meghatározás
Az epilepszia súlyos neuronális rendellenességet jelent, amely lényegében az agy elektromos impulzusainak megváltozásából származik; ebben a szindrómában a neuronok (a jelátvitelhez használt sejtek) őrülnek, ami súlyos következményeket okoz a betegnek, aki többé-kevésbé visszatérő görcsöket mutat.
okai
Az epilepsziát erősen befolyásolja a genetikai komponens, de a tudás nem az egyetlen ok-okozati tényező; három másik etiológiai elem, amelyek az epilepszia eredetét jelentik: az alkoholfogyasztás vagy a kábítószer-fogyasztás terhesség alatt, tályogok és agydaganatok, súlyos légzési nehézségek röviddel a születés előtt (anoxia), exantémiás betegségek (kanyaró, rubeola, varicella), fejsérülés.
tünetek
Az epilepsziás rohamok neuronális hiperaktivitás következtében tudatosságvesztést okozhatnak; ezenkívül az epilepsziát az érzékszervi / pszichológiai változás, az ideiglenes mentális zavartság, a karok és a lábak ellenőrizetlen mozdulatai, a nyitott szemek üres szemekkel, lelassítja vagy megállítja a légzést, az izommerevséget.
Információ az epilepsziáról - Az epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek nem az egészségügyi szakember és a beteg közvetlen kapcsolatának helyettesítésére szolgálnak. Az epilepszia - az epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek használata előtt mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez.
gyógyszerek
Az enyhe formákban is az epilepszia kockázatos és veszélyes betegségnek tekinthető, ezért jó orvoshoz fordulni és gyógyszeres kezelést kérni, hogy megakadályozzák a tünetek rosszabbodását vagy a rohamok ismétlődését; gondoljunk például arra a veszélyre, amit a beteg epilepsziás rohamokban gyakorolhat sportolás közben, például úszás vagy vezetés közben.
Nyilvánvaló epilepszia esetén az orvos általában epilepsziás szereket ír elő: ezek a hatóanyagok a legtöbb esetben rendkívüli hatásokat okoznak, hogy csökkentsék mind az epilepsziás rohamok gyakoriságát, mind az intenzitását. Bizonyos betegeknél az epilepszia enyhe formában jelentkezik, hogy egyetlen gyógyszer beadása hosszabb vagy rövidebb ideig elegendő a tünetek feloldásához és a válságok ismétlődésének elkerüléséhez.
Ha a gyógyszerek nem teljesen előnyösek a beteg egészségére, a szakember sebészeti beavatkozást vagy más alternatív kezelést javasolhat (vagus ideg-stimuláció).
A legbonyolultabb probléma a beteg számára a legmegfelelőbb gyógyszer kiválasztása, mind a típus, mind az adagolás szempontjából; hogy megbirkózzon ezzel a problémával, és ellenőrizze annak lehetséges megbízhatóságát és hatékonyságát, az orvos általában alacsony dózisokat ír elő, hogy időről időre fokozatosan növelje az adagot, amíg az epilepsziás rohamok teljes ellenőrzése meg nem szűnik.
- Fenitoin (pl. Metinal Idantoin L, Dintoinale, Fenito FN): epilepszia elleni szer, amely alkalmas a tonikus-klónos rohamok megelőzésére (az izmok erőszakos és hirtelen görcsei, izomlazítással váltakozva). Javasoljuk, hogy a hatóanyagot intravénásan vegye be 10-15 mg / kg dózisban, lassú injekcióba vénába (legfeljebb 50 mg / perc). Alternatív megoldásként 15-20 mg aktív testtömegre (nem több, mint 50 mg / perc) adható be. A fenntartó dózis 100 mg orálisan vagy IV 6-8 óránként (nem haladhatja meg az 50 mg-ot percenként). Javasolt a fenitoin plazmakoncentrációjának ellenőrzése, hogy a mellékhatások ellenőrzése alatt tartsák.
A gyógyszer modulálhatja az arcvonásokat, valamint akne, hirsutizmust és gingivális hiperpláziát okozhat; ezenkívül májkárosító hatású.
