Hypokalemia - okok és tünetek

Kapcsolódó cikkek: Ipokaliemia

meghatározás

A hipokalémiát úgy határozzák meg, hogy a szérum káliumszint kisebb, mint 3, 5 mmol / l.

Ez az állapot az egyik leggyakoribb elektrolit-rendellenesség, és társítható a szervezetben lévő normál vagy csökkent kálium-mennyiséghez.

A hypokalaemia az összes test kálium-lerakódásának hiányából adódhat (másodlagos a csökkent bevitel vagy a vizelet vagy a gyomor-bél traktus túlzott veszteségei), vagy az abnormális elmozdulás következtében az intracelluláris rekeszben. Meg kell jegyezni, hogy a hypokalemia oka több tényező lehet, amely egynél több mechanizmust vagy etiológiát foglal magában.

Vese- és gyomor-bélrendszeri veszteségek

A gastrointestinalis káliumveszteség krónikus hasmenés, hányás, a gyomor tartalmának hosszantartó aspirációja esetén fordul elő. Egyes esetekben ez a vastagbél adenómájától vagy a káliumhoz kötődő gyanták (például bentonit) lenyelésétől is függhet.

Másrészt a veseműködés fokozódása a mellékvese-szteroidok feleslegével járó különböző rendellenességek, köztük Cushing-szindróma, primitív hiperaldoszteronizmus és ritka renin-szekretáló tumorok okozhat. A vese káliumveszteségét számos, veleszületett és szerzett vese-tubuláris betegség okozhatja, mint például a vese-tubuláris acidózis és a Fanconi-szindróma.

Intracelluláris elmozdulás

A kálium sejtekbe történő transzcelluláris elmozdulása hipokalémiát okozhat. Ez akkor fordulhat elő, ha a glikogenezis teljes parenterális táplálkozás vagy enterális hyperalimentáció során jelentkezik (ami stimulálja az inzulin szekréciót), az inzulin beadása után, a szimpatikus idegrendszer stimulációja (különösen a β2-agonistákkal, amelyek fokozzák a sejtek felvételét a \ t K) és néha tirotoxikózis.

gyógyszerek

A hypokalémiát okozó gyógyszerek közül a leggyakrabban használt diuretikumok. A hashajtók is okozhatnak - különösen akkor, ha visszaélnek - hypokalemia hasmenés kiváltásával.

A hypokalémiát okozó egyéb gyógyszerek közé tartozik az amfotericin B, a nagy dózisú penicillin és a teofillin (akut és krónikus mérgezés).