általánosság
Az N-acetil-cisztein - klasszikusan NAC vagy egyszerűen csak az acetil-cisztein - az L-cisztein leggyakoribb aminosav-származéka.
Acetil-cisztein - kémiai szerkezet
Az N-acetil-cisztein kiegészítésként, nem drogterápia formájában hasznosnak bizonyult mind az akut paracetamol mérgezés, mind az antioxidáns, mucolyticus és citoprotektor esetében.
Az N-acetil-cisztein alapú gyógyszerek közül a regisztrált specialitások a Fluimucil, a Rinofluimucil, a Solmucol és a Broncohexal
Jelzések
Miért használják az N-acetil-ciszteint? Mi az?
Az N-acetil-cisztein egy fontos redukálószer, amely mindenekelőtt a markáns antioxidáns tulajdonságai miatt ismert.
Az N-acetil-cisztein a glutation regenerálódásának mellett az egyik legfontosabb antioxidáns az emberi test számára, és az antiapoptotikus szerként is hatásosnak bizonyult.
Ez utóbbi tevékenység különösen értékes volt a hasnyálmirigy szintjén, megőrizve a béta sejtek számát és funkcionalitását, és az idegrendszerben, megőrizve az idegsejtek (neuronok) vitalitását.
Végül, a mucoproteinekben jelenlévő diszulfidhidak redukciójának képessége N-acetil-cisztein mucolitikus aktivitást is eredményezett.
Ezen tulajdonságok miatt az N-acetil-ciszteint ma használjuk:
- Hepatoprotektív szerként;
- Antioxidánsként, különösen az életkorral összefüggő betegségekben, például a központi idegrendszeri betegségekben (pl. Idős demencia);
- Kardioprotektív elemként;
- Mint mukolitikus.
A legutóbbi bizonyítékok, többnyire kísérleti jellegűek, az N-acetil-cisztein számára is jelentenék a diabéteszes patológiák számára hasznos lehetőségeket.
Tulajdonság és hatékonyság
Milyen előnyei voltak az N-acetil-ciszteinnek a vizsgálatok során?
A tudományos szakirodalom jelenleg több tanulmányt javasol, amelyek többnyire kísérleti jellegűek, amelyek növelik az N-acetil-cisztein megelőző és terápiás tulajdonságait.
Különös figyelmet érdemelnek:
- A krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegekkel végzett vizsgálatok, amelyek során az N-acetil-cisztein hagyományos terápiához való hozzáadása 41% -kal csökkentette a tünetek súlyosbodását;
- Kísérleti modelleken végzett vizsgálatok, amelyekben az N-acetil-cisztein javította volna a szívizom összehúzódóképességét, ugyanakkor csökkentette a vérlemezke aggregációt és a lehetséges tromboembóliás szövődmények kockázatát;
- A sportolókon végzett vizsgálatok, amelyek során az N-acetil-cisztein más antioxidánsokkal együtt történő alkalmazása csökkentette az intenzív fizikai testmozgás által okozott oxidatív károsodások markereinek koncentrációit;
- Tanulmányok, amelyekben az N-acetil-cisztein hosszan tartó használata megőrizte a neuronok szerkezeti és funkcionális integritását, javítva bizonyos memóriahiányokat;
- A katonai személyzeten és a kitett személyzeten végzett vizsgálatok, amelyek során 900 mg N-acetil-cisztein alkalmazása megakadályozta volna a halláskárosodás megjelenését.
Az N-acetil-cisztein anti-apoptotikus és rákellenes aktivitása némileg ellentmondásos, jelenleg csak in vitro vizsgálatokban leírt.
Adagok és alkalmazás
Hogyan kell használni az N-acetil-ciszteint
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a vese kövek kialakulásának ritka lehetőségét, javasoljuk a bőséges víz egyidejű bevitelét.
Mellékhatások
A leggyakrabban észlelt mellékhatások az N-acetil-cisztein alkalmazása után: hányinger, hányás, hasmenés, fejfájás és bőrkiütés.
Csak ritkán és mindenekelőtt az N-acetil-cisztein parenterális alkalmazása után még klinikailag fontosabb reakciókat írnak le, mint például csalánkiütés, súlyos allergiás reakciók, bronchospasmus, hipotenzió és viszketés.
Végül néhány jel arra utal, hogy az N-acetil-cisztein alkalmazása prediszponált betegeknél fokozhatja a veseműködés kockázatát.
Ellenjavallatok
Mikor nem szabad az N-acetil-ciszteint használni?
Az N-acetil-cisztein alkalmazása ellenjavallt olyan betegeknél, akik cisztinuriában vagy túlérzékenységben ismertek a hatóanyag vagy a szerkezetileg hasonló hatóanyagok tekintetében.
Farmakológiai kölcsönhatások
Mely gyógyszerek vagy élelmiszerek módosíthatják az N-acetil-cisztein hatását?
Jelenleg nincs ismert kölcsönhatás gyógyszerekkel, étrend-kiegészítőkkel, növényi termékekkel vagy élelmiszerekkel, amelyek megváltoztathatják az N-acetil-cisztein normális biológiai jellemzőit.
Azonban a nitrátok vagy a karbamazepin egyidejű bevitele megváltoztathatja ezen hatóanyagok és ugyanazon N-acetil-cisztein normál farmakokinetikai profilját, előre nem látható következményekkel.
Az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
Mit kell tudni az N-acetil-cisztein alkalmazása előtt?
Az N-acetil-cisztein alkalmazását az orvosa felügyeli gyomor-bélrendszeri betegségek, mint például a fekély, a vesekő, a fejfájás vagy a májbetegség jelenlétében.
Ugyanilyen óvintézkedéseket kell tenni a terhesség alatt és a későbbi szoptatás időszakában, amikor az N-acetil-cisztein használatát engedélyezni kell a nőgyógyász vagy a családi orvos által.
Az N-acetil-cisztein szintén hibásan pozitívan befolyásolhatja a diabéteszes patológiában alkalmazott metabolikus markerként alkalmazott keto-teszteket.