általánosság
Az asztmás hörghurut az a betegség, amely akkor következik be, amikor asztma jelenlétében az akut bronchitis egy formája van.
Az asztmás hörghurut számos okot ismeri fel, beleértve a legfontosabb példákat, a hörgőfát érintő vírusfertőzésekre, allergénnek való kitettséget vagy túlzott környezetszennyezést és dohányzást.
Az asztmás hörghurut viszonylag artikulált tüneteket vált ki, amely magában foglalja a köhögést a flegma termeléssel, légszomj, zihálás a lejárat során, megnövekedett légzési sebesség, mellkasi szorítás stb.
Az asztmás hörghurut jelenléte a kezelés kombinációját igényli: az asztma kezelésére szolgáló kezelés, a folyamatban lévő állapotot kiváltó okok elleni kezelés (ezért a pontos diagnózis elengedhetetlen), és végül a kezelés enyhítésére. az akut bronchitis tünetei.
A bronchiának rövid áttekintése
A légcső után és a pulmonalis alveolák előtt a hörgőfa az alsó légutak (vagy az alsó légutak) összetett része, amely sorrendben tartalmazza: primer bronchi, szekunder bronchi, tercier bronchi, bronchioles, a terminális bronchiolok és a légzési bronchiolok .
A hörgőfa leggyakoribb anatómiai nézete szerint ez utóbbi két részre osztható: az extrapulmonális traktus (azaz a tüdőn kívül), amelyhez csak a primer hörgők tartoznak, és az intrapulmonalis traktus (azaz a tüdő belsejében), amelyek közé tartoznak a másodlagos hörgők, a harmadlagos hörgők, a hörgők, a végső bronchiolok és a légző bronchiolok.
Mi az asztmás hörghurut?
Az asztmás hörghurut az asztma és az akut bronchitis egyidejű jelenlétéből eredő egészségügyi állapot.
Mivel az asztma és az akut bronchitis hatással van az intrapulmonális hörgőfára, az asztmás hörghurut tüdőbetegségnek kell tekinteni.
Mik azok az asztma és az akut bronchitis?
Ahhoz, hogy teljes mértékben megértsük, mi az asztmás hörghurut, meg kell vizsgálni, hogy mi az asztma és az akut hörghurut:
- Az asztma gyulladásos krónikus tüdőbetegség, amely az allergének (pl. Pollen vagy állati szőr) expozícióját követően, vagy légzőszervi fertőzések, gyógyszerek (pl. Nem szteroid gyulladásgátlók), fizikai terhelés, túlzott érzelem, stressz vagy dohányzás, az intrapulmonális hörgők és bronchiolok átmeneti szűkítése, ami akadályozza a belélegzett levegő áthaladását.
Az asztmában a hörgők és bronchiolok (az úgynevezett asztmás roham ) átmeneti szűkítésének szerzője a hörgőfa ezen csatornáinak sima izomzatának rendellenes összehúzódása, ami bronchospasmusnak számít.
Jelenleg nem világos, hogy mi az asztma pontos oka; a témában azonban számos hipotézis létezik, köztük az egyik - a legmegbízhatóbb -, amely genetikai eredetet tulajdonít az asztmának.
- Az akut hörghurut a hörgők gyulladása hirtelen és hirtelen megjelenő, intenzív tünetekkel és legfeljebb 10 napig tart .
Az akut hörghurut több okot is felismer, többek között: a légutakat érintő vírusos vagy bakteriális fertőzések, a légzőrendszer irritáló anyagainak hosszantartó belégzése, néhány krónikus tüdőbetegség (krónikus hörghurut) és különleges állapotok, mint a reflux betegség. gyomor-nyelőcső.
A fentiek fényében az asztmás hörghurut a hörgőfa - asztma - és a hörgőfa - akut hörghurut - átmeneti akut szenvedése kombinációjának eredménye.
A fő különbségek az asztma és az akut bronchitis között
- Az asztma a hörgőfa krónikus gyulladásos állapota; az akut hörghurut viszont a hörgőfa ideiglenes gyulladása.
- Úgy tűnik, hogy az asztma valamilyen genetikai anomáliának tulajdonítható; Az akut hörghurut viszont a külső tényezők, például a vírusok, a baktériumok, a környezetszennyező anyagok fő okainak felismerése.
- Mind az asztmában, mind az akut hörghurutban az intrapolmonális hörgők és a hörgőgörcsek szűkülnek; míg az asztmában a fent említett zsugorodás az intrapulmonális hörgők és bronchiolok izomzatának rendellenes összehúzódása, az akut bronchitisben ugyanez a jelenség a nyálkahártya gyulladása, amely duzzanatot és nagy nyálkahullámot okoz.
okai
Az asztmás hörghurut olyan állapot, amely általában csak asztmás betegeket érinti.
