszes időszakokban.

Továbbá a viszkető lábak pszichiátriai rendellenességekkel vagy betegségekkel járhatnak, mint például:

• depresszió;
• szorongás;
• hipochondria;
• skizofrénia;
• Obszesszív-kompulzív zavar;
• A pszichózis különböző formái.

Tünetek és szövődmények

A lábak viszketése bosszantó érzésként jelentkezhet, hasonlóan a csiklandozáshoz. A rendellenességet és az azzal összefüggő megnyilvánulásokat különböző ingerek okozhatják: enyhe érintés, rezgés és gyapjúszálakkal való érintkezés.

A viszketés csak bizonyos területeken lokalizálható (például a sarok, a hát, az ujjak vagy a növény) vagy általánosítva, azaz az egész lábra terjedve.

Az etiológiától függően a viszketést más tünetek kísérhetik, amelyek mindig a láb szintjén helyezkednek el, például:

• Égő érzés ;
• Pizzicore ;
• Vörösség (diffúz vagy patchy erythema);
• Duzzanat (ödéma).

A lábak viszketését kísérő bőrjelek jelenléte, mint például az ekcéma, a pikkelysömör vagy a csalánkiütés, könnyen megértheti a betegség okait.

Ezek a következők lehetnek:

• Papulák, hólyagok vagy forráspontok;
• Pustulák, eróziók és kéregek;
• Fekélyek.
• Xerosis (száraz bőr) és méretezés;
• hyperkeratosis;
• Felszíni bőrvastagság (lichenifikáció);
• Ragádák (a bőr lineáris repedése).

Viszkető lábak: mikor jelenik meg?

Az októl függően a viszkető lábak sporadikusak lehetnek (egyetlen epizódhoz kapcsolódnak), folyamatos vagy ismétlődő megnyilvánulás (szükséges, amíg az alapul szolgáló patológia meg nem szűnik).

Lehetséges szövődmények

Ha nagyon intenzív, a lábak viszketése indukálhatja a személyt, hogy önmagát megkarcolja; ezt a viselkedést el kell kerülni, mivel az az alábbiakra hajlamosíthatja:

• gyulladás;
• excoriatio;
• Másodlagos fertőzések (bakteriális átfedések);
• Ekcéma krónizálása.

Általában a viszkető lábak kisebb és ártalmatlan rendellenességek. Ha azonban ez a tünet tartós vagy gyakori, ajánlatos gondos orvosi vizsgálatot végezni annak érdekében, hogy biztosan megállapítsuk a betegség okát és elkezdjük a legmegfelelőbb terápiát az Ön esetében.

diagnózis

A viszkető lábak diagnózisát a háziorvos vagy a bőrgyógyász végzi. A megnyilvánulás értelmezéséhez, annak eredetének és súlyosságának megértéséhez szükséges annak jellemzőinek és bármilyen kapcsolódó tünetének elemzése.

Ennek a tünetnek az okainak kivizsgálásához először az orvos a tünetekkel és a személyi kórtörténetgel kapcsolatos kérdéseket tesz fel, majd kéri a betegt, hogy világosan írja le a rendellenességet és az egyéb egyidejű megnyilvánulásokkal való összefüggést.

Az anamnestic adatok összegyűjtése után gondos objektív vizsgálatot végeznek. Az orvos megvizsgálja a lábak bőrét, hogy ellenőrizze a bőrgyógyászati ​​betegségre utaló változások vagy jelek esetleges jelenlétét.

A fizikai vizsgálat tovább meghatározhatja a diagnózist:

• A debütálás ideje;
• A sérülések típusa és helye.

A kórtörténet és a fizikai vizsgálat eredményei segítenek eldönteni, hogy szükség van-e további vizsgálatokra a viszkető lábak eredetének megállapításához.

Néha azonban a viszkető lábak a már diagnosztizált betegségek megnyilvánulása, például allergia, veseelégtelenség vagy hematológiai betegségek esetén. Az orvosi vizsgálatokat különösen terhesség vagy a betegségek, például a cukorbetegség és a májbetegség esetén kell elvégezni.