- Nátrium-valproát (pl. Depakin, Ac Valproico): a gyógyszer epilepsziában összefüggő görcsrohamok kezelésére és megelőzésére szolgáló antikonvulzív szer. Kezdetben a gyógyszert naponta 10-15 mg / kg dózisban veszik be; ha szükséges, a maximális terápiás előny elérése érdekében hetente 5-10 mg / kg dózis növelése. Általában a fenntartó dózis 60 mg / kg / nap vagy kevesebb. A gyógyszer mellékhatásai dózisfüggőek.
- Topiramát (pl. Sincronil, Topamax): ezt a gyógyszert az elsődleges terápia kiegészítéseként használják, különösen az általánosított tonikus-klónos rohamok kezelésére és megelőzésére. Ugyanakkor egyszeri szerként is alkalmazható, 25 mg-os kezdő adagban, este 7 napon át. Lassan növelje az adagot napi 25-50 mg-tal, 7-14 naponként, és mindig vegye be a gyógyszert 24 órán belül két osztott adagban. A fenntartó dózis várhatóan 100 mg aktív, 2 adagban (nem haladja meg a 400 mg / nap). Az epilepszia kezelésére használt gyógyszer mellett súlyos fejfájás kezelésére és fogyásra is alkalmas (anorektikus tulajdonságok).
- Klobazám (pl. Frisium): a gyógyszer a benzodiazepinekhez tartozik, és néha epilepszia terápiájában alkalmazzák, azzal a céllal, hogy ellensúlyozzák a tonikus-klónos rohamokat. Ne felejtsük el azonban a nehéz nyugtató hatásokat. A benzodiazepin terápia általában nem tarthat hosszú ideig, mivel ezek a hatásos gyógyszerek szembetűnő mellékhatásai vannak. Ajánlott napi 20-30 mg hatóanyagot adni; nem haladja meg a napi 60 mg-ot.
- Clonazepam (pl. Rivotril): általában a benzodiazepint a terápiában a klasszikus összegző terapeuták kiegészítő kezelésére használják. Ezért nem az első választás. Este 0, 5 mg (epilepsziás időseknél) vagy 1 mg (epilepsziás felnőttek adagja), este 4 napig. Lehetőség van a dózis növelésére 14-28 nap elteltével, attól függően, hogy milyen hatással van a kezelésre. A fenntartó adag 4-8 mg. Forduljon orvosához.
- Ezogabine vagy Retigabine (pl. Trobalt): ez a gyógyszer alkalmas részleges epilepszia kezelésére: olyan gyógyszer, amely előnyben részesíti a kálium neuronális csatornáinak megnyitását. Az orvosnak gondoskodnia kell az adagolásról a gyógyításra adott válasz alapján; általában az adag 100 mg, naponta háromszor kell bevenni. A klinikai válasz függvényében a dózis naponta háromszor, legfeljebb 50 mg-ra emelkedhet. A fenntartó dózis 200 és 400 mg között változik, szájon át, naponta egyszer. Ne lépje túl az 1200 mg-ot naponta.
- Lakozamid (pl. Vimpat): részleges epilepsziás rohamok kezelésére, 16 év feletti betegeknél. Általában naponta kétszer 50 mg-ot kell bevenni. 7 nap elteltével az adagot naponta kétszer 100 mg-ra emeljük. Lehetséges, hogy a napi 50 mg-os adagot (naponta kétszer) meg lehet növelni, naponta kétszer 200 mg-ig.
- Levetiracetám (pl. Keppra): epilepsziás betegek, akik részleges rohamokkal rendelkeznek, általánosítással vagy anélkül, mioklonikus vagy tonikus-klónos rohamokban szenvedő betegekkel kezelhetők ezzel az antiepileptikummal. A hatóanyagot naponta kétszer, napi kétszer (14 nap után) 250 mg-os dózisban kell bevenni. Egy hónap elteltével a dózis napi egyszeri 1500 mg-ra emelhető. Az epilepsziában szenvedő betegek, akik egy másik gyógyszert szednek, más Keppra adagot kell szedniük. Forduljon kezelőorvosához bármilyen tisztázásért.
Mélység: étrend és epilepszia
Megfigyelték, hogy a lipidekben gazdag és alacsony szénhidrát-tartalmú étrend (ketogén étrend) képes csökkenteni az epilepsziás rohamokat, különösen azoknál a gyermekeknél, akiket (kevesebb, mint 10 év) érintenek: a ketózis állapotában. valójában az epilepsziás rohamok gyakorisága jelentősen csökken.