Ezt követően az asztmás hörghurut több kiváltó okot is felismer, többek között:
- A hörgőfát érintő vírusos és bakteriális fertőzések ;
- A dohányzás, azaz a dohány dohányzásának szokása cigaretta, cső, szivar stb. Formájában;
- A nagyvárosokra jellemző túlzott szennyezés ;
- Az allergén hatású anyagok expozíciója (pl. Penész, állati szőr, por, pollen, élelmiszer stb.);
- Túlzott expozíció a hörgőfa irritáló vegyi anyagokkal ;
- Gyógyszerek szedése, amelyeknek egyfajta intoleranciája van. Az asztmás hörghurut leggyakrabban az aszpirin, az NSAID-ok és a béta-blokkolók;
- Intenzív testmozgás ;
- Nagyon hideg éghajlat ;
- Erős érzelem . A szakértők megállapították, hogy az asztmás embereknél az asztmás hörghurut alakul ki, amikor az érzelmekkel teli helyzetet tapasztalják, például egy nagy sírást, egy nagy nevetést, sok stresszt és így tovább.
Az asztmás hörghurut fertőző?
Az asztmás hörghurut nem fertőző állapot ; érdemes azonban rámutatni, hogy a szenvedő emberek, ha kifejlesztették a hörgőfa elleni vírusos vagy bakteriális fertőzést követő állapotot, bárkinek továbbíthatják ezt a fertőzést, akut hörghurut alakul ki.
Az asztma nem fertőző állapot, ezért bárki, aki a fuvarozó, nem tudja átadni azt más embereknek.
Tünetek és szövődmények
Az asztmás hörghurut tünetei az asztma tünetei és az akut hörghurut tünetei. Pontosabban ezért az asztmás hörghurutban szenvedők panaszkodnak:
- Köhögés fehér flegmás termeléssel, korai szakaszokban, sárga vagy zöld, a legfejlettebb szakaszokban;
- Légszomj ;
- Zihálás a kilégzés során;
- Megnövekedett légzési sebesség ;
- A mellkasi szűkületérzés, amely súlyos esetekben valódi fájdalmat okoz a mellkasban;
- Tüsszögés, orrfolyás ( orrfolyás ) és torokfájás ;
- Láz, hidegrázás és izomfájdalom . Fontos megjegyezni, hogy ezek a tünetek csak akkor jelentkeznek, ha az asztmás hörghurut a hörgőfa vírusos vagy bakteriális fertőzéséhez kapcsolódik.
szövődmények
Ha az asztmás hörghurut különösen súlyos vagy nem megfelelően kezelt, az ebből eredő bronchospasmus légzési nehézségeket okozhat, ami miatt a beteg asphyxiából meghal .
A súlyos asztmás hörghurut klasszikus tünetei a nyugalmi dyspnea (azaz légszomj fizikai erőfeszítés hiányában) és cianózis (különösen a végtagoknál).
diagnózis
Az asztmás hörghurut diagnosztizálásához elegendő a pontos fizikai vizsgálatból és a szigorú anamnézisből származó információ; nagyon gyakran azonban a diagnosztikai kutatások olyan vizsgálatokat is magukban foglalnak, mint a spirometria, a csúcs-kiáramlási áramlás mérése és a mellkasi röntgen, azzal a céllal, hogy megvizsgálják a jelenlegi helyzetet és biztosítsák, hogy a feltételezettektől eltérő feltételek ne legyenek folyamatban, de hasonló tünetekért felelős.
Objektív vizsgálat és kórtörténet
A gyanús asztmás hörghurut összefüggésében a fizikai vizsgálat és a kórtörténet a következőket tartalmazza:
- A beteg tünetei ;
- Egy orvosi vizsgálat, amelynek célja az volt, hogy megtudja, mi történt az előző történetből. Ez a lépés nagyrészt a mellkasi auscultáción alapul ;
- A beteg egészségi állapotának és szokásainak mélyreható vizsgálata (pl. Dohányos? Vajon egy különösen szennyezett városban él? Vajon végez-e olyan munkát, amely irritáló vegyi anyagokra teszi ki őket stb.). Ez alapvető lépés annak megértéséhez, hogy a vizsgált beteg asztmás hörghurutban van-e, és azonosíthatja a lehetséges kiváltókat.