Egyéb felmérések

Ha a diagnózis nem tisztázott, vagy az orvos nem tudja biztosan megállapítani a viszketést a lábakon, vizsgálatokat lehet végezni a fontos betegségek, például a cukorbetegség kizárására.

Ezek a vizsgák tartalmazhatnak:

• Vérelemzés;
• Vizeleteszt;
• Mikrobiológiai kultúrák;
• Allergiás vizsgálatok.

Mikor forduljon orvoshoz

A viszkető lábak bizonyos betegségek korai tünete lehetnek, ezért riasztó harangként kell értelmezni. Bizonyos esetekben a lábakhoz viszonyított viszkető érzés a szóban forgó patológia fontos klinikai jeleinek megjelenését megelőzi, és nagyon fontos a diagnózis megérkezéséhez.

Néhány példa:

• Hodgkin limfómájában az intenzív viszketés az egyik kém tünet; ez éjszaka kiemelkedik, és intenzív izzadás kíséri.
• A vízzel való érintkezés által kiváltott vagy fokozott diffúz pruritikus érzés (az ún. Aquagenic viszketés) a policitémia verára utaló tünet, a vörösvértestek túlzott termelésével jellemezhető betegség.

kezelés

A kezelés a lábon lévő viszketés etiológiájától függően változik. A tünetek enyhítésére szolgáló stratégiák valójában sokak, és célzottan kell beavatkozni a tényezőket, amelyek azt okozták.

gyógyszerek

Abban az esetben, ha a kiváltó ok patológiás eredetű lehet, a viszkető lábakat enyhíthetik a helyi hatóanyagok (krém, kenőcs, krém vagy kenőcs, amelyet közvetlenül a területre kell alkalmazni) vagy a szisztémás (a súlyos vagy kiterjedt reakciók miatt, amelyeket a következő módon kell végezni): orális vagy egyéb adagolási mód).

A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

• Antihisztaminok : gátolják a hisztamin felszabadulását, ezáltal csökkentve a viszkető tüneteket;
• Kortikoszteroidok : gyulladáscsökkentők és immunszuppresszánsok hasznosak azokban az esetekben, amikor a lábak viszketése olyan betegségekhez kötődik, amelyek súlyos bőrgyulladást okoznak (pl. Psoriasis), és látják az immunrendszer bevonását;
• Gombaellenes szerek : viszkózus lábak esetén használatos mycosis miatt (pl. Csípő vagy sportoló láb);
• Antiszeptikumok vagy antibiotikumok : a fertőző szövődmények megelőzésére exudatív vagy buborékfólia-bullousz komponens jelenlétében alkalmazzák.

Tüneti orvoslás

A szükséges farmakológiai kezelés mellett számos tüneti kezelés áll rendelkezésre, amelyek enyhítik a kellemetlenséget.

Először is, a természetes fonalakból készült lélegző cipők és zoknik (pl. Pamut és vászon) kiválasztása segíthet megelőzni a viszkető lábak problémáját.

A viszkető epizódok időtartamának és gyakoriságának korlátozása érdekében lehetőség van például néhány kis óvintézkedésre, például:

• Tartsa tisztán és szárazon a bőrt: a kukoricakeményítő és a talkumpor segít elnyelni a felesleges izzadságot;
• Legyen hideg vízzel és enyhe tisztítószerekkel a lábfürdő (alternatív megoldásként antibakteriális és nyugtató hatású, illatos levendula, teafa vagy rozmaring olaj);
• Kerülje az esetleges irritálószereket (pl. Keskeny cipő vagy gyapjú zokni);
• A bőr barrier funkciójának helyreállításához használjon lágyítószereket / hidratálószereket.

A vízben oldott nátrium-hidrogén-karbonát kiválóan alkalmas hűtésre és az irritáció megelőzésére. Másrészt a dermatitisz vagy rovarcsípések okozta duzzanat miatt a só hozzáadása a lábfürdőhöz segíthet.

A terhesség alatt a viszkető lábak enyhülhetnek a keringés újbóli aktiválására szolgáló masszázsokkal vagy egyszerű gyakorlatokkal (például a lábak ismételt megnyúlásával).