Ahogy látni fogja, az asztmás hörghurut okainak megértése elengedhetetlen a terápia tervezésekor.
spirometria
A spirometria az a diagnosztikai teszt, amely méri a tüdő belégzési és kilégzési kapacitását, és tájékoztatást nyújt a tüdő légutak átjárhatóságáról (vagy nyitásáról).
A kiürítő áramlási csúcs mérése
A csúcs kiáramlási áramlásmérés az a diagnosztikai teszt, amely azt az erőt méri, amellyel az egyén a levegőt a légzőrendszerből (azaz kilégzésből) kiüríti, teljes inspiráció után.
RX-mellkasi
Az RX-mellkas egy radiológiai vizsgálat, amely meglehetősen részletes képeket nyújt a tüdőről és a hörgőfáról.
Az RX-mellkas az a diagnosztikai vizsgálat, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tünetek nem az asztmás hörghuruttól eltérő állapotban vannak.
terápia
Az asztmás hörghurut kezelése a kezelések kombinációját foglalja magában: az asztma kezelésére irányuló kezelés, a kiváltó tényezőt ellensúlyozó kezelés, és végül az akut bronchitis által okozott tünetek enyhítésére irányuló kezelés.
Asztma terápia
Jelenleg az asztma terápia a drogok használatán alapul.
Az asztma kezelésére használt gyógyszerek a következők:
- Bronchodátorok . A hörgőtágító szerek olyan gyógyszerek, amelyek a hörgők izomzatára hatnak, és ez utóbbiak hatására kiterjednek, és elősegítik a bejövő és kimenő levegő áthaladását a tüdőhöz képest.
Kétféle típusú bronchodilatátor van: rövid hatású hörgőtágító és hosszú hatású hörgőtágító ; az első típusnak az a sajátossága, hogy nagyon rövid időn belül léphet fel, ami így egy akut asztmás epizód előfordulásához ideális; a második típus viszont hosszabb hatást fejt ki, ami alkalmas a későbbi asztmás rohamok megelőzésére (ne feledje, hogy az asztma krónikus állapot).
Az asztmában (és asztmás hörghurutban) szenvedők számára hasznos hörgőtágítók listája az úgynevezett antimuszkarinok (vagy antikolinerg bronchodilátorok ), a béta2-agonisták és a metil - xantinok .
- Inhalált kortikoszteroidok (vagy inhalált glükokortikoidok ). A kortikoszteroidok farmakológiai osztályába tartozó inhalációs kortikoszteroidok olyan gyógyszerek, amelyek az asztmás roham során a hörgőfa mentén kiváltott gyulladás csökkentésére szolgálnak.
Azoknál, akiknek szükségük van rá, a belélegzett kortikoszteroidok alkalmazása a légzési kapacitás és az általános tünetek javulását határozza meg.
Mint minden más kortikoszteroid, a belélegzett kortikoszteroidok, ha túlzott dózisban vagy hosszú ideig tartanak, különböző mellékhatásokat is okoznak, amelyek közül néhány szintén nagyon súlyos.
- Antileukotriének . Az antileukotriének hasznos szerek az asztma kezelésében, mivel blokkolják a hörgők és a bronchospasmus epizódjaiban résztvevő egyes receptorokat.
Kioldási ok Kezelés
Az asztmás hörghurut kialakulásához vezető ok kiküszöbölése elengedhetetlen az aktuális állapot tüneteinek végleges leállításához. Például ez azt jelenti, hogy asztmás hörghurut jelenlétében a hörgőfát érintő bakteriális fertőzés következtében az érintett személynek az asztma kezelésén kívül ad hoc antibiotikum-terápiára is szüksége lesz.
Akut bronchitis tüneti kezelése
Az asztmás hörghuruthoz kapcsolódó akut hörghurut tüneti kezelése általában:
- A többit ;
- A levegő párásítása a háztartási környezetben;
- Köhögés elleni gyógyszerek (ellenjavallatok vagy más gyógyszerekkel való kölcsönhatások hiányában).
prognózis
Az asztmás hörghurut olyan állapot, amely megfelelő és időben történő kezelést igényel, mivel ha a kezelés és az idő elhanyagolják, légzési nehézségeket okozhat, ami a betegnek a tünetektől való meghalását okozhatja.
Ezért az asztmás hörghurut esetében a prognózis a kezelés megfelelőségétől és azonnali működésétől függ.
megelőzés
Az asztma hordozó esetében a hörgőfát érintő fertőző betegségben szenvedőkkel való érintkezés elkerülése, a potenciális allergének elkerülése, a dohányzás és a levegőszennyezés elleni megfelelő védelem a négy fő viselkedés, amelyet a megelőzés érdekében kell elfogadni. asztmás hörghurut.